Д-димер, холодный пот — вопрос №924408

Question

Д-димер, холодный пот — вопрос №924408

Олеся

513 просмотров

10 июня 2022

С осени ночью стала просыпаться в холодном поту. Проверила Д-димер, повышен 0.9 мкгFEU/мл. Все УЗИ в норме.
Пропила "тромбоас", Д-димер снизил, спать стала лучше.
Сейчас всё снова повторилось. Фибриноген 2.47 г/л.
Что делать? Сейчас нахожусь в положении (2 мес).

Вопрос закрыт

д-димер

холодный пот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Олеся. А кроме фибриногена остальные показатели коагулограммы, ОАК есть? Не могли бы прикрепить скрин результата?

Беременность какая по счету?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, анализы прикрепили.
Беременность 2-я

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

По представленным результатам ОАК всё вполне неплохо. Есть конечно некоторые отклонения, но совсем незначительные, которыми объяснить Ваши жалобы нельзя.

Сдавали сейчас уровень ферритина, витамина В12? Проблем с щитовидной железой никогда не было?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей,
Ферритин иногда падает был 17, сейчас 34 мкг/л.
В 12 в норме 576.6 пг/мл.
По щитовидке тоже все хорошо.
Был снижен витамин-Д, сейчас повысился 37 нг/мл.
Все врачи разводят руками, почему Д-димер скачет. Ещё совместно с ним повышался Пролактин (зимой, до беременности), потом нормализовала.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Сейчас Д-димер тоже нормальный?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, нет, сейчас 0.9.
Зимой был 1.03
Как только он становится больше 0.7, я не могу спать ночами, мучает холодный пот, мокнет одежда.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Для Вашего срока высоковат.. На тромбофилию гинеколог не обследовал Вас (ПЦР F2, F5, гомоцистеин, протеины и т.д.)?

В настоящее время какие медикаменты принимаете?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, Д-димер повысился до беременности.
Гомоцистеин в норме 6.24 мкмоль/л..
Узи все в норме.

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, сейчас пью Дюфастон, Ангиовит, Омакор, Детримакс, Тотема, Магний В6.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Широкий набор препаратов. И не плохой.
Что касается Д-димера, то на Вашем сроке можно принимать курантил по 25 мг х 3 р/день (дезагрегант с сосудистым действием). Препараты аспирина, к сожалению, в первом триместре противопоказаны..

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Но сказать, что Ваши жалобы в настоящее время связаны с повышением Д-димера.. сомнительно.

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, Курантил 25 гинеколог назначила, я пропила 2 недели, а Д-димер вырос (был 0.8, стал 0.9)...

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022

Гематолог

Курантил и не должен быстро снижать его, препарат действует опосредованно, более серьезные медикаменты (инъекции антикоагулянтов) в настоящее время не показаны, так не настолько увеличен Д-димер. Курантил принимать нужно длительное время (месяцами)

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо, учту.
Но хотелось бы выявить первопричину роста Д-димера и холодного пота.
Тромбоасс помог только на 2 месяца.

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо, учту.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Повышение Д-димера во время беременности - физиологическое явление, не рекомендуется проверять его уровень и назначать препараты только на основании его повышения.
Д-димер вне беременности имеет диагностическое значение только совместно с клиническими признаками и инструментальными подтверждениями тромбозов, без клинической картины также не рекомендуется сдавать этот анализ.
Маловероятно, что эти жалобы связаны именно с повышением Д-димера.

Из возможных причин ночной потливости:
- хронические инфекционные заболевания (которые также до беременности могли вызвать повышение Д-димера),
- в период беременности - перестройка гормонов также может вызывать потливость,
- гипогликемия.

Есть ли у вас какие-то серьёзные сопутствующие заболевания? Лишний вес? Курение? Варикоз? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников? Как протекала первая беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод 1?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Диляра,заболеваний нет, тромбоз исключила сделав Узи всего тела и органов. Вес 55, рост 176, не курю, варикоза нет, но мелкие сосудистые сетки иногда появляются на ногах. Плод 1. Первая беременность прошла хорошо.
Мониторила (до беременности), как только появляется пот, сразу вижу рост Д-димера. Если сплю хорошо, то и Д-димер 0.5-0.7.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Получается, факторов риска тромбообразования недостаточно для назначения антикоагулянтов. Необходимо исключить хронические инфекционные заболевания. Начать хотя бы со сдачи СРБ.

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Диляра, спасибо, учту. А разве хронические инфекции не будут видны на ОАК?

Пожаловаться

Олеся, 10 июня 2022

Клиент

Диляра, С реактивный белок в норме 0.32.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Обычно видно, но нормальный ОАК не может полностью исключить инфекции

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 11 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Олеся, ваши жалобы не могут связаны с уровнем Д димера, д димер бывает что повышен у здоровых людей, ничего страшного в этом нет и лечить его не надо (повышение Д димера имеет значение только при клинике тромбоза)
Анализы у вас хорошие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель после ОРВИ, повышен д-димер и рфмк

6 ответов

17 апреля 2022

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Здравствуйте! Повышен Д-лимер. 271 при верхней границе нормы 243.

1 ответ

19 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 10 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-10T22:36:25+03:00

В ситуации, когда в организме нет воспалительного процесса, а Д-димер стабильно высок или растет, то показано проведение обследования для исключения тромбофилии (склонности к тромбообразованию), для чего сдается:
- ПЦР маркеров тромбофилии F2, F5
- уровень протеина С, S, антитромбина III.
- Исключение АФС: волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, бета2-гликопротеинам

И УЗИ сосудов нижних конечностей конечно.