Консультация терапевта /

Сонливость в глазах — вопрос №3099162

95 просмотров

Не так давно начала мучить сонливость в глазах, в глазах как будто песок, глаза закрываются , хочется спать, при этот нет фокусировки, зрение как будто ухудшается и от этого состояние становится не много потерянным. При этом сплю хорошо, ночью почти не просыпаюсь.
Возникает это чувство в разное время, бывает после обеда и до самого вечера, а бывает и с утра уже.
Из за этого не могу заниматься привычными делами
Раньше не связывала это с проблемами с глазами, думала просто какое то переутомление или проблемы с поступлением кислорода в голову. А сейчас начала сомневаться.
Где искать причину? С чего начать ?

Возраст: 31

Хронические болезни: ДЖВП

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая перечисленные вами жалобы в первую очередь стоит начать обследование с консультации офтальмолога
Специалист может оценить состояние глазного дна, давление и исключить или подтвердить диагноз со стороны зрительного аппарата
Клиент
Алёна Юрьевна, я была не так давно у офтальмолога, меня отправлял невролог , так как мучили головные боли, результат прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая диагноз офтальмолога то ваши симптомы как раз связаны, на фоне ПИНА могут быть и головные боли и чувство усталости, рези в глазах , потеря концентрации
Возможно у вас большая нагрузка на зрительный аппарат ( работа за компьютером, телефоном)
Клиент
Алёна Юрьевна, но раньше такого не было
А подскажите может ли это еще быть на фоне тревожности ? Или все таки это скорее связано с заболеванием глаз и нужно обратиться к офтальмологу?
Терапевт
На фоне тревожности конечно все может быть
Но больше склоняюсь к патологии со стороны глаз, обратиться к офтальмологу точно нужно
Также есть недостаток витамина Д по анализам и небольшой латентный дефицит железа тоже возможен
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, такие состояние могут возникать при нехватки витамина АЕ, железодефицитной анемии , гипотериозе ( нехватка гормонов ЩЖ ТТГ, т4св) , скажите пожалуйста куриной слепоты нет ( ночью нормально видите ) , сухость кожи , кожа не сползает ?
Клиент
Абдумалик Абдухафизович, ночью вижу хорошо, сухости кожи нет
Клиент
Абдумалик Абдухафизович, результат анализов тоже прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Ну результаты анализов от января 2025 года , у вас дефицит витамина д в таких случаях назначают Витамин группы д в дозе 4000-5000 МЕ 3-4 недели потом переходить на поддерживающую дозу 2000 МЕ
Терапевт, Эндокринолог
Ферритин низковатый он должен быть не ниже 40 , обычно в таких случаях назначают препораты железа пить месяц с витамин С
Клиент
Абдумалик Абдухафизович, пью сейчас бад хемаплекс для поднятия уровня железа, подскажите подходящий бад?
Терапевт, Эндокринолог
Американские витамина в большинстве все хорошие , и препораты железа лучше пить с витамином С, для хорошей всасываемости
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ваши предположения относительно нехватки тканям кислорода абсолютно верны. Снижен % насыщения трансферрина ,недостаток ферритина, клетки недополучают кислород. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 37 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. Недостаточно витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу ,авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Сонливость именно в глазах оттого, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, а глаза это часть нервной системы, вынесенная наружу и сетчатка глаза это нейро- фотоэпителий, который и страдает при гипоксии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам осмотра офтальмолога ПИНА обоих глаз и разрыв сетчатки левого глаза. Вероятнее всего дискомфорт в глазах связан с этим.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо, а также общий анализ крови, анализ крови на ферритин, витамины Д, В9 и В12.
Общее недомогание может быть связано с дефицитами состояниями.
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила все эти анализы
Терапевт
По результатам анализов гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений .

Отмечается снижение уровня ферритина и Витамин Д
Терапевт
◾️Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.


◾️Нормой ферритина считают 40 -300 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится
Клиент
Маргарита Валерьевна, пью сейчас бад хемаплекс для поднятия железа, подскажите подходящий бад?
Терапевт
К сожалению, в БАДах нет достаточного количества железа, он не сможет повысить ферритина до нужного уроаня При дефиците показаны именно лекарственные препараты.
Терапевт
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста работаете за компьютером?
Если да, то носите ли специальные очки? Делаете ли зарядку для разгрузки? Пользуетесь ли исскуственной слезой для увлажнения глаз, если да, то был ли эффект?
Есть ли облегчение после умывания холодной водой?
Клиент
Александра Алексеевна, добрый день, работаю за компьютером, но не очень долго, очки никакие не ношу, так как не было раньше проблем со зрением, когда проходила обследование у офтальмолога назначил капли для увлажнения глаз, но особо ни какого эффекта я не увидела
Терапевт
В выходной день без гаджетов такие же жалобы? Или лучше самочувствие?
Клиент
Александра Алексеевна, в выходной день ситуация не меняется, так же сонливость в глазах , все время хочется спать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в затылке, потеря концентрации, шаткость
15 августа 2023
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Усталость, нет сил женщина
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва