Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3094453

Что вас беспокоит?

Девочка 6 лет, отсутствует запас дальнозоркости

Добрый день! Подскажите пожалуйста, надо ли что-то сейчас предпринимать и точно ли разовьется близорукость в ближайшее время? Ходили сегодня с дочкой (через месяц будет 6 лет) к окулисту, сказала нет почти запаса дальнозоркости. Продолжаем наблюдать, следующий раз приходите через год, в 7 лет (как раз перед школой). До этого были у окулиста в 2 и в 3 года, уже был маленький запас дальнозоркости. Все 3 заключения (осмотр 2, 3 и 6 лет) прилагаю. В плане наследственности, у папы нет близорукости, у меня (мамы) близорукость появилась в школе в старших классах (сидела на последних партах), был очень маленьких минус и неспеша падал. Более быстро стал падать после родов (2019г) и на данный момент -5,5. У бабушки (по маминой линии) нет близорукости, у бабушки (по папиной линии) есть.

6 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 209·Мария, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра.
Да, плюсовой запас маловат, но вполне возможно, что имеется напряжение аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки (гаджеты, рисование, лепка, пазлы и т.д) и однокоатного закапывания капель атропин 0.1 % оказалось недостаточным для расслабления аккомодации.
Острота зрения для 5-6 лет тоже низковатая, всего по 6 строк.
Рекомендуется в этом случае прокапать циклоплегики дома и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.
Эти же капли , что вам капали на приеме атропин 0.1 % Рекомендуется капать по 1 кап 2 раза в день в течении 5 дней. Дождаться сужения зрачка и сходить на проверку. Можно и мидримакс прокапать но их на ночь только и в течении месяца.
Рецепт на данные капли попросите у окулиста, у кого были на приеме

Вера Анатольевна, добрый день!
Про сниженную остроту врач ничего не говорил. Её как-то можно улучшить или уже как есть?
Подскажите, а нормально ли, что зрачки до сих пор расширены после закапывания капель?
Закапывали вчера где-то в 12-30, сейчас 17-00 и до сих пор зрачки расширены. Врач предупредил, что зрачки скорее всего придут в норму на следующий день, но я думала до обеда где-то.

Здравствуйте.
Капли могут действовать до 3 суток, это все допустимо, не переживайте.

Острота зрения улучшается с очками

Вера Анатольевна, а что за очки? (при близорукости?)
На данный момент (пока минуса нет) нам не назначили очки.
А из-за чего вообще снижена острота зрения? (смотрю, что в 3 года тоже была маловата - 0,5)
Может упражнения какие-то можно поделать для улучшения ситуации, в связи с текущими показателями после осмотра? (нам никаких рекомендаций в этом плане не дали)

Для определения истинной рефракции и остроты зрения рекомендуется прокапать капли циклоплегики, что написала выше , и снова сходить на проверку.
После расслабления аккомодации острота зрения может улучшится, значения рефракции также поменяться.
И возможно никаких мероприятий , таких как назначение очков, не понадобится.

Вера Анатольевна, да, про это поняла, ещё раз сходим к врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотров, в более младшем возрасте был действительно маленький запас плюсика, но сейчас так и должен быть остаточный плюсик, большого запаса уже быть не должно, рефракция сейчас постепенно выходит в «ноль».
Но аппарат «плюсоптикс» на практике показывает иногда не очень достоверные данные, с погрешностью, у малышей, особенно в спорных случаях, рекомендуется скиаскопия на широкий зрачок с трехкратным закапыванием капель(чтобы мышечный компонент выключить).
Сейчас из ограничений: не даем телефон/планшет, мультики стараемся ограничить, насколько возможно(у телевизора больше расстояние фокусное, поэтому не такие жесткие ограничения, а вот телефон и планшет очень нагружают мышцы).
Так как с коррекцией увеличивается острота зрения, а без коррекции ребеночек видит 60%, то рекомендован полноценный осмотр и решение вопроса о целесообразности очковой коррекции, так как сейчас оптика малышей еще пластична и эффективно в таком возрасте помочь фокусировать правильную картинку на сетчатке для профилактики развития амблиопии(ленивого глаза) и косоглазия. По приведенным данным пока динамическое наблюдение, но год - слишком много, надо повторить осмотр пораньше, как описала выше(со скиаскопией).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, назначили ли какие-то капли? Упражнения?
Я бы вам рекомендовала прокапать месяц капли мидримакс или феникамид 1 кап на ночь в оба глаза ( капли расширяют значок и расслабляют цилиарную мышцу). Затем ещё раз перепроверить остроту зрения и рефракцию на широкий зрачок ,но методом скиаскопии . Если выявится астигматизм( сейчас с астигматичным стеклом даёт прибавку по зрению ) или снижение остроты зрения , то нужно будет подбирать очки.
Так же в этот период нужно максимально сократить зрительную нагрузку, убрать все гаджеты, телевизор не более 120 мин и не ближе 3 метров от глаз, больше гулять в дневное время , при работе вблизи делать перерывы каждые 20 минут, можно пропить витамины и микроэлементы для глаз,но это по желанию.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими документами. Действительно, есть риск(запас дальнозоркости маленкий) ,что может перейти в минус рефракция, если ребенок будет постоянно прибывать в спазме аккомодации. Поэтому , чтобы избежать близорукости в школе , рекомендую регулярно капать капельки Мидримакс или Тропикамид на ночь 1 месяц. Они помогают расслабить глазки, что снижает риск роста глаза и соответственно минуса.
Задавайте еще вопросы)

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с осмотрами. Острота зрения как и плюсовой запас действительно не большие. Но это не повод переживать и волноваться. В этом случае возможно у ребёнка просто устали глаза и они находятся в спазме. Я рекомендую вам, прокапать капли-мидримакс по 1 капли на ночь в оба глаза. Они прекрасно снимают спазм и напряжение. И после этого заново проверить рефракцию глаз , желательно методом -скиаскопия( на широкий зрачок) Здоровья вам и всех благ !

Добрый день Мария .
Сейчас ребенок условно здоров ,оптическая система глаз
имеет особенности .
На сегодняшний день ребенка не нужно грузить развивашками , работой вблизи
через 6 месяцев можно проверить зрение на широком зрачке , в некоторых случаях требуется поддержка очками .
Задавайте вопросы если есть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.