Сильная слабость, анализ внутри — вопрос №3097941

Здравствуйте, Александра
Норма ферритина от 30.
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак и ферритина через 1 мес для оценки эффективности лечения.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При неэффективности или  при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Уровень В9 и В12 в серой зоне. Для того, чтобы понять, есть дефицит или нет, назначается анализ на гомоцистеин. При его повышении более 15 дефицит витаминов группы в подтверждается. В подобных ситуациях назначается ангиовит.

Здравствуйте, Александра. Обычно лечение дефицита железа начинают с назначения препаратов железа внутрь. Чаще всего достаточно принимать сорбифер или тардиферон по 1 таблетке в день, через 2 часа после еды и за 1 час до еды, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе. Лечение длится 2-3 месяца, затем нужен контроль ферритина, целевой уровень выше 40. Важно также увеличить употребление мяса и овощей.
При плохой переносимости препаратов железа или отсутствии эффекта от лечения обсуждается вопрос о назначении железа внутривенно.
В приложенных анализах фолиевая кислота и витамин Д ниже нормы, для нормализации этих показателей рекомендуется приём фолиевой кислоты 2 - 4 мг в день после еды, 3 месяца. Витамин Д чаще всего назначают по 2000 МЕ в день, утром во время еды, длительно.

В плановом порядке рекомендуется дообследование для поиска причин дефицита железа и фолиевой кислоты: фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, УЗИ органов брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.