Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3099090

Что вас беспокоит?

Подвернула ногу, посинели пальцы и голень

Добрый день. Мама подвернула неделю назад ногу. Нога отекла, и сначала посинели пальцы и опухла боковая костяшка. Спустя неделю посинела нога до середины голени. Что это может быть? Прикладываю фото ноги и рентген.

5 Апреля 2025·Просмотров: 833·Ирина

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По данным рентгенографии- перелома нет
Имеем дело с травмой связочного аппарата голеностопного сустава( повреждение связок), в результате травмы образовался кровоподтек.
Степень повреждения связок можно уточнить на МРТ.

В таких случаях рекомендуют:
Лечение консервативное:
- ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация голеностопного сустава в ортезе
-приём НПВС при болях( например таб.Целекоксиб 200 мг )
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- при сохранении боли выполнение МРТ голеностопного сустава
Всего наилучшего

Расул, здравствуйте! А можно ли делать мрт голеностопного сустава левой ноги, если на правой ноге установлен металлический тазобедренный сустав?

Современый эндопротез тазобедренного сустава выполняется из амагнитного сплава.
МРТ возможно

Расул, здравствуйте. Сделали мрт. Но заключение непонятное. Посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте, Ирина.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее), чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий.
Потому что гематома и отёк довольно приличные. Скорее всего, есть частичный разрыв.
Эндопротез противопоказанием к МРТ не является, но можно и УЗИ сделать. КТ здесь не подойдёт.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом не туго.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Константин, здравствуйте! Сделали мрт, но заключение не совсем понятное. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Повреждение связок предполагалось. Оно не критичное.
В области лодыжки сформировалась организованная гематома, скорее всего.
Может нагноиться. Желательно вскрыть. Покажите МРТ врачу.

Так же по МРТ не исключается стресс-перелом таранной кости.
Такие переломы не видны на рентгене, а на МРТ видны только косвенные признаки (отёк костного мозга).
Я бы уточнил на КТ. Потому что при стресс переломах на ногу нельзя наступать 6 недель.
Делать или нет - сами решайте.

Теперь Вы видите, что сделать МРТ было необходимо. Выздоравливайте.

Здравствуйте, здравствуйте, отек появился вследствии растяжения капсульно-связочного аппарата, такое часто бывает при травмах. Нужно не туго заматывать эластичным бинтом. Ногу на возвышенность (лежа на подушку, сидя на второй стул). Местно гепариновая мазь 3 раза в день, до рассасывания гематомы. Ограничить нагрузки.

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в голени
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🔵 Для этого используются подмышечные костыли на 2 недели
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.