Прошла четыре курса антибиотиков при хелликобактере не помогает что делать

Кристина Боташева5 Апреля 2025

3.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 290 консультаций

Принятый ответ

дравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос

Как правило в похожих ситуациях рекомендуют
дообследоваться: ОАК, кровь на ферритин, сыв.железо, Вит Д Вит В12, глюкозу, общий белок, гормоны щитовидной железы, УЗИ сосудов головы и шеи, глазное дно у офтальмолога.

Екатерина Прядко5 Апреля 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

863 консультации

Принятый ответ

Добрый день, к сожалению, не зная что за антибиотики Вы принимали дать рекомендации по лечению Heliocbacter pylori я на данный момент не могу. Если применялись схемы терапии с использованием амоксициллина+кларитромицин, тетрациклин+метронидазол, остается схема амоксициллин+левофлоксацин. Согласно клиническим рекомендациям при неэффективности данных схем необходимо проведение определения антибиотикучувствительности данной бактерии, однако в свое время я не нашла ни одной частной лаборатории, которая проводила бы данный анализ.

учитывая наличие симптомов, а так же длительное течение Helicobacter pylori, можно предположить наличие железодефицитной анемии или b12 дефицитной анемии которая могла развиться на фоне атрофии слизистой оболочки желудка.

В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций
-ТТГ, Т3, Т4
-ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС,вит.В12
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-ФГДС + биопсия слизистой оболочки желудка(либо гастропанель для подтверждения атрофии с\о)
-антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла при подтверждении дефицита В12
-консультация невролога, кардиолога

Елена Худякова5 Апреля 2025

4.0

Гастроэнтеролог

16 000 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Хеликобактерная инфекция не дает симптомов по типу болей в конечностях и головокружения.
По описанным симптомам необходимо получить консультацию терапевта очно с осмотром.
Стоит уточнить какие антибиотики Вы принимали. Существует несколько схем лечения - это Амоксициллин и Кларитромицин, Метронидазол и Тетрациклин. Если они не оказали должного эффекта - подбираются антибиотики с учетом антибиотикочувствительности.
При подобных симптомах доктора рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови.
2. Кровь на ТТГ, Т3, Т4.
3. ЭКГ.
4. Кровь на ферритин, витамин В12.
С данными анализами обратиться очно на консультацию к неврологу и терапевту.