Анализ крови, дефициты на гВ

Екатерина Белоусова5 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Снижен магний. Магний В6 разрешен на ГВ. Совместимость препаратов с грудным кормлением можно узнавать на официальной сайте: е-лактация. Рекомендуется прием в течение 1-2 месяцев.
В общем анализе крови
- Гемоглобин в пределах норме.
Повышен эритроциты- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса, также это может быть признаком дефицита ферритина, так как клетки компенсаторно увеличиваются в количестве, чтобы справится с доставкой кислорода. Ферритин в норме должен быть по клиническим рекомендациях не менее 40.
Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците- признак скрытой анемии. Какой показатель ферритина у вас?
- Повышен незначительно средний объем тромбоцитов, но сам уровень тромбоцитов в норме. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
- В лейкоформуле без изменений

Полина Муратова5 Апреля 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Витамин Д - недостаточность. В таком случае врачи обычно назначают прием витамина в лечебной дозировке, с последующим переходом на профилактическую. При этом ребенку витамин Д не давать, если вдруг у него был прием.

Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

2. По ОАК:

- Изменение тромбоцитарных индексов (средний объем тромбоцитов) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

- Повышение небольшое эритроцитов - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Либо также может повышаться на фоне приема железа, если принимали, либо компенсаторно на фоне его дефицита, если был.

3. Магний проникает в молоко, поэтому его прием на ГВ не желателен. Снижение его абсолютно незначительное.
Можно принимать Магне В6. Но по 1т 1-2р/сут небольшим курсом в 2 недели с последующим контролем показателя.

Юлия Перфилова5 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! ☀️

Я внимательно изучила приложенные анализы.

1) Повышение эритроцитов зачастую указывает на недостаток питьевого режима. Важно пить не менее 30мл/кг веса, тем более находясь на ГВ.

2) Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците. Это может указывать на дефицит железа. Вы сдавали ферритин, какой был у него показатель? Должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела.

3) Средний объем тромбоцита не несет никакой диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов. Но важно не забывать пить воду!

4) По анализам можно предположить недостаток витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 5000 МЕ в день - 2 мес, далее профилактическую дозу 2000МЕ

5) При приеме внутрь магний не концентрируется в грудном молоке.
Его низкая пероральная биодоступность препятствует переходу в плазму и, следовательно, в грудное молоко, а также переходу в плазму младенцев через грудное молоко.
Различные медицинские эксперты считают использование различных солей магния безопасным во время грудного вскармливания. Наиболее безопасным на грудном вскармливании считается лактат магния ( магнелис В6) по 2 таблетки 3 раза в день