Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! . Планово сдала анализы. Нужно мнение относительно результатов. Предистория: Два с половиной года пью эутирокс 62,5 / сутки. По текущим анализам нужно отменять или менять дозировку ? 37 лет . В 2020 г спустя полгода после родов поставлен гипотериоз, аит и послеродовый тироидит (под вопросом). Динамика ТТГ И Т4 св: Сент 2020 - 59,34 и 0,75 Дек 2020 - 3,2 и 1,03 (на фоне приема эутирокса 50 мкг) Март 2021 - 2,2 и 11,8 (на фоне 62,5 эутирокса) Сент 2021 - 1,99 (также на фоне 62,5 эутирокса) Апр 2022 - 1,28 и 12,3 (на Фоне 62,5 эутирокса) Март 2023 - 1,85 и 10,52 (на фоне 62,5 эутирокса) Лишний вес. 78 кг при росте 155 см. 37 лет. Набрано 15 кг меньше , чем за 2 года . после ковида было искажение запахов и вкусов на 1,5 кг на продукты рыба, мясо , яйца. На хлебобулочные и сладкое вкус был сохранен. Попытки сбросить лишний вес заканчиваются очень быстро . В марте был низкий Ферритин. Пила железо. Нужно ли сдать повторно ? По результатам анализов во вложении какие рекомендации?

37 лет
5 Октября 2023·Просмотров: 154·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гормоны в норме,продолжайте тироксин в той же дозировке.

Витамин Д а норме,далее принимайте поддерживающую дозировку витамина Д 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Повышен холестерин, принимайте Омега 3(1000мг) 1капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы. +пройти узи бца


Ферритин,да,сдать повторно.


Пройти узи щж.

Имт 32.5кг/м2,что является ожирением 1ст


Пройдите биоимпедансометрию, далее рассчет суточной нормы ккал.


По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма


При имт от 30кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента

Софико Бежановна, добрый день. Ферритин сдала, вложила результаты. Какое Ваше мнение по ферритину?

Считается,что оптимальный уровень ферритина не менее 45. У вас снижен запас железа. Принимайте Мальтофер 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак.


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Эутирокс 62,5 мкг оставить.
2. По анализам, анемии нет, железо в норме, ферритин сдавать не нужно.
3. Вит Д нормальное значение, необходим прием в профилактической дозе Вигантол или Аквадетрим.
4. Повышен общий холестерин и ЛПНП.
-Необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий.
-Чтоб понизить холестерин, необходимо начать менять образ жизни. Добавляем физическую активность по 30 мин в день: ходьба, бег, плавание. Диета: уменьшить потребление жиров животного происхождения – сало, жирные сорта мяса, сливочное масло, жирную сметану и творог. Добавляем полезные жиры – подсолнечное, оливковое, льняное масло, жиры из продуктов растительного происхождения – семечки, орехи, авокадо. Убрать из рациона быстрые углеводы (выпечка, сладости, сладкие напитки, хлебобулочные изделия и т.д), оставить медленные углеводы – различные крупы (гречка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы). Достаточное употребление белковых продуктов из нежирных сортов мяса (курица, индейка, кролик). Контроль липидограммы через 3 месяца.
5. Изменение образа жизни положительно начнет сказываться на весе, если ничего помогать не будет, то подключаются таблетированные препараты. Но все же делайте упор на постепенной и устойчивой смене привычек питания и физической активности.

Принятый ответ

Добрый день.
На дозе 62.5 функция железы в норме.
Отменять тироксин не надо,иначе опять будет гипотиреоз.Продолжать пить 62.5 мкг.
По витамину Д.Пейте поддерживающую дозу 2000МЕ в день.
Ферритин имеет смысл сдать.
И если он ниже 45-продолжить прием железа

Елена Борисовна, добрый день. Ферритин сдала , приложила . Какое Ваше мнение ? Спасибо

Есть дефицит
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме, продолжайте принимать 62.5 мкг , на ттг сдайте через 6 месяцев. Ферритин нужно сдать повторно, не всегда препараты железа хорошо усваиваются. Повышены лпнп, холестерин и низкий лпвп принимайте омакор 1000 мкг в сутки 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физ нагрузку, принимайте один из следующих препаратов: орлистат 60 мг 3 раза в день, если нет патологий сердца сибутрамин 10 мг утром или саксенда

Ленар Равилович, добрый день. Ферритин сдала, результаты приложила . Какое Ваше мнение на этот счет ?

Нужно повышать, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Низкий запас железа влияет на вес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.