Консультация офтальмолога /

Девочка 6 лет, отсутствует запас дальнозоркости — вопрос №3094453

63 просмотра

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, надо ли что-то сейчас предпринимать и точно ли разовьется близорукость в ближайшее время?
Ходили сегодня с дочкой (через месяц будет 6 лет) к окулисту, сказала нет почти запаса дальнозоркости. Продолжаем наблюдать, следующий раз приходите через год, в 7 лет (как раз перед школой). До этого были у окулиста в 2 и в 3 года, уже был маленький запас дальнозоркости.
Все 3 заключения (осмотр 2, 3 и 6 лет) прилагаю.
В плане наследственности, у папы нет близорукости, у меня (мамы) близорукость появилась в школе в старших классах (сидела на последних партах), был очень маленьких минус и неспеша падал. Более быстро стал падать после родов (2019г) и на данный момент -5,5. У бабушки (по маминой линии) нет близорукости, у бабушки (по папиной линии) есть.

Возраст: 6

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра.
Да, плюсовой запас маловат, но вполне возможно, что имеется напряжение аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки (гаджеты, рисование, лепка, пазлы и т.д) и однокоатного закапывания капель атропин 0.1 % оказалось недостаточным для расслабления аккомодации.
Острота зрения для 5-6 лет тоже низковатая, всего по 6 строк.
Рекомендуется в этом случае прокапать циклоплегики дома и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.
Эти же капли , что вам капали на приеме атропин 0.1 % Рекомендуется капать по 1 кап 2 раза в день в течении 5 дней. Дождаться сужения зрачка и сходить на проверку. Можно и мидримакс прокапать но их на ночь только и в течении месяца.
Рецепт на данные капли попросите у окулиста, у кого были на приеме
Клиент
Вера Анатольевна, добрый день!
Про сниженную остроту врач ничего не говорил. Её как-то можно улучшить или уже как есть?
Подскажите, а нормально ли, что зрачки до сих пор расширены после закапывания капель?
Закапывали вчера где-то в 12-30, сейчас 17-00 и до сих пор зрачки расширены. Врач предупредил, что зрачки скорее всего придут в норму на следующий день, но я думала до обеда где-то.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте.
Капли могут действовать до 3 суток, это все допустимо, не переживайте.

Острота зрения улучшается с очками
Клиент
Вера Анатольевна, а что за очки? (при близорукости?)
На данный момент (пока минуса нет) нам не назначили очки.
А из-за чего вообще снижена острота зрения? (смотрю, что в 3 года тоже была маловата - 0,5)
Может упражнения какие-то можно поделать для улучшения ситуации, в связи с текущими показателями после осмотра? (нам никаких рекомендаций в этом плане не дали)
Офтальмолог
Для определения истинной рефракции и остроты зрения рекомендуется прокапать капли циклоплегики, что написала выше , и снова сходить на проверку.
После расслабления аккомодации острота зрения может улучшится, значения рефракции также поменяться.
И возможно никаких мероприятий , таких как назначение очков, не понадобится.
Клиент
Вера Анатольевна, да, про это поняла, ещё раз сходим к врачу.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотров, в более младшем возрасте был действительно маленький запас плюсика, но сейчас так и должен быть остаточный плюсик, большого запаса уже быть не должно, рефракция сейчас постепенно выходит в «ноль».
Но аппарат «плюсоптикс» на практике показывает иногда не очень достоверные данные, с погрешностью, у малышей, особенно в спорных случаях, рекомендуется скиаскопия на широкий зрачок с трехкратным закапыванием капель(чтобы мышечный компонент выключить).
Сейчас из ограничений: не даем телефон/планшет, мультики стараемся ограничить, насколько возможно(у телевизора больше расстояние фокусное, поэтому не такие жесткие ограничения, а вот телефон и планшет очень нагружают мышцы).
Так как с коррекцией увеличивается острота зрения, а без коррекции ребеночек видит 60%, то рекомендован полноценный осмотр и решение вопроса о целесообразности очковой коррекции, так как сейчас оптика малышей еще пластична и эффективно в таком возрасте помочь фокусировать правильную картинку на сетчатке для профилактики развития амблиопии(ленивого глаза) и косоглазия. По приведенным данным пока динамическое наблюдение, но год - слишком много, надо повторить осмотр пораньше, как описала выше(со скиаскопией).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Офтальмолог
Здравствуйте! Подскажите, назначили ли какие-то капли? Упражнения?
Я бы вам рекомендовала прокапать месяц капли мидримакс или феникамид 1 кап на ночь в оба глаза ( капли расширяют значок и расслабляют цилиарную мышцу). Затем ещё раз перепроверить остроту зрения и рефракцию на широкий зрачок ,но методом скиаскопии . Если выявится астигматизм( сейчас с астигматичным стеклом даёт прибавку по зрению ) или снижение остроты зрения , то нужно будет подбирать очки.
Так же в этот период нужно максимально сократить зрительную нагрузку, убрать все гаджеты, телевизор не более 120 мин и не ближе 3 метров от глаз, больше гулять в дневное время , при работе вблизи делать перерывы каждые 20 минут, можно пропить витамины и микроэлементы для глаз,но это по желанию.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими документами. Действительно, есть риск(запас дальнозоркости маленкий) ,что может перейти в минус рефракция, если ребенок будет постоянно прибывать в спазме аккомодации. Поэтому , чтобы избежать близорукости в школе , рекомендую регулярно капать капельки Мидримакс или Тропикамид на ночь 1 месяц. Они помогают расслабить глазки, что снижает риск роста глаза и соответственно минуса.
Задавайте еще вопросы)
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с осмотрами. Острота зрения как и плюсовой запас действительно не большие. Но это не повод переживать и волноваться. В этом случае возможно у ребёнка просто устали глаза и они находятся в спазме. Я рекомендую вам, прокапать капли-мидримакс по 1 капли на ночь в оба глаза. Они прекрасно снимают спазм и напряжение. И после этого заново проверить рефракцию глаз , желательно методом -скиаскопия( на широкий зрачок) Здоровья вам и всех благ !
Офтальмолог
Добрый день Мария .
Сейчас ребенок условно здоров ,оптическая система глаз
имеет особенности .
На сегодняшний день ребенка не нужно грузить развивашками , работой вблизи
через 6 месяцев можно проверить зрение на широком зрачке , в некоторых случаях требуется поддержка очками .
Задавайте вопросы если есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пузырёк по краю слизистой верхнего века
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Красноярск
Определение тактики дальнейших действий
2 часа назад
700.00 р.
Леонид, Находка
Болит опух гноится глаз
3 часа назад
700.00 р.
Владислав
Резко воспалились глаза
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ухудшение зрения при беременности
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Отёк правого глаза
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома