Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3093277

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. В Ночное время приступы нехватки воздуха

Здравствуйте. У мужа в ночное время возникают приступы нехватки воздуха. Нехватка воздуха при вдохе. Холодный пот и учащённое сердцебиение. Заметили что приступы возникают во время ОРВИ. Длятся до часа, до двух часов. Курильщик 30 летним стажем. Сделали ЭКГ, УЗИ почек, УЗИ сердца. Анализы прикладываю. Давление повышенное, хотя до этого всегда было в норме.

4 Апреля 2025·Просмотров: 229·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию симптомов и учитывая длительный стаж курения - можно заподозрить развитие хронической обструктивной болезни лёгких, которая и сопровождается ночной одышкой и ухудшением состояния на фоне ОРВИ.

При хронической обструкции может возникать эпизоды сердцебиения , которые являются проявлением гипокисии - ткани недостаточно снабжаются кислородом. Гипоксия может вызывать компенсаторное учащение сердцебиения.

Основной метод диагностики ХОБЛ - это проведение спирометрии
Также рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки для того чтобы оценить состояние лёгких.

До каких цифр повышается давление?

Здравствуйте. До 140-160

из за этого заболевания давление может повышаться?

Да, и в целом из-за стажа курения, которое является фактором риска гипертонии
Терапию постоянную не назначали?
Дневник давления ведётся? Когда давление повышено - утром/вечером или всегда?

Сегодня утром 140, через час до 160 повысилось давление. Назначили Лизиноприл, Моксонидин

Как долго принимает препараты?
Лизиноприл считается устаревшим и не всем держит давление на хорошем уровне, нужно оценивать динамику, возможно рассмотреть более современную альтернативу, например, телмисартан (телзап, телмиста) 40 мг
Моксонидин - это препарат скорой помощи, его рекомендуем при повышении давления на терапии или вне терапии ситуационно

Сегодня только назначили. До этого давление было в норме

Принятый ответ

Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, ведение дневника АД, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

При повышении АД на терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2мг однократно, измерить АД через 1 час

Хорошо. Спасибо большое.

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста рост и вес мужа?
Есть ли ощущение стекания по задней стенке глотки?

Такие жалобы могут быть при развитии панических атак, на фоне перенесённой вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется консультация невролога.

Здравствуйте. Рост 178 см, вес 94. Нет

В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.

Хорошо. Спасибо

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Данные ЭКГ, эхокардиографии в целом хорошие.

Кашель не беспокоит? Одышка?
До каких цифр повышается давление?
Какие-то препараты принимает на постоянной основе?
Стрессов нет?

Здравствуйте. Сильного кашля нет. Иногда прикашлевает. Сегодня до 140-160 повысилось давление. Стрессов нет. Никаких таблеток не принимал

В таких случаях мы должны обследовать бронхи-легочную систему:
Рентген легких
Спирометрия с бронхолитиками для оценки функции внешнего дыхания.
Исключить гормональные нарушения: сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, и 4 свободный
Исключить преходящие нарушения ритма и проводимости - проведение ХМЭКГ (суточный монитор кардиограммы)

По давлению: в течение 2-х недель рекомендуется вести дневник контроля артериального давления, с результатами обратиться к терапевту для подбора адекватной терапии

Понятно. Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста! Крепкого здоровья!

Здравствуйте. Сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарат Дибикор -это аминокислота таурин ,улучшает метаболизм ткани лёгких и в качестве антигипоксанта Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте
В таких случаях требуется очный осомтр терапевта, необходимо как минимум прослушать лёгкие , по потребности сделать рентге или КТ органов грудной клетки, спирометрию с бронходилатационной пробой
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции
Какие жалобы на сегодня?

Здравствуйте. Ночью опять приступ был. Утром в больнице капельницу поставили. Сейчас чувствует себя получше.

Беспокоит только ночью. Холодный пот и нехватка воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.