Консультация педиатра /

Кишечная инфекция — вопрос №2238636

210 просмотров

Здравствуйте. В прошлое воскресенье 23го июня у ребенка (через неделю исполнится 2 года) поднялась температура 38.5 потом подключилась диарея. Очень частая. Каждые полчаса, жидкая с очень неприятным тухлым запахом. 4 дня это длилось температура поднималась до 39,2. Лечили энтерофурил 5 мл 3 раза в сутки 5 дней, бифидумбактерин форте 3 раза в день 7 дней. На 4 день все прошло, стало легче, диарея почти прекратилась. И спустя 3 дня опять жидкий стул с неприятным запахом, реже, но все же 5 раз в день и ночью поднялась температура 38. Утром сдали кровь, анализ попробую приложить. Почему снова температура и диарея. Что делать? Нос, горло не беспокоят

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови вирусно—бактериальный процесс.
Желательно сдать кал на диз.группу, если ребенок продолжит лихорадить, сохранится выраженная диарея, лучше подключить системный антибиотик. И вызовите врача для осмотра.
Педиатр
Здравствуйте
Смотрю ОАК

Кал на копрограмму и диз группу не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, нет, не сдавали
Педиатр
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция. При отсутствии положительной динамики, требуется осмотр педиатра и антибиотик +анализы кала , о которых выше спрашивала

1. Обязательно придержаться безмолочной диеты и исключить свежие овощи и фрукты
2. Внутрь Полисорб или энтеросгель до закрепления стула
3. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
4. Внутрь пробиотик баксет беби по 1 саше в день, курс 10 дней
Клиент
Спасибо! А почему стало хуже? Вроде выздоровел и через 3 дня снова это. Какой нужно антибиотик? Мы не дома, в чужом городе не знаю куда обращаться к врачу. Поэтому и пишу здесь. За рекомендации спасибо
Педиатр
Присоединение новой инфекции

Препараты первой линии это Амоксиклав или Флемоксин Солютаб, расчет 50 мг на кг веса в сутки .
Если на эту группу есть аллергическая реакция, то Супракс или панцеф
Клиент
Алёна Валерьевна, а как вы считаете, антибиотик согласно анализу нужно подключать уже или можно подождать? Температура была в 3 часа ночи, после нурофена ещё не поднималась. Почти 12 часов прошло, анализ утром сдавали. Диарея сегодня тоже получше. Может подождать до завтра или лучше уже начинать?
И ещё вопрос. Знакомый врач тоже по анализу ставит мононуклеоз. Может такое быть? У меня сомнения что-то
Педиатр
Срочности в антибиотике нет, есть тенденция к положительной динамике (межтемпературные интервалы увеличиваются, кратность диареи).
Можно понаблюдать сегодня завтра , если состояние без изменений, тогда подключать

По одному анализу достоверно нельзя сказать (при ИМ высокая температура, боль в горле, увеличенные лимфатические узлы).
Можно сдать кровь на антитела Ig M , Ig G
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо ещё раз
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание бактериально - вирусной этиологии
Рекомендую сдать кал на диз .группу
Копрограмму ,тут уже нужно подключить антибактериальный препарат

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

отпаивать из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

-прием энтеросорбентов Полисорб на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды или энтерол на 7 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за рекомендации. Не на этом сайте, в другом месте мне сказал врач, что похоже подключился мононуклеоз. Так ли это? И какой нужно антибиотик?
Педиатр
Да по крови повышенв атипичные лимфоциты
но Атипичные мононуклеары в норме ,поэтому вероятность что это мононуклеоз минимальна ,но все же надо дообследоваться
Антибиотики Амоксиклав 50 мг на кг в сутки раздельные на 2 приема
Обязательно прием Пробиотиков
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин В 12 при коронавирусе
8 марта 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Удален желчный
2 октября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Возможено, что это Коклюш?
28 января 2024
Оксана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Жидкий стул и снижение аппетита
31 июля 2024
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
19 сентября 2024
Ксения, Карасук
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск