Запор вздутие газообразование

Елена Долгова5 Апреля 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
С учётом описанного, наиболее вероятно, что идёт восстановление моторной функции кишечника после длительного использования стимулирующих средств. Также возможно, что появившееся вздутие и метеоризм связаны с резким увеличением объёма клетчатки в рационе — такие реакции часто сопровождают перестройку пищеварения.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжить приём псилиума в течение 4–6 недель, затем постепенно снижать дозу (например, сначала до 5 г в сутки, затем до 2,5 г) при условии, что стул останется регулярным и оформленным; сохранить режим питания с достаточным количеством растворимой и нерастворимой клетчатки (овсянка, гречка, варёная свёкла, запечённое яблоко, кабачки, груша, курага); чернослив, если не нравится, допустимо заменить на другие послабляющие продукты; поддерживать двигательную активность и регулярный ритм приёма пищи и походов в туалет — это важно для формирования устойчивой моторики; при вздутии и газообразовании временно уменьшить количество клетчатки и использовать препараты на основе симетикона (в таких случаях часто применяют эспумизан), при выраженном дискомфорте можно на 2–4 недели подключить пробиотики с преобладанием бифидобактерий; курс тримебутина (в таких случаях обычно используют 200 мг 3 раза в сутки до еды, курсом до 4 недель) может быть полезен для нормализации координации моторики ЖКТ.
С учётом сезонного усиления метеоризма и наличия аллергии, не исключено, что имеет значение и состав микрофлоры кишечника. При устойчивом вздутии в таких случаях проводят обследование на избыточный бактериальный рост (дыхательный тест), но на фоне положительной динамики можно пока продолжать наблюдение.

Нелли Туаева5 Апреля 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Кристина, добрый день
После фитолакса ежедневный стул, это большое достижение , метеоризм у вас вызывает не только клетчатка, которую стали больше включать в рацион , но и сорбитол из чернослива
Прием псиллиума, как добавки, может быть не ограничен сроками, если стул ежедневный, я бы рекомендовала обратить внимание на рацион и на питьевой режим
Как корректировать.
1. Питьевой режим - пить не меньше литра, минимум чёрного чая и кофе, каждый стакан кофе и чая восполнять водой
По диете
Ограничить в большом количестве - сыр , яйца- крепят
Крупы- рис, макароны, манная, пшено
Хлеб, мучное, сладкое с мукой

Добавить в рацион -
Зелень - петрушка, укроп
Сельдерей
Сырая морковь
Слабящие фрукты - киви, ананас, манго
Орехи, тыквенные семечки , семена льна - 1 столовую ложку на стакан горячей воды - пить утром и вечером длительно
Из круп- дикий рис, геркулес, мюсли, киноа
Псиллиум тоже в зависимости от пищевого режима можно корректировать до 15 -30 грамм

Марина Демина5 Апреля 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный запор.
Частые причины:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ

Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.