Покалывание стоп обеих ног (ортроз) Как лечить?

Василий Георгиев7 Апреля 2025

3.5

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Артроз это хроническое заболевание, излечиться от него невозможно. Курс поддерживающей ьерапии нужно проходить 1-2р в год.

Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки.
Если же покалывание идет с подошвенной поверхности то больше данных за плантарный фасциит, в таком случае к лечению добавляется ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур.

Константин Тищенко7 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные симптомы могут вызывать:
- артроз мелких суставов стопы вследствие износа.
- артрит мелких суставов стопы вследствие общих воспалительных заболеваний.
- подошвенный фасцит.
- полинейропатия и другие болезни.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на фасцит и артрит - это УЗИ. Можно сделать МРТ.
При подозрении на полинейропатию - ЭНМГ.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Ирина Шмойлова7 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется проведение ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Могут быть назначены аксамон,витамины группы В, габапентин.