Консультация терапевта /

Анализ крови, дефициты на гВ — вопрос №3096276

43 просмотра

Предистория: Родила 6 месяцев назад, кормлю грудью. Самочувствие скорее хорошее. Сдавала кровь, чтобы проверить дефицит витамина Д (был выявлен 2 месяца назад, не могу поднять). В комплексе было дешевле, поэтому сдала ещё ряд анализов. Выявлены дефициты витамина Д и магния. Также есть отклонения в ОАК.
P.s. 2 месяца назад сдавала феретин, был в норме.
Анализы прикрепляю.

Вопросы:
1) можно ли на ГВ пить Магний B6? По инструкции нельзя. Может есть какой-то разрешонный магний?

2) ОАК о чём говорит? Надо ли что-то делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Миопия слабой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Снижен магний. Магний В6 разрешен на ГВ. Совместимость препаратов с грудным кормлением можно узнавать на официальной сайте: е-лактация. Рекомендуется прием в течение 1-2 месяцев.
В общем анализе крови
- Гемоглобин в пределах норме.
Повышен эритроциты- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса, также это может быть признаком дефицита ферритина, так как клетки компенсаторно увеличиваются в количестве, чтобы справится с доставкой кислорода. Ферритин в норме должен быть по клиническим рекомендациях не менее 40.
Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците- признак скрытой анемии. Какой показатель ферритина у вас?
- Повышен незначительно средний объем тромбоцитов, но сам уровень тромбоцитов в норме. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
- В лейкоформуле без изменений
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

1. Витамин Д - недостаточность. В таком случае врачи обычно назначают прием витамина в лечебной дозировке, с последующим переходом на профилактическую. При этом ребенку витамин Д не давать, если вдруг у него был прием.

Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

2. По ОАК:

- Изменение тромбоцитарных индексов (средний объем тромбоцитов) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

- Повышение небольшое эритроцитов - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Либо также может повышаться на фоне приема железа, если принимали, либо компенсаторно на фоне его дефицита, если был.

3. Магний проникает в молоко, поэтому его прием на ГВ не желателен. Снижение его абсолютно незначительное.
Можно принимать Магне В6. Но по 1т 1-2р/сут небольшим курсом в 2 недели с последующим контролем показателя.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! ☀️

Я внимательно изучила приложенные анализы.

1) Повышение эритроцитов зачастую указывает на недостаток питьевого режима. Важно пить не менее 30мл/кг веса, тем более находясь на ГВ.

2) Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците. Это может указывать на дефицит железа. Вы сдавали ферритин, какой был у него показатель? Должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела.

3) Средний объем тромбоцита не несет никакой диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов. Но важно не забывать пить воду!

4) По анализам можно предположить недостаток витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 5000 МЕ в день - 2 мес, далее профилактическую дозу 2000МЕ

5) При приеме внутрь магний не концентрируется в грудном молоке.
Его низкая пероральная биодоступность препятствует переходу в плазму и, следовательно, в грудное молоко, а также переходу в плазму младенцев через грудное молоко.
Различные медицинские эксперты считают использование различных солей магния безопасным во время грудного вскармливания. Наиболее безопасным на грудном вскармливании считается лактат магния ( магнелис В6) по 2 таблетки 3 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа (гормоны)
25 сентября 2022
iunona001@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
5 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
12 ноября 2023
Ксения, Волгоград
Вопрос закрыт
Нужно ли лечиться при таком мазке?
19 февраля 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров