Результаты анализов — вопрос №1600484

Question

Результаты анализов — вопрос №1600484

Ирина

133 просмотра

5 октября 2023

Здравствуйте! . Планово сдала анализы. Нужно мнение относительно результатов.

Предистория:
Два с половиной года пью эутирокс 62,5 / сутки. По текущим анализам нужно отменять или менять дозировку ?
37 лет . В 2020 г спустя полгода после родов поставлен гипотериоз, аит и послеродовый тироидит (под вопросом).
Динамика ТТГ И Т4 св:
Сент 2020 - 59,34 и 0,75
Дек 2020 - 3,2 и 1,03 (на фоне приема эутирокса 50 мкг)
Март 2021 - 2,2 и 11,8 (на фоне 62,5 эутирокса)
Сент 2021 - 1,99 (также на фоне 62,5 эутирокса)
Апр 2022 - 1,28 и 12,3 (на Фоне 62,5 эутирокса)
Март 2023 - 1,85 и 10,52 (на фоне 62,5 эутирокса)

Лишний вес. 78 кг при росте 155 см. 37 лет.
Набрано 15 кг меньше , чем за 2 года . после ковида было искажение запахов и вкусов на 1,5 кг на продукты рыба, мясо , яйца. На хлебобулочные и сладкое вкус был сохранен. Попытки сбросить лишний вес заканчиваются очень быстро .

В марте был низкий Ферритин. Пила железо. Нужно ли сдать повторно ?

По результатам анализов во вложении какие рекомендации?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

лишний вес

предистория

искажение запаха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 7 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, добрый день. Ферритин сдала, вложила результаты. Какое Ваше мнение по ферритину?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Считается,что оптимальный уровень ферритина не менее 45. У вас снижен запас железа. Принимайте Мальтофер 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак.

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина

Пожаловаться

Ирина, 7 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Ферритин сдала , приложила . Какое Ваше мнение ? Спасибо

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Есть дефицит
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Месяц

Пожаловаться

Ирина, 7 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, добрый день. Ферритин сдала, результаты приложила . Какое Ваше мнение на этот счет ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 октября 2023

Эндокринолог

Нужно повышать, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Низкий запас железа влияет на вес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сдать при лишнем весе

3 ответа

15 января

Полина, Верхняя Пышма

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

6 ответов

27 марта

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T09:34:40+03:00

Здравствуйте!

Гормоны в норме,продолжайте тироксин в той же дозировке.

Витамин Д а норме,далее принимайте поддерживающую дозировку витамина Д 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Повышен холестерин, принимайте Омега 3(1000мг) 1капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы. +пройти узи бца

Ферритин,да,сдать повторно.

Пройти узи щж.

Имт 32.5кг/м2,что является ожирением 1ст

Пройдите биоимпедансометрию, далее рассчет суточной нормы ккал.

По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

При имт от 30кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента

Accepted Answer · 2023-10-05T10:13:24+03:00

Здравствуйте!
1. Эутирокс 62,5 мкг оставить.
2. По анализам, анемии нет, железо в норме, ферритин сдавать не нужно.
3. Вит Д нормальное значение, необходим прием в профилактической дозе Вигантол или Аквадетрим.
4. Повышен общий холестерин и ЛПНП.
-Необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий.
-Чтоб понизить холестерин, необходимо начать менять образ жизни. Добавляем физическую активность по 30 мин в день: ходьба, бег, плавание. Диета: уменьшить потребление жиров животного происхождения – сало, жирные сорта мяса, сливочное масло, жирную сметану и творог. Добавляем полезные жиры – подсолнечное, оливковое, льняное масло, жиры из продуктов растительного происхождения – семечки, орехи, авокадо. Убрать из рациона быстрые углеводы (выпечка, сладости, сладкие напитки, хлебобулочные изделия и т.д), оставить медленные углеводы – различные крупы (гречка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы). Достаточное употребление белковых продуктов из нежирных сортов мяса (курица, индейка, кролик). Контроль липидограммы через 3 месяца.
5. Изменение образа жизни положительно начнет сказываться на весе, если ничего помогать не будет, то подключаются таблетированные препараты. Но все же делайте упор на постепенной и устойчивой смене привычек питания и физической активности.

Арсеньева Елена Борисовна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T10:31:26+03:00

Добрый день.
На дозе 62.5 функция железы в норме.
Отменять тироксин не надо,иначе опять будет гипотиреоз.Продолжать пить 62.5 мкг.
По витамину Д.Пейте поддерживающую дозу 2000МЕ в день.
Ферритин имеет смысл сдать.
И если он ниже 45-продолжить прием железа

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T13:26:08+03:00

Здравствуйте. Гормоны в норме, продолжайте принимать 62.5 мкг , на ттг сдайте через 6 месяцев. Ферритин нужно сдать повторно, не всегда препараты железа хорошо усваиваются. Повышены лпнп, холестерин и низкий лпвп принимайте омакор 1000 мкг в сутки 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физ нагрузку, принимайте один из следующих препаратов: орлистат 60 мг 3 раза в день, если нет патологий сердца сибутрамин 10 мг утром или саксенда