Что вас беспокоит?
Либидо,Стул,Тромбоз
2 недели назад решил сдать анализ на мужские гормоны. Т.к. беспокоила в первую очередь вялая эрекция, утром практически пропала как и постоянный секс в семье, гормоны в норме (тестерон общий и свободный,кортизол и др) хотел идти к урологу, но не спел т.к. 18.04 появилась боль в анусе , проходил так до 20.04 и поехал к проктологу, он поставил диагноз "наружный тромбоз" класс. к 62.8. Прописал пить 2 недели Детралекс, сегодня принял 2 таблетки и через 2 недели приехать повторно. Боль уже практически ушла. Лежать и ходить вообще без проблем. Назначил анализ крови.Во время опроса я ему сообщил , что у меня стул в виде каши может быть 3-5 раз каждый день. (это уже несколько лет) болей нет. Направил к гастроэнтерологу, пойду на неделе и с либидо проблемы уже несколько лет, возможно это началось вместе со стулом, сейчас не вспомню. Желудок реагируют сейчас практически на любую пищу, особенно острую и алкоголь, но скорее на сл.день. Есть подозрение, что у меня постоянное обезвоживание и кровь густая, которая дала тромбоз и проблему с эрекцией. Не знаю как сейчас выстраивать лечение. О себе пью алкоголь раз в неделю. Люблю острую пищу (но уже буду от нее отказываться) И если "шишку" тромбоза удалить может ли она опять появиться ? (ее где то 6 мес. назад нащупал, не беспокоила)Планы были пить раз в неделю + зал. Но врач сказал, что теперь Алкоголь нельзя, нагрузки только горизонтально, нельзя все что стоя и сидя, острое нельзя. Это все временно ? Можно ли это все полечить и жить как раньше ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие актуальные анализы есть прикрепите, посмотрю. Насчет удаления этот вопрос рекомендую обсудить с Хирургом, после лечения самочувствие конечно улучшится, но как диету рекомендую соблюдать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Здравствуйте. Подгрузил пока что сдал.
Посмотрел, вариант нормы, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложенные результаты в пределах нормы.
В данном случае, вероятнее наложение нескольких заболеваний и поиск причины рекомендуется вести по порядку:
Перед консультацией гастроэнтеролога возможно:
1) сдать полный анализ крови СОЭ
2)Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин,пса
3) сдать копрограмму и кал на скрытую кровь
4) УЗИ органов брюшной полости ( натощак ).
Далее консультация гастроэнтеролога и назначение лечения.
По снижению либидо и возможно одновременном начале проблемы- вероятнее начало проблемы приходится на кризис возраста средних лет.
Так же отмечается взаимосвязь психоэмоционального состояния и состояния жкт и либидо.
В этом случае, дополнительно рекомендуется консультация невролога/ психотерапевта , чтобы оценить необходимость назначения противотревожной терапии.
По рекомендации проктолога: оперативное лечение в данном случае рекомендуется в соответствии с клиническими рекомендациями, частота обострений зависит от соблюдения рекомендаций , направленных на снижение обострений .
Евгения Сергеевна, Здравствуйте. Это все сейчас можно сдавать ? Не будет ли наложения моего тромбоза на анализы для гастроэнтеролога, что в дальнейшем может его ввести в заблуждение ?
В целом нет.
Вы сейчас принимаете Детралекс, он не влияет на показатели.
Единственное, что показатели сдаются на тощак, поэтому прием препаратов после сдачи анализов.
В итоге купил Роклис. Т.к. в аптеке сказали что Детралекс уже далеко не Франция и сказали это полный аналог егои он только просто дешевле. Можно его пропить или все таки купить Детралекс?
Можно пропить Роклис.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При соблюдении диеты, профилактических мероприятий и выполнении рекомендаций врача-проктолога после оперативного лечения можно избежать повторного образования "шишек". Однако при несоблюдении рекомендаций всегда есть риск обостоений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам лабораторных исследований - нормальные показатели.
На счет оперативного лечения - проконсультироваться в врачом-хирургом.
Соблюдение диеты рекомендовано.
Если эпизоды будут частыми , то желательно очно посетить врача- гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас наружный геморроидальный тромбоз, возникший, вероятно, на фоне частого кашицеобразного стула, раздражающей пищи, алкоголя и, возможно, хронического обезвоживания. Назначен Детралекс курсом 2 таблетки 2 раза в день 7 дней, затем 1 таблетка 2 раза в день ещё неделю. Боль ушла, но если узел не уменьшится — возможно его хирургическое удаление, хотя при соблюдении рекомендаций рецидив можно избежать. Алкоголь, острая пища, физические нагрузки стоя и сидя временно запрещены (минимум 4 недели). Кашеобразный стул 3–5 раз в день в течение лет без болей может указывать на СРК (синдром раздражённого кишечника), мальабсорбцию или хроническое воспаление. Нужна консультация гастроэнтеролога с УЗИ, копрограммой, анализом на эластазу-1, кальпротектин, паразиты, при необходимости — гастроскопия.
Проблемы с либидо и эрекцией при нормальных гормонах могут быть следствием хронического воспаления, дефицитов (цинк, витамин D, омега-3), стресса, нарушения сосудистого тонуса и густой крови. Рекомендуется курс: омега-3 — 1000–2000 мг/сут, витамин D — 2000 МЕ/сут, цинк — 15–30 мг/сут, магний — 300 мг/сут. Питьевой режим — не менее 2 л воды в день. Физнагрузки пока только лёжа, например, плавание. При необходимости — консультация андролога и психотерапевта. Состояние обратимое, при системной терапии и корректировке образа жизни можно вернуться к активной, полноценной жизни.
Алена Игоревна, Здравствуйте. Возможно заменить Детралекс на аналог Роклис ?
Мне назначили так: 500 мг с 1 по 3 день по 2 табл. 3 раза в день, с 4 по 7 день по 2 табл.2 раза в день, с 8 по 14 день по 1 табл. 2 раза в день после еды
Роклис и Детралекс — это препараты, которые относятся к группе венотоников и флебопротекторов, и оба они применяются для лечения заболеваний вен, таких как хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен. Роклис является аналогом Детралекса, но с другим составом.Детралекс содержит два активных вещества — диосмин и гесперидин, которые оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие. Роклис, в свою очередь, тоже содержит диосмин, но в сочетании с другими веществами, которые могут немного отличаться по механизму действия.
Схема довольно хорошая , Вы можете быть на ней 👍🏼
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20201 ответ
- 16 Ноября 20202 ответа
- 19 Июня 202110 ответов
- 14 Сентября 20215 ответов