Что вас беспокоит?
Консультация флеболога
УЗДГ вен нижних конечностей Справа-сафено-феморальное соустье состоятельно. Диаметр приустьевого отдела БПВ 0,3см, ствола на бедре 0,22см, на голени-0,2см. БПВ не расширена, без признаков клапанной недостаточности на всем протяжении. Сафено-подколенное соустье не состоятельно, ретроградный сброс 1,5сек. МПВ в верхней трети расширена-0,38см, в с/3 диаметр 0,30см, в нижней трети-0,19см, с признаками клапанной недостаточности в верхней половине голени, ретроградный сброс 1,5сек. При проведении компрессионных проб по дистальному участку БВ, ПКВ, СВ, ЗББВ, ПББВ ретроградный кровоток не регистрируется. Слева-сафено-феморальное соустье состоятельно. Диаметр приустьевого отдела БПВ 0,33см, ствола на бедре 0,18см, на голени-0,2см. БПВ не расширена, без признаков клапанной недостаточности на всем протяжении. Сафено-подколенное соустье состоятельно. МПВ не расширена (диаметром 0,28см), без признаков клапанной недостаточности. При проведении компрессионных проб по дистальному участку БВ, ПКВ, СВ, ЗББВ, ПББВ ретроградный кровоток не регистрируется. Заключение: Справа-клапанная недостаточность сафено-подколенного соустья и МПВ до середины голени. Так жалоб нет, ничего не болит. Занимаюсь лыжным спортом и бегом. Какое лечение и рекомендации? Можно ли продолжить заниматься спортом, поднимать тяжести (до скольки кг).
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов УЗИ самой правильной тактикой будет сделать операцию ( ЭВЛК МПВ) и забыть о этой проблеме. Если операцию по каким то причинам делать не желаете, то нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Избегать длительных статических нагрузок на нижние конечности.
- Ежедневная физическая активность (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание).
- Эластическая компрессия правой нижней конечности (компрессионный трикотаж 2 класс - гольф) постоянно при длительных статических нагрузках (днем, на ночь снимать).
- Избегать посещения бани, сауны, горячей ванны.
- Тяжелые физические нагрузки, поднятие и перенос тяжестей исключить ( более 15 кг).
- Диосмин в комбинации с гесперидином (детралекс либо венарус) 1000мг*1 раз в день, утром, во время приема пищи, курсами по 2 месяца, 2 раза в год.
Здравствуйте, Алексей Владимирович! Пока у меня никаких жалоб и болей нет, но если начнет беспокоить, то какую мазь или гель можно применить и можно ли пользоваться такой мазью для профилактики?
Алексей Владимирович, можно ли детралекс вместо 1000мг*1 раз в день пить 500мг 2 раза в день?
Мази никакие использовать не нужно.
Детралекс можете пить хоть как, главное, чтобы суточная дозировка была 1000мг.
Алексей Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Прикрепите, пожалуйста, фото ног в положении стоя спереди и сзади.
Изучила ваш протокол узи. Есть изменения, характерные для варикозной болезни в системе малой подкожной вены справа, однако если внешне нет расширенных выпирающих вен на ногах, нет особых жалоб, то показаний к операции пока нет, рекомендую от нее воздержаться. В случае появления выпирающих вен, тяжести, судорог, усталости, отечности ног к вечеру следует рассмотреть вопрос об оперативном лечение(лазерном или открытом) .
Пока можно выполнять следующие рекомендации, направленные на профилактику возникновения варикозной болезни: ограничение длительной статической и тяжелой физической нагрузки, достаточная двигательная активность, бег, ходьба, лыжи, плавание это все профилактика возможных осложнений, поэтому всё, что связано с движением приветствуется. Желательно ограничить горячие бани, сауны, либо если очень любите, то во время посещения пить достаточное количество жидкости. Также если в течения дня испытываете статическую нагрузку или приходится поднимать тяжести, то лучше использовать в это время компрессионный трикотаж( в вашем случае достаточно гольфов) 1 класса компрессии. По поводу тяжестей: в идеале не более 10-15 кг, чтоб не было дополнительной нагрузки на Вены.
Здравствуйте , Лилит Степановна! Пока у меня нет болей и жалоб. Для профилактики какие препараты и мази можно применять?
Тогда показаний к операции у вас нет.
Не существует мазей и таблеток, которые бы профилактировали варикоз, это реклама и бессмысленная трата денег. Детралекс принимать не нужно. Реально эффективно то, что описала выше.
Лилит Степановна, спасибо больщое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая результат УЗИ , если нет расширенных вен и никаких жалоб нет необходимости в оперативном лечении., рекомендуется : Избегать длительных статических нагрузок на нижние конечности( больше пеших прогулок),.Эластическая компрессия правой нижней конечности (компрессионный трикотаж 2 класс - гольф) постоянно при длительных статических нагрузках (днем, на ночь снимать), Избегать посещения бани, сауны, горячей ванны, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей исключить ( более 15 кг).Детралекс 1000г*1 раз в день, утром, во время приема пищи, курсами по 2 месяца, 2 раза в год. ЦДС вен нижних конечностей 1 раз в год .
Эльвина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное расширение малой подкожной вены незначительно и в настоящее время оперативное лечение не требуется. Однако, варикоз может прогрессировать и, вероятно, в будущем потребуется вмешательство. Профилактика - активный образ жизни, использование компрессионных гольф или чулок при нагрузках.
Заниматься спортом можно с использованием трикотажа. Подъем тяжести в целом не полезен для вен, но если есть необходимость, то тоже с использованием трикотажа.
Алексей Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по результатам УЗДС вен нижних конечностей определяется несостоятельность клапанов малой подкожной вены справа. Это может проявиться в виде варикозно измененных вен.
Самым оптимальным лечение рекомендуется ЭВЛК малой подкожной вены.
Пока что рекомендуется ношение компрессионного трикотажа 1 класс компрессии.
Ильнур Ирекович, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 часов назад12 ответов
- Вчера в 18:2427 ответов
- Вчера в 14:378 ответов
- Вчера в 11:588 ответов