Консультация ревматолога /

Боль в лучезапястном суставе при беременности — вопрос №3097185

57 просмотров

Добрый день. Моя проблема с рукой началась месяцев 6 назад. Сейчас я на 9-том месяце беременности. Боль в кисти только становится сильнее. Была пару раз у врачей, они говорят, что пока ничего нельзя, кроме "подорожника", никто связываться не хочет. Мазь Найз не помогла, больше я ничем не мазала. За компьютером я не работаю уже, нагрузки на сустав нет никакой, а подвижность только уменьшается. Ни зубы почистить, ни написать текст от руки, ни многие другие бытовые вещи я делать уже не могу без резкой боли. Скоро ребёнок родится, правая рука мне нужна здоровая. Что же мне делать-то? Хоть бы снимок или мрт, чтоб понять что происходит там. Подскажите, пожалуйста, какие есть варианты? Или уже терпеть, родить и тогда лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Оксана.
Из обследования Вам на данный момент разрешено УЗИ суставов. И я Вам рекомендую его выполнить - УЗИ лучезапястного сустава и мелких суставов кисти.
Скажите пожалуйста, боль стала появляться, когда Вы уже были беременны, верно? Раньше суставы никогда не болели? Сейчас другие суставы не беспокоят? Утром скованности в суставах нет?
Нет у Вас или родственников псориаза?
Боль в суставе в покое есть или только при нагрузке? Боль никуда по кисти не распространяется?
Ревматолог
Здравствуйте.
Скажите, предшествовала ли какая то травма или перегрузка кисти накануне?
Припухает ли это местно, становится ли горячим, отечным?
Другие суставы беспокоят?
Бывает ли боль в покое или только при движении и нагрузке?
Проведите самостоятельно следующий тест. согнув большой палец к ладони, положить остальные пальцы на него сверху, а затем отвести всю кисть в сторону мизинца. Усиливается ли эта боль при таком отведении?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арина Игоревна, никаких травм не было никогда. Другие суставы не беспокоят. Единственная нагрузка, которая была - это работа с комп.мышью. Сейчас с утра пальцы рук каменные на фоне отёков, но это за мин.10 проходит, а боль в кисти остаётся. Причём болеть может и в покое, как жжение, и когда до кожи дотрагиваюсь слегка тоже как-будто ожег и припухлость есть (видна на фото).Но в течение дня боль может пройти, если рука в покое. Раньше, при каких-то движениях были прострелы куда-то в сторону локтевого сгиба, сейчас бывает будто сустав выходит со своего места, острая боль и долго потом болит. И все это при микроскопических движениях, которые я даже не могу уловить, чтобы не повторять. И кисть отвести в сторону мизинца я не могу так же как и отвести большой палец в сторону от кисти.
Ревматолог
По описанию больше похоже на тендовагинит де кервена, который мог появиться на фоне любых стереотипных движений и вынужденной позе кисти (например, при работе за компьютером).
Поскольку припухлость все таки есть стоит пообследоваться. Сдать минимум лабораторных показателей таких как ОАК+СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, ревмофактор, кровь на АЦЦП. Для того, чтобы исключить системность заболевания. Сдать узи кисти для оценки сухожильно-связочного аппарата и исключения синовита.
Сейчас пока разрешена местная терапия, можно поменять на димексид гель, например. Можно использовать специальный ортез на кисть или использовать эластичный бинт. Таблетированные НПВС или локальные инъекции пока нельзя.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Оксана!
К сожалению, на вашем сроке беременности никакие лекарственные препараты внутрь принимать не показано.
Разрешено применять только противовоспалительные мази, и не разрешено пользоваться 3-4 раза в день.
Из обследований следует выполнить узи суставов кистей и лучезапястных суставов. По узи мы увидим какие сухожилия воспалены, есть ли костные изменения.
После родов конечно, можно выполнить более точное исследование этой мрт кистей.
Если вы будете на грудном вскармливании, также далеко не все препараты вам будет можно. Тут нужно будет отталкиваться от картины по мрт и вашего самочувствия после родов.
Также стоит пройти обследование крови:
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мысли страшные лезут в голову
7 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дрожь в ногах и руках
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа