Консультация лора /

Температура после прокола пазухи — вопрос №3093283

58 просмотров

1.04 после орви начались сильные боли в области пазухи, виска и зубов. Начала прием аугментина 1000 , отривин и промывание. 2.04 симптомы ухудшились, температура 37,1. 3.04 сделали прокол правой пазухи, вышло много гноя. Сразу облегчения не было, только после приёма пенталгина. Сегодня 4.04 боли значительно меньше, но немного гноя выходит при высмаркивании, температура 37,1, периодически боль в зубах и пазухе, не сильно. Это вариант нормы?
Продолжаю антибиотик, пенталгин , долфин, отривин, назонекс. Врач сказал сменить антибиотик, если не будет улучшения. Считается ли уменьшение боли уменьшением, если температура сохраняется?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А рентген пазух носа вам выполняли?

Обычно эффект от антибиотика можно оценить спустя 72 часа от начала приёма. Если динамика положительная присутствует, то курс продолжают.

Беспокоит только правая сторона?
Пр пункции от гноя стоял гнилостный запах?
Клиент
Валерия Александровна, рентген делали в сельской больнице и как попало, на нем толком врач в городе ничего не увидел. Но при осмотре очном сразу сказал что прям так гной идёт и надо колоть или сейчас или ехать в стационар. По запаху ничего не сказал, но и я ничего не унюхала такого

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таком случае рекомендуют продолжать дальше лечение.
Назонекс также продолжают по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Валерия Александровна, нужно ли делать снимок чтобы убедиться,, что все прошло? И если да, то когда имеет смысл это делать?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно рентген делают до начала лечения и контроль после курса антибиотика
Клиент
Валерия Александровна, а что делать с сосудосуживающими? Капаю отривин с 24.03, понимаю, что долго нельзя, но без них не отсмаркивается совсем ничего
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях переходят на гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день до 14 дней. Это раствор с повышенным содержанием соли, альтернатива сосудосуживающим
ЛОР
Здравствуйте .
Сегодня какой день приёма антибиотика? Вы его начали принимать прямо с первого числа? Доя усиления вывода слизи из носа рекомендуется добавить к лечению Синупрет экстракт по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней .
Клиент
Татьяна Владимировна, антибиотик начала 2.04 вечером
ЛОР
В любом случае мы замечаем уже положительную динамику, возможно за счёт проведения пункции, а также возможно из-за активности антибиотика. Полностью эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа +/- сутки. Ориентируемся на малейший положительные эффекты которые указывают на то что препарат действует.
То что слизь ещё отходит из носа это нормально, В стационарах устанавливают часто катетер через который промывают пазуху носа. Не всегда после одной пункции а можно достичь полного результата лечения. Просто наблюдайте за объёмом, и местными симптомами.
Очень хорошо что свободно отделяется в слизь из пазухи, что указывает на снижение отёка, хорошей вентиляции пазухи, скорее всего поэтому и более стало меньше. Думаю что дальше нужно продолжать местное лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста, вчера не так много выходило слизи, а сегодня нос стал дышать лучше ( но без сосудосуживающих все ещё не идеально), и выходить стало сильно больше зелено-желтого . Это хороший знак? Что выходит больше? Или уже если бы выбранный антибиотик действовал уже бы не собирался гной( мне кажется что это гной). И лучше закапать сосудосуживабщие, чтоб лучше выходило ? Или достаточно того, что назонекс снимает отек и так выходит что то. К вечеру появилась сильная боль в районе пазухи, зубов, глаза и над бровь, все с больной стороны.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вообще судя по вашему описанию все-таки положительная динамика есть (боль меньше, слизи/гноя меньше), значит эффект от лечения имеется в любом случае. Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем в течение 3х суток (72ч), т.е. если за это время нет никаких улучшений или наоборот хуже становится, то тогда надо менять антибиотик. Температура пока может сохраняться, в целом не удивительно если там такой гнойный процесс в пазухах. А по лечению в целом тоже все правильно делаете.
Клиент
Роман Александрович, подскажите ещё пожалуйста, при промывании долфином ( мою с больной стороны на здоровую, так сказал врач) вода попала в ухо. Вроде потом по инструкции сделала что положено в этом случае, и сейчас дискомфорта при сморкании нет. Но в самом ухе, ощущение воды, хотя я понимаю, что вода никак же не могла попасть наружу изнутри? Стоит ли продолжить промывание долфином или пока делать только душ аквалор?
Детский ЛОР, ЛОР
Вот кстати насчет долфина - я вообще категорический противник этих леек и промываний носа, как раз по причине возможных осложнений в т.ч. со стороны уха, т.к. можно замыть через трубу слуховую эту жидкость и конкретный отит заработать. Так что да, не надо долфином промывать, лучше просто сморкаться, будет намного физиологичнее и полезнее. В целом и без аквалора можно обойтись, но если очень хочется и вам после этого легче - то ладно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько полных дней вы принимаете антибиотик?
Выделения могут сохраняться, так как пазуха очищается
Есть ли головная боль при наклоне головы вниз?
То что боль стала менее выраженной - это хорошая положительная динамика
Клиент
Маргарита Александровна, наклоняться не больно, антибиотик первый раз выпила 2.04 вечером
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема, то есть на 4-е сутки

Рекомендовано продолжать антибиотик и местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , эффективность антибиотика оценивается на 4- к сутки приема .
Если есть положительная динамика ( уменьшение выделений ) рекомендуется продолжить прием этого антибиотика до 7 дней .
В нос использовать местную терапию .
При заложенности носа - спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Клиент
Мария Геннадьевна, подскажите пожалуйста, вчера не так много выходило слизи, а сегодня нос стал дышать лучше ( но без сосудосуживающих все ещё не идеально), и выходить стало сильно больше зелено-желтого . Это хороший знак? Что выходит больше? Или уже если бы выбранный антибиотик действовал уже бы не собирался гной( мне кажется что это гной). И лучше закапать сосудосуживабщие, чтоб лучше выходило ? Или достаточно того, что назонекс снимает отек и так выходит что то. К вечеру появилась сильная боль в районе пазухи, зубов, глаза и над бровь, все с больной стороны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятый день болит горло
5 часов назад
700.00 р.
Юлия
Темпанопластика
6 часов назад
700.00 р.
Эрик, Москва
Острая ангина
6 часов назад
700.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Першение и жжение
7 часов назад
700.00 р.
Оксана, Ижевск
Прыщик на языке
8 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Сопли не проходят
8 часов назад
800.00 р.
Асия, Омск
Как определить причину кашля
8 часов назад
800.00 р.
Настасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти