Консультация дерматолога /

Дерматоз на лице, проблемы с жкт — вопрос №3101129

89 просмотров

Здравствуйте! Мне 40 лет. С февраля этого года постоянные высыпания на лице и шее ( в области щитовидки). Фото прикрепляю.
Сначала мелкие пузырьки сыпью, потом красные, бугристые воспаления. Не чешется ничего.
В анамнезе гастрит, хб.пилори, гэрб.
Сначала не связывала с жкт. Думала, что накопительная реакция на новые таблетки кок, прописал гинеколог " Ригевидон".
Но в приёме этого препарата есть 7 дневные перерывы, а сыпь не уходит.
Теперь связываю с проблемами с жкт. Т.к. особенно обсыпает после вечерних приёмов пищи , наутро. Плюс появилась отрыжка воздухом, в области желудка характерная тяжесть, болевые ощущения ( не часто и тупая боль, не сильная).
Для кожи: мазала Локоид - липокремом, хорошо помогал, но закончился, купить негде, его нет нигде в продаже.
Заменила на Латикорт, сыпь как-будто усиливается на нём.
Сейчас мажу Элиделом, то совсем хорошо, то не помогает. Принимала 10 дней Кестин, но после отмены вновь обсыпает.
Для жкт: начала принимать Нольпазу, потом присоединю Ребагид. А больше и не знаю, что нужно ещё? Может для кишечника что-то нужно?
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Может и не связан этот дерматоз с жкт?
Спасибо!

Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь рекомендуется выполнить:
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
- общий анализ крови,
- узи внутренних органов,
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков,
- фгдс с осмотром 12-й кишки.
Далее решать вопрос об приеме препаратов.
Рекомендуется обратиться к компетентному дерматологу, т.к. проблемы кожи достаточно редко связаны с желудочно-кишечным трактом.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Поменяла раздел вопроса.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Возможно начало ваших высыпаний было связано с нарушением работы ЖКТ.
На данный момент совсем другое.
Те мази, что вы использовали (Локоид и Латикорт) гормональные.
Гормональные мази на лицо наносить нельзя. Они вызывают стероидный дерматит. С которым, потом, очень сложно справиться.
Приносят облегчение, а потом обострение.
На данном этапе необходимо разбираться с ЖКТ.
Для лица в таких случаях рекомендуется использовать Биодерма сенсибио гель для умывания.
Наружно элидел или Такропик 0, 1 %-2 раза в день один месяц.
Наносить охлаждённым, тонким слоем.
Через месяц смотреть и думать, что делать дальше.
Клиент
Оксана Александровна, спасибо за ответ. А розацеа могла возникнуть из-за перехода на другие кок? И как понять стероидный это дерматит или нет?
Латикорт мазала раза два. Локоидом пользовалась неделю примерно, один -два раза в день.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Больше напоминает розацея.
К сожалению даже недельное применение может привести к стероидному дерматита.

Сейчас рекомендации те же.
Через месяц, если что то останется можно перейти на розамет 2 раза в день три месяца.
Клиент
Оксана Александровна, спасибо!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталья
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
Необходимо пройти полное лечение по жкт.
Лечение у гастроэнтеролога
Восстановление идет не быстро, наберитесь терпения
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- элидел охлажденный вечером
- Курс на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить .
бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо за ответ. Нужно ли в моём случае принимать Лактофильтрум?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По назначению врача гастроэнтеролога
Он должен вписать его в свое схему лечения
Клиент
Виктория Николаевна, поняла вас. А розацеа могла возникнуть из-за перехода на другие кок?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Могла
Гормональные изменения тоже могут быть триггером начала заболевания
Но обычно , не одним
Исключайте стрессы еще
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На розацеа похоже
Часто связь с гормонами
Также чувствительная кожа,близко расположены сосуды -при сосудорасширяющих факторах могут быть проявления
Наружно рассмотрите в дополнение к элидел в течение дня розамет
Курс 3-4 мес обоих препаратов
От солнца защищайте лицо
Клиент
Марина Геннадьевна, благодарю за ответ. А Лактофильтрум в моём случае нужно принимать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления розацеа.
Рекомендую крем Солантра наружно 1 раз в день, 3-4 месяца.
Также наружно крем Элидел 2 раза в день, 2 месяца.
Криомассаж лица жидким азотом, 10 сеансов, сеансы через день.
При проблемах с ЖКТ, печенью, иммунитетом, паразитах, гормональных нарушениях, очагах инфекций и т.д. - коррекция нарушений.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
Рекомендации:
Избегать факторов, провоцирующих обострения. Например, ограничить время пребывания на открытом воздухе при сильном ветре и в мороз, не посещать бани и сауны.
При повышенной чувствительности к УФ-лучам исключить посещения солярия, избегать пребывания под прямыми солнечными лучами, использовать фотопротекторные кремы. Летом носить головные уборы с широкими полями.
Пересмотреть рацион. Максимально ограничить употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, стараться употреблять пищу и напитки не горячее 36 °С.
По возможности исключить употребление алкоголя и курение. Во время ремиссии можно позволить себе спиртные напитки в небольших дозах, отдавая предпочтение светлым винам или крепким напиткам.
Использовать мягкие средства для ухода за кожей лица. Избегать мыла, скрабов, пилингов на основе фруктовых кислот, спонжей и мочалок.
Отказаться от агрессивных косметологических процедур — химических и механических пилингов, дермабразии, растирания, использования паровых и других термоактивных масок.
Соблюдать нормы личной гигиены. Пользоваться только индивидуальными полотенцами, часто менять постельное бельё (особенно наволочки), стирать при высокой температуре и проглаживать.
Если обострения вызваны приёмом лекарств, необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос об их замене.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушение кожи
4 часа назад
699.00 р.
Slav4ta, Санкт-Петербург
Прыщики
4 часа назад
700.00 р.
Николай
Лонгидаза и аллергия
5 часов назад
700.00 р.
Алина
Не проходит розовое пятно
5 часов назад
800.00 р.
Роман
Что за пятно на руке
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как лечить экзему
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на коже
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...