Что вас беспокоит?
Желтые вкрапления в рвоте/срыгивании
Здравствуйте, уважаемые доктора. ребенок месяц и три недели, рожден кс в 38 недель, из особенностей только резус конфликт. Пролежали 2 дня в реанимации под кольцевой лампой и капельницей, билирубин в реанимации выше 150 не поднимался, потом нас перевели на второй этап выхаживания в опн и там мы пролежали 10 дней. На 5-7 сутки от рождения билирубин достигал максимальных значений 415. Лежали под тремя лампами и капельницей 2 суток. Динамика снижения была 415-330-375-290 и выписали с 170. Гемоглобин в выписке 180. Зпк не делали. Свежие анализы будем сдавать завтра планово. ОАК билирубин, мочу. Узи в месяц - все органы отлично. Грудное вскармливание. Комиссию еще не прошли, на следующей неделе. Ситуация: как и многих, нас мучают газы. Частенько спрыгивание, но не много и не критично. Прибавка к месяцу была отличная. Вписались 3500, в месяц 4600. Сегодня утром лежал в кровати и резко заплакал, я подошла взяла на руки, и мне показалось его вырвало. Обьъем не большой, но были вкрапления желтого чего то. По консистенции молоко, не творог. И вот эта желтая слизь, цвет чуть светлее лимона. Фото прикреплю,(простите) правда высохло на фото уже. Вопрос собственно таков: это желч? Бывает ли такое у грудничков? Может ли быть вариантом нормы? Что проверить? При каких заболеваниях у таких малышей она появляется в желудке? В течении следующих 12 часов больше такого не было, те ребенок срыгивал, но просто чуть молочком или творожком. Это единичный на данный момент эпизод. Общее самочувствие вроде не нарушено. Ну может чуть капризный. Температуры нет. Новой сыпи тоже, стул -горчица с творожком ( обычный для него). Газики так же есть не лучше не хуже. В первой половине сон поверхностный тревожный, во второй спал покрепче часа 2.5-3, перед сном бодрствовал и улыбался даже иногда семейным.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
По приложенному фото ничего критичного в примеси не вижу.
По Вашему описанию, жёлтые вкрапления это наличие совсем небольшого количества желчи. Как правило, если бы была прям явная желчь, то срыгивание было бы с зелёными вкраплениями.
Данное состояние наблюдается у грудничков, и может быть не редкостью, так как у них физиологические сужения в области входа в желудок и выхода из него, недоразвиты, поэтому происходит заброс содержимого вместе с примесью желчи.
Илона Геннадьевна, спасибо большое, вы меня немного успокоили. Этот реьеночек результат 8-ми лет бесплодия и 5 попыток эко. Еще и психологически я не отошла от реанимации и выхаживания. Сильно по портились нервы. И сегодня прям испугалась. Нужно ли завтра при сдаче анализов ОАК, билирубин и моча сдать что- то еще? На что-то упор сделать?
Не переживайте, как врач-неонатолог, я Вас прекрасно понимаю, потому что работаю с такими детками.
Стоит бить тревогу, если при срыгивании обнаружится кровь, в остальных случаях, у детей из-за их физиологических особенностей, жёлтые/зеленоватые вкрапления являются вариантом нормы.
Подскажите, биохимический анализ будете сдавать или же билирубин только, из пальца?
Рекомендую сдать биохимический анализ полностью, так как в нём билирубин наиболее достоверный: общий билирубин, прямой и непрямой, ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТП, общий белок
Илона Геннадьевна, простите, еще уточню, а то, что это рвота ничего? Я поняла, что рвота по запаху. Он специфический такой. Или это просто более сильная отрыжка так скажем.. бабушки уже накрутили, говорят не заболел бы кишечной инфекцией
Илона Геннадьевна, да, будем из венки. Прямой, непрямой, общий. Я на резус конфликте собаку съела уже. Тк это второй конфликтный мой ребенок. С первой дочкой 12 лет назад было зпк, а тут вот рутинно вытянули свечением и капались. А вот эти остальные анализы, я же правильно понимаю, они в расширенном анализе крови будут?
Рвота, как правило , обильным объёмом
Это младенческие срыгивания
После кормления не забывайте ребёнка держать столбиком минут 10-15, до характерной отрыжки.
Если сдаёте биохимию, то просто нужно, чтобы отметили данные показатели в компьютере и их лаборатория должна сделать. Ведь берут из венки, хотелось бы всё увидеть
Принятый ответ
Здравствуйте. Жёлтые вкрапления -это примесь желчи. Не является патологией - сфинктеры у детей ещё не держат в полную меру, поэтому детки срыгивают, подкакивают, подписивают - это возрастная норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, большое спасибо. Я сегодня пол дня переживала. Запах то рвотный был.. До этого ни одно срыгивание не пахло так. А тут рвота буд-то да еще и с желчью. Спасибо еще раз.
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела внимательно фото, патологии не вижу, единичные пятна такого цвета связаны с попаданием желчи в желудок в совсем небольшом количестве. Связано это с незрелостью сфинктеров. Со временем работа их будет более скоординирована и подобных эпизодов не будет наблюдаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У грудничков единичные срыгивания с желтоватыми вкраплениями могут быть вариантом нормы (из-за заброса желчи при активной перистальтике). Желтый оттенок может указывать на примесь желчи.
Сейчас важно сохранять грудное вскармливание, держать малыша столбиком после кормлений и следить за динамикой.
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте!🤝
Желтоватая примесь в спрыгивание у малышей возможна, так как сфинктеры желудка слабые, возможен заброс небольшого количества в желудок и выход его при срыгивании
В подобных случаях обычно рекомендуется выкладывать малыша на животик до кормления, после кормления держать 15-20 минут столбиком 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад9 ответов