Что вас беспокоит?
Синяк и припухлость после пластики ПКС
Здравствуйте! 28.03.2025г. сделали операцию - пластика пкс и резекция мениска. Перед операцией диагнозы: разрыв кисты Бейкера, варикоз. В выписке про кисту вообще ничего не сказано, я не знаю что с ней делали. После операции 4 дня кололи гепарин, потом выписали. Все было хорошо, ни на что не жаловалась. Примерно 4 апреля появился огромный синяк от места где вырезали сухожилие и до задней поверхности бедра. Заметила под коленом слева синяк. Но не трогала его. Ничего не беспокоило. 6 апреля скорее всего в связи с погодой начало ныть колено внутри. Потом в течение дня пошло онемение стопы слева. И икры слева. Будто тянет и немеет. Найду удобное положение - становится легче. Под этим синяком под коленом есть уплотнение. Подскажите пожалуйста- это кровь в кисту выливается или это тромбоз? Ногу бинтую эластичным бинтом только на ночь. Постоянно надо бинтовать? Делаю упражнения - стопа вперед назад и напряжение мышц бедра. На ногу опираюсь немного. Хожу на костылях. Отека стопы нет. Икра при нажатии не болит.
Принятый ответ
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Подскажите пожалуйста- это кровь в кисту выливается или это тромбоз? ➡️ ➡️ ➡️ Тромбоз выглядит иначе
🔵 Ногу бинтую эластичным бинтом только на ночь. Постоянно надо бинтовать? ➡️ ➡️ ➡️ Эластичное бинтование требуется 30 дней с момента операции. Лучше использовать компрессионный трикотаж 1 класса
🔵 Синяки - это кровоподтеки после операции. Это нормальное явление
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаков тромбоза по УЗИ и по фото не определяется.
Киста Бейкера связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вместе с гематомой после операции вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка, уплотнения и боли.
Поскольку киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Временно симптоматически назначают:
максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
постоянно бинтовать сустав и конечность ниже компрессионным бинтом.
Рекомендую обратиться срочно к травматологу за направлением на оперативное лечение.
П.С. Онемение - это сдавление отёком м\б нерва в области коленного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте, это не тромбоз, а вот Киста Бейкера может так беспокоить. Стоит дойти на очный прием к травматологу-ортопеду. Пока что стоит бинтовать эластичным бинтом ногу и продолжить мазать гепарином
Принятый ответ
Здравствуйте! Если я правильно понял, Вы выложили результаты УЗИ-обследования до операции. Заболело и отекло - в послеоперационном периоде. Я бы первым делом (и не откладывая) сделал бы УЗИ сосудов (и на нем, кстати, специалисты прекрасно видят и кисту Бейкера). По фото на тромбоз не очень похоже, но тромбоз мелких ветвей может проявляться небольшим отеком.
Онемение стопы связано с поражением малоберцового нерва (либо при наложении жгута в врем операции, либо из-за отека после) - тут я бы показался к неврологу. Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Судя по жалобам, клинической картине , то скорее всего имеем дело послеоперационной гематомой голени и бедра.Отсюда нарастание отека, боль и чувство онемнения.
В таких случаях рекомендуют:
- УЗИ голени и бедра
- дуплексное исследование вен нижних конечностей
- НПВС при болях
- соблюдение послеоперационных рекомендации
- гепариновая мазь местно
- Коррекция рекомендации после дообследования.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20191 ответ
- 16 Апреля 20219 ответов
- 18 Ноября 202113 ответов
- 12 Ноября 20221 ответ