Что вас беспокоит?
Назначат ли операцию
УЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание На серии МР томограмм, представленных в трех ортогональных проекциях: кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию, расположены правильно. Суставная полость не сужена, равномерная. В области голеностопного и таранно-пяточного сустав овопределяется умеренно повышенное количество жидкости, с преимущественным скоплением в задних и наружных отделах сустава. Визуализируется линия перелома дистального метафиза правой малоберцовой кости с передней поверхности от уровня эпифиза, кзади, до границы метафиза и диафиза со смещением по ширине до 5мм. МР сигнал от других визуализированных костных структур не изменен. Таранно-пяточный и таранно-ладьевидные суставы без особенностей. Передняя нижняя межберцовая связка достоверно не прослеживается. Задняя нижняя межберцовая связка значительно деформирована, утолщена, определяется в виде конгломерата. Межкостная связка утолщена, с повышенным МР-сигналом. Дельтовидная связка прослеживается, отечна, несколько утолщена. Передняя таранно-малоберцовая связка не структурна, отечна, четко не дифференцируется в месте прикрепления в малоберцовой кости. Задняя таранно-малоберцовая связка прослеживается, структура ее нарушена, визуализируется частичный разрыв в среднем отделе. Задняя межберцовая связка отечна. связка умеренно отечна, целостность ее достоверно не нарушена. Жировая клетчатка пазухи предплюсны отечна. Ахиллово сухожилие имеет нормальную толщину, ход и характеристики сигнала. Окружающая сухожилие жировая ткань отечна. Параартикулярные мягкие ткани значительно отечны преимущественно по задней и наружной поверхностям. Вдоль хода сухожилий задней большеберцовой мышцы, короткой малоберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев стопы и длинного сгибателя большого пальца стопы повышенное жидкостное скопление. Заключение Повреждение дистального отдела правой малоберцовой кости по Salter-Harris II. МР картина разрыва передней нижней межберцовой связки, значительного повреждения задней нижней межберцовой связки/нельзя исключить разрыв/, разрыва передней таранно-малоберцовой связки, частичного повреждения задней таранно-малоберцовой(2 ст) и задней межберцовой связок (1ст). Умеренно повышенное количество выпота в полости голеностопного и таранно-пяточного суставов. Теносиновит сухожилий задней большеберцовой мышцы, короткой малоберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев стопы, длинного сгибателя большого пальца стопы. Постконтузионные изменения параартикулярных мягких
Здравствуйте.
Назначат операцию мом нет кроме прочего, зависит от возраста ребёнка.
До 8 лет обычно смещение 5 мм не является критичным. 6-12 лет пограничный возраст.
После 12 лет обычно оперируют. Это, что касается перелома.
Первым делом, вопрос нужно решать с ним.
Окончательное решение нужно принимать после просмотра дика и с учётом возраста ребёнка.
После сращения перелома назначают разработку и реабилитацию, после этого делают контрольное КТ и оценивают очно стабильность сустава.
Обычно у детей связки не плохо срастаются и операция не требуется.
Но то же зависит от возраста. При критичной нестабильности делают пластику связок.
Ребенку 16 лет ровно
Скорее всего операция будет ?
Принятый ответ
Я диск не смотрел. Но в 16 лет смещение 5 мм уже может оказаться критичным.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20216 ответов
- 19 Марта 20222 ответа
- 11 Декабря 20226 ответов
- 17 Октября 20235 ответов