Ребенок 3 года, температура 39, кашель частый сухой — вопрос №3094602

Question

Ребенок 3 года, температура 39, кашель частый сухой — вопрос №3094602

Анонимный пользователь

127 просмотров

4 апреля 2025

Ребенок заболел 2 апреля, в обед температура 39.5, на тот момент других симптомов не было. На следующий день появился не большой кашель, температура так и повышалась, врач приходила прописала лечение, тест на грипп отрицательный, при прослушивании хрипов сказала нет, сегодня 4 апреля, температура также повышается но уже промежуток времени увеличился, появились сопли зеленые , кашельстал очень часто сухой, и единожды жаловался на боль в ухе при высмаркивании. Лечение прописали симптоматическое, вопрос в том нужен ли антибиотик и срочно идти на прием к педиатру, или это нормальное течение заболевания? И чем можно лечить этот кашель, и вообще какое лечение должно быть, нам прописали Хлорофиллипт, ангидак, и промывать нос и все

температура

хрипа

единожды жаловался

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как долечить пневмонию и восстановиться?

4 ответа

5 мая 2021

Раиса, Электрогорск

Вопрос закрыт

Ангина и температура

4 ответа

26 июня 2023

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Почему болит правая сторона под грудью?

1 ответ

14 марта 2024

Илаха

Вопрос закрыт

Отказ почек и температура не ясного генеза

3 ответа

26 марта 2024

Елена, Кувандык

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

3 ответа

1 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Орви, анализ крови, боль к вечеру в районе лба

3 ответа

20 декабря 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 4 апреля · Answer 1 · 2025-04-04T16:08:16+03:00

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК ОАМ, при длительном кашле более 4 недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Анонимный пользователь, 5 апреля · Answer 2 · 2025-04-05T21:26:31+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 апреля

Клиент

Здравствуйте, подкрепила результаты анализа крови, посмотрите пожалуйста

Андреева Надежда Александровна, 4 апреля · Answer 3 · 2025-04-04T16:08:17+03:00

Здравствуйте
Для течения обычного орви характерна этапность
Обычно 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
Из носа сначала отделяемое прозрачное , водянистое
Потом становится гуще и мутнее
Через 3-5 дней может стать зеленого/желтого или серого цвета
В целом насморк проходит за 5-10 дней
Кашель обычно начинается с сухого , потом он становится влажным
И с каждым днем кашель становится легче и легче
Проходит за 7-14 дней обычно
Лечимся симптоматически
Но
Если есть боль в ухе, никакие капли не капаем без осмотра лор врача

Гончарова Елена Романовна, 4 апреля · Answer 4 · 2025-04-04T16:09:30+03:00

Здравствуйте!

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При вирусной инфекции температура может сохраняться в течение 10-14 дней. Главное , чтобы промежуток между подъемами температуры увеличился.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Это может быть как течение вирусной инфекции, так и осложнение в виде бактериальной инфекции (боли в ухе могут указывать на отит)

Рекомендуется консультация ЛОР врача или педиатра, который посмотрит ушки отоскопом.
Если температура так и будет повышаться до высоких цифр, на 4 -5 сутки заболевания рекомендуется сдать общий анализ крови.

Анонимный пользователь, 5 апреля · Answer 5 · 2025-04-05T21:27:07+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 апреля

Клиент

Здравствуйте, прикрепила результаты крови, посмотрите пожалуйста

Гончарова Елена Романовна, 5 апреля · Answer 6 · 2025-04-05T21:48:45+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лейкоцитарная формула нарушена (лимфоцитов должно быть больше чем нейтрофилов у деток до 4-5 лет), лимфоциты снижены (норма 1,5-8,0 или 44-65%, нейтрофилы повышены в% (норма с 2 до 4 лет 1,5-7,5 в абсолютных цифрах, 25-57 в %), нейтрофилы в абсолютных цифрах на верхней границе нормы, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции.

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- тромбоциты норма (150-500)

Общий анализ крови без воспалительных изменений, повышение нейтрофилов может указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В данном случае рекомендуется очный осмотр врача. На ушки не жалуется ребёнок?

Анонимный пользователь, 5 апреля · Answer 7 · 2025-04-05T21:55:19+03:00

Мы были у Лора, прописали лечение, сказали острый серозный отит с двух сторон
Сказали антибиотик не нужен
И вот не понятно нужен он или нет?

Анонимный пользователь, 5 апреля · Answer 8 · 2025-04-05T21:55:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 апреля

Клиент

Прописали пока капать отипакс, и лечится дальше как лечились

Гончарова Елена Романовна, 5 апреля · Answer 9 · 2025-04-05T22:19:29+03:00

Если отит не гнойный, то антибиотик действительно не нужен в данном случае, в крови нейтрофилы в абсолютных цифрах на верхней границе нормы, они повышены только в%, но мы ориентируемся только на абсолютные цифры, лейкоциты, которые отвечают за воспаление, в норме.
Поэтому пока продолжайте симптоматическое лечение, если не будет улучшений, то сдать кровь ещё в динамике, при увеличенных лейкоцитах и повышенных нейтрофилах в абсолютных цифрах (выше 7,5 ) уже нужны будут антибиотики.

Анонимный пользователь, 5 апреля · Answer 10 · 2025-04-05T22:35:00+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 апреля

Клиент

Спасибо большое вам

Гончарова Елена Романовна, 5 апреля · Answer 11 · 2025-04-05T22:35:45+03:00

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 5 апреля

Педиатр

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🙏🏻

Самигуллина Лилия Шамилевна, 4 апреля · Answer 12 · 2025-04-04T16:11:01+03:00

Здравствуйте! Антибиотикотерапия нужна только по показаниям-бактериальное воспаление в крови.

При вирусной инфекции температура может сохраняться в течение 10-14 дней. Важно, что промежуток между подъемами температуры увеличился.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.

5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

7)Для лечения сухого кашля можно использовать ингаляции с физ.растором по 2 мл 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).

Урусова Лина Сафудиновна, 4 апреля · Answer 13 · 2025-04-04T16:12:02+03:00

Здравствуйте. Такая картина характерна для вирусной инфекции. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, если в легких, бронхах все чисто, показаний к ингаляциям нет, а сиропы от кашля до 4-5 лет не рекомендуются, так как могут усилить кашель, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Без подтвержденной бактериальной инфекции прием антибиотиков не рекомендуется.

Трубачева Ирина Александровна, 4 апреля · Answer 14 · 2025-04-04T16:12:33+03:00

Добрый день
при ОРВИ температура может повышаться до 7 дней
так как у вас сегодня третий день заболевания и промежутки между пиками стали увеличиваться. то это можно расценивать как положительную динамику, но для исключения присоединения бактериальной инфекции можно сдать ОАК на 4-ый -5ый день. при сохранении повышения температуры.
На данный момент лечение симптоматическое
Промывание носа солевым раствором. при заложенноости можно использовать сосудосуживающие капли , но не более 5-ти дней
При боли в горле и першение продолжать использовать Ангидак спрей с нпвс, можно рассасывать леденцы /пастилки для частого сглатыванная слюны, она будет успокаивать и увлажнять раздраженную слизистую горла. Почаще предлагать пить
Можно приподнять головной конец кровати. для облегчения кашля во время сна.

Иманова Эльнура Назимовна, 4 апреля · Answer 15 · 2025-04-04T16:12:54+03:00

Здравствуйте
Так может протекать вирусная инфекция

Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Но раз есть боль ухе ,то нужен очный осмотр лор врача исключить отит
И сдать ОАК и ОАМ исключить присоединение бактериальной инфекции

Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.