Консультация детского невролога /

Гиэ, пэп, мышечная дистония, Прием пикамилона, элькара. — вопрос №3093969

103 просмотра

Добрый день. Девочка , грудничок, 1 месяц , при плановом осмотре в месяц поставили мышечную дистонию. Один невролог пишет пэп, другой гиэ. Выписки прикладываю. Сделали НСГ ( прикладываю) По результатам нсг один врач назначает элькар Элькар 30% по 5 капель/ 2 раза перед едой 1 месяц.в ложку капнуть и немножко кипяченой воды.
Другой пикамилон 20мг по 1/4 таблетки два раза в день два месяца. Я в разладе, отзывы на препараты и на один и на второй очень противоречит, не знаю, что делать, боюсь упустить время.
Массаж делаю дома самостоятельно, на следующий неделе придет специалист по массажу и грудничковому плаванию.
Малышка лежит бананчиком в правую сторону.
Выписку Неонатолога перед НСГ тоже прикладываю.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По НСГ нет отклонений. ПЭП - это изменение вещества головного мозга. Развивается при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов. Но данный диагноз ставят всем детям до 1 года для перестраховки.
Физиологический тонус может сохраняться в норме до 6 месяцев.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
В таких случаях можно использовать массаж, лфк по Новокриницкому, занятия на фитболе, плавание по желанию. Этого будет достаточно
Клиент
Анастасия Юрьевна, врача смутили эхоногенные массы толщиной до 2,6, они играют какую-нибудь роль?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Чаще всего так описывают кисты. Кисты абсолютно доброкачествены и рассасываются самостоятельно к 1-2годам. Не известно точных причин их появления, только теории, но точно известно, что они никак не влияют на развитие ребёнка. Препаратов для их рассасывания не существует.
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте, Яна! По описанию невролога и неонатолога в настоящее время не складывается впечатление, что есть выраженные нарушения тонуса. Нарушение тонсу мышц у малышей первого месяца жизни встречается часто, в основном при таких явлениях хорошо помогает общий массаж, гимнастика, грудничковой плавание.
По НСГ изменения совсем незначительные, специалистом, неверное смутила киста небольшая в области куадоталамических борозд. Такие кисты клинического значения не имеют, лечения не требуют. Рассасываются самостоятельно к 1 году плюс-минус.
ИТОГ: причин назначения препаратов в настоящее время не вижу, проводите курсы массажа, гимнастики.
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, кисты это эхоногенные массы до 2,6?
Детский невролог
Да, все верно. Наличие кист говорит о том, что внутриутробно на ранних сроках беременности, возможно была перенесена плодом гипоксия. Но свершившиеся событие, в настоящее лечения не требуется.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По нсг незначительные изменения, в рамках патологии обычно не рассматривают.
Кисты такого типа рассасываются самостоятельно ближе к 1-2м годам, на развитие не влияют и клинически не проявляются, лечения не требуется, тем более ноотропами, у них низкая доказательная база, у детей могут вызывать побочные эффекты, в том числе и перевозбуждение нервной системы.
Физиологический тонус в норме у детей может сохраняться до 6 месяцев.
Но массаж пройти можно, также заниматься лфк по новокриницкому, ребенок должен проводить все время на полу на коврике для освоения новых навыков.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается небольшое расширение третьего желудочка. Показатели по УЗИ рекомендуется контролировать в динамике-НСГ-контроль через 2 месяца. Если есть положение "дугой", то можно предположить,что есть тонусные нарушения. В подобных ситуациях, рекомендуется проведение общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и конечности. Прибавляет в весе хорошо?
Клиент
Ирина Анатольевна, первый месяц 640 грамм, сейчас с 24 марта по 3 апреля прибавили еще 360 гр
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Темп прибавки в весе соотствует норме.
Элькар хорошо переносится малышами,разрешен к использованию с рождения. Но острой необходимости в приёме пикамилона и элькара не вижу. Можно понаблюдать до 3 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Показаний к препаратам не вижу. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж после трех месяцев , плавание, оак(гемоглобин).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат нсг. Гидроцефалия?
14 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
НСГ грудничка
5 марта 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Антибиотики грудничку под вопросом
10 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расширение 3 желудочка
14 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Грудничок ударился головой , возможна ли серьезная травма ?
6 июля 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Не какает
2 апреля
Рина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар