Температура 40 — вопрос №3098689

Question

Температура 40 — вопрос №3098689

Наталья, Москва

549 просмотров

5 апреля 2025

Добрый вечер. Ребенку 3 года
Утром поднялась температура до 38.6.
Сходила к педиатру и к ЛОРУ, Педиатр сказала,что горло красное(лечение не назначили)
Лор посмотрел уши ,носик и горло, Назначил Тантум Верде и Називин.
Ребёнка вырвало после Нурофена через 30 минут.
Когда брызгнули Тампум ,опять рвота.
В Итоге поднялась температура до 40, вызвали скорую, врачи сказали,что это ОРВИ, лечение никакое не назначили.
Ребнок очень плохо себя чувствует, температура спалает не на долго.
Посоветуйте, нужно ли лечение или нет?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грипп

высокая температура

педиатр. орви

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 5 апреля

Педиатр

Здравствуйте
Рекомендуется сделать экспресс тест на грипп и сдать ОАК, ОАМ

Сейчас тёплое питьё, очищение носа, жаропонижающая терапия (свечи цефекон, эффералган, суспензия нурофен) .
Рекомендуется приём витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ

Если горло не болит , то спреи не использовать, просто больше пить

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 5 апреля

Педиатр

Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, вероятно грипп.

Подскажите, пожалуйста тест на грипп не делали? Его можно сделать дома самим (продаётся в аптеке).
Рвота вероятнее всего это проявление интоксикации.

В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Обильное тёплое питье 40-50мл/кг в сутки. Так как у ребёнка рвота поить дробно по 1-2 глотка каждые 10-15 минут.
-для снижения температуры использовать ибупрофен 5-10мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Их можно чередовать каждые 4часа. Между приёмом препаратов можно использовать физические методы охлаждения (обтирание водой).
Не ждём, что температура снизится до нормы, снижение на 0,5-1,0 градус уже будет хорошо.
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
- не кутать ребёнка
-промывать носик морской водой

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля

Клиент

Елена Владимировна, сегодня нам не один из врачей не сделал тест на грипп....

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля

Клиент

Елена Владимировна, тест покажет,если ребёнок толькотсегодня заболел?

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 5 апреля

Педиатр

По возможности приобретите и сделайте сами. При положительном тесте рекомендуется приём противогриппозных препаратов, например Номидес. Он эффективен в первые 48-72часа от начала заболевания.

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля

Клиент

Елена Владимировна, А если это не Грипп Номидес не стоит принимать?

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 5 апреля

Педиатр

Да, покажет.

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 5 апреля

Педиатр

Если тест отрицательный, то нет. Препарат принимается только при подтверждении гриппа

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля

Клиент

Елена Владимировна, тест отрицательный

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 5 апреля

Педиатр

В таком случае продолжайте симптоматическое лечение. Ориентируемся на промежутки между повышением температуры. Если периоды между повышением температуры начнут постепенно увеличиваться, значит ребёнок идёт на поправку. Если этого не будет или появятся какие-то другие жалобы, то необходимо будет сдать анализ крови и мочи и очно осмотреться педиатром.

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля

Клиент

Елена Владимировна, у реьенка опять рвота,и температура плохо снижается, всего на 2 часа

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 апреля

Педиатр

Необходимо сдать общий анализ крови и мочи и очно осмотреться педиатром для исключения наслоения бактериальной инфекции

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля

Клиент

Елена Владимировна, спасибо большое
Сколько часов голода должно быть? Чтобы сдать кровь?

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 апреля

Педиатр

Желательно после сна натощак, при лёгкой пищи 2-3 часа. Пить водичку можно

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля

Клиент

Елена Владимировна, а может ли быть рвота реакция на температуру? Просто впервые такое....

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 апреля

Педиатр

Да, на высокую температуру как проявление интоксикации и при повышение ацетона в моче при плохом питьевом режиме

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля

Клиент

Елена Владимировна, ребенок очень много пьёт и водички и компотик

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Наталья.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной. При гриппе температура может быть высокой до 7-8 дней, трудносбиваемой)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции плюс показать ушки врачу. Сейчас же можно купить экспресс тест на выявлние гриппа в аптеке

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Кормите по аппетиту - заставлять не нужно.

Для снижения температуры :
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры, на сгибы конечностей положить мокрые полотенца /тряпки.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Скажите какой вес ребёнка и какой объем нурофена давали на 1 раз? Парацетамол пробовали давать?

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому их не рекомендуют

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля

Клиент

Ирина Михайловна, 16, даю 8 мл

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике, сдача ОАМ при бессимптомной лихорадке

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 апреля

Педиатр

Здравствуйте
При вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение :

Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после пневмонии

3 ответа

31 июля 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Расшифровать КТ

3 ответа

8 ноября 2023

Ольга, Якутск

Вопрос закрыт

Высокая температура, кашель

2 ответа

2 декабря 2023

София, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Шестой день высокая температура у ребенка

1 ответ

23 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Каждый вечер температура 38, слабость, ночная потливость

4 ответа

20 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребёнка

1 ответ

9 июня 2024

Татьяна, Вязники

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самигуллина Лилия Шамилевна, 5 апреля · Accepted Answer · 2025-04-05T19:19:55+03:00

Здравствуйте. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.

5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).

Важно знать, что подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).

Так же в настоящий момент повсеместно "ходит" вирус гриппа. Рекомендую сделать экспресс-тест на грипп, так как именно для него характерна такая высокая температура. Если тест будет положительным, рекомендую прием Номидеса, это противовирусное, работающее против гриппа А и Б.

Карнаш Елена Владимировна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T13:22:28+03:00

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 апреля

Педиатр

Это очень хорошо, очень важно при подобных состояниях много пить до 50мл/кг за сутки, так как на фоне температуры и рвоты может быть обезвоживание

Принятый ответ