Консультация гастроэнтеролога /

Энкопрез у девочки 6 лет — вопрос №3095379

29 просмотров

Здравствуйте! У девочки 6 лет несколько месяцев назад началась проблема с недержанием кала. Вернее сначала это были просто следы на белье, потом она вдруг опорожнилась в штаны, говорит, что не чувствовала, что хочет в туалет, после этого были только периодически следы на белье (небольшие, полусухие). Обратились к гастроэнтерологу, она прописала нам Форлакс по 1 пак, первую неделю всё было вроде норм, стул так же нерегулярно, но не было следов кпломазания, потом опять начала сильно мазать перед дефекацией. Начали давать по 2 пак Форлакс утром, стул стал кашицеобразный, но всё время ребёнок не успевал добежать до туалета ( примерно по 1 ст ложке в штаны), по 1,5 пак Форлакс тоже не помогло. Вернулись на 1 пак. Последние 10 дн такая закономерность: 1 дн стула нет, на второй день стул колбаской (без мазания), на 3-й день кашицеобразный не успевает добежать или опорожнение в штаны, затем всё по кругу. Делали ЭЭГ, УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, всё в норме. УЗИ кишечника - кишечник чистый, работает отлично (как сказал врач), рентген крестцовой области в норме, кровь всё в норме, гормоны щитовидной железы в норме, были у невролога - вме в норме, только повышена активность и есть перепады настроения, прописали тенотен детский, пьем. Сделали капрограмму- всё в норме, на паразиты - ничего не обнаружили. Сегодня сделали КТ крестцового отдела- Spina bifida pisterior 1,4-5 (приложу результат). Педиатр говорит, что это просто совпадение, что у нас не опасное расщепление. Что если бы это было взаимосвязано, то каломазание и недержание было бы давно, с рождения и было бы постоянным. А у нас появилось с середины февраля этого года, максимум может небольшие следы были с декабря (я просто не помню уже), всё таки настаивает, что это последствие запора и что нужно найти способ вылечить запор. Хотелось бы узнать ваше мнение.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте , Любовь!
Вероятнее всего, описанные симптомы указывают на течение ретенционного энкопреза на фоне функционального запора, а не на органическое поражение позвоночника или кишечника. Spina bifida в данном случае не имеет клинического значения, если не подтверждаются неврологические расстройства. Главная задача - обеспечить регулярный мягкий стул, восстановить чувствительность кишечника и устранить тревожность ребёнка.
Даже если стул бывает ежедневно или почти ежедневно, это не исключает запора: главный критерий — неполное опорожнение и растянутое прямокишечное пространство.При этом опорожнение происходит уже не полностью осознанно, а на фоне переполнения и снижения чувствительности ампулы прямой кишки.Если будет сохраняться нестабильность стула, имеет смысл оценить рентген прямой кишки с барием, чтобы визуализировать её объём и степень перерастяжения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посев на условно-патогенную флору кишечника
вчера, 20:45
700.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Диагноз по ФГДС
вчера, 19:58
700.00 р.
gala.trofimowa2010@mail.ru
Бурчит все между ребрами и тошнота
вчера, 19:12
800.00 р.
Александра
Ребенок,загиб желчного и воспаление поджелудочной
вчера, 19:10
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина