Консультация дерматолога /

Почему трескается кожа — вопрос №3103345

62 просмотра

Очень беспокоит сухость кожи на руках и стопах. Кожа трескается и на подушечках пальцев и на самих пальцах. На ногах тоже самое. Это продолжается уже год примерно. Летом была у дерматолога, грибок не обнаружен. Диагноз-кожные проявления неизвестной этиологии.. Анализы в норме. Еще есть на теле похожие на псориаз или дерматит образования. Летом их еще не было почти. Местами на некоторых участках тела ( на руках)кожа шершавая. Сейчас симптомы только усиливаются. Мажу руки кремами разными почти каждый час. Иначе, кожа трескается.. Помогите, пожалуйста, установить диагноз, и дать рекомендации. В анемнезе у меня ревматоидный артрит, который я не лечу, так как беспокоит не постоянно. Проблемы возникают периодически при повышенных физических нагрузках.

Возраст: 56

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Вероятно всего, по описанию можно предположить, что это проявление эксфолиативного гиперкератоза
Принятый ответ
Клиент
Хорошо

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Фотографии не вижу
Клиент
Дарья Николаевна, мне остальные врачи ставят диагноз- экзема и псориаз.
После загрузки фото, уточните диагноз ,пожалуйста. Гиперкератоз есть, или нет.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление хронической экземы
В таком случае обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. По фото можно предположить 2 диагноза , проявления псориаза ладоней и подошв и экземы.
Псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание, могут поражаться и другие участки кожи, и ногтевые пластины в том числе. Для лечение рекомендуется наружная терапия мазь Дермовейт 2 раза в сутки две три недели.;Узкополосная средневолновая терапия , после консультации терапевта и дерматолога . При недостаточном эффекте от наружной терапии , рекомендуется переход на системные препараты (метотрексат , циклоспорин) после обследования.
Экзема – нервно – аллергическое заболевание кожи. Возникает на фоне стресса, частого контакта с водой, с очищающими средствами, патологии ЖКТ.
Для лечения экзема рекомендуется наружно мазь Комфодерм 2 раза в сутки 2-3 недели, бальзам Цикапласт В5 3-4 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний и при повторных появлениях . Основной упор в лечении должен быть направлен на восстановление защитной функции кожи, с этой целью рекомендуется ежедневное увлажнение, бальзам Липобейз 2-3 раза в сутки ; вместо мыла для очищения кожи рекомендуется масло Липобейз или масло Лакри.
В сомнительных случаях рекомендуется биопсия кожи для верификации диагноза .
Принятый ответ
Клиент
Гульнар Захидовна, мне не понятно- у меня гиперкератоз, или экзема? Экзема на ладони и ногах. А на пальцах- гиперкератоз или экзема, или псориаз?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Гиперкератоз может быть следствием как псориаза , так и экземы . То есть , это не диагноз , а просто утолщение кожи вследствии хронических заболеваний кожи .
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
На мой взгляд, тут нужно исключить диагноз псориаз.
В пользу говорит бляшка в области коленного сустава. Также подобные высыпания как У Вас на кистях и стопах могут быть при псориазе.
Артрит суставов тоже может быть псориатическим.
Одним словом, с Вами нужно поразбираться очно. Нужно обратиться к дерматологам в кожно-венерологический диспансер очно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото могу предположить, что -
Это псориаз
Обязательно посетить дерматолога очно
Провести триаду , поставить точный диагноз
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
Наблюдение у дерматолога очно
Встать на Д учет в КВД
2 раза в год проходить полноценный курс лечения в условиях стационара
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На псориаз похоже
Хронический процесс
Относится К генетическим предрасположенностям
Можно с врачом рассмотреть приём метотрексата курсом под контролем биохимии
Наружно крема с мочевиной регулярно
Акридерм ск до 14 дней курс
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день!
По фото больше данных за псориаз + экзема кончиков пальцев

Рекомендуют в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном приеме
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога)
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)
- ограничить водные процедуры на кожу рук

Лечение обычно такое
Наружная терапия:
- на тело - крем Акридерм СК или томат С 2 р/д до 2-х недель, потом 2 недели перерыв.
- на руки: крем Акридерм 2 р/д 2 недели + постоянное увлажнение кожи кремом Эмолиум 5 р/д

Системная терапия:
- пентинил по 400 мг 2 р/д 14 дней
- Фосфоглив по 2 капсулы 3 р/д 1 месяц

Физиотерапия:
- Фототерапия - пребывание на солнце в утренние и вечерние часы или общая УФО терапия или УФВ (311 нм).
Клиент
Александр Сергеевич, спасибо. Записалась на прием к дерматологу
Венеролог, Дерматолог, Детский
Венера, успеха в лечении!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на губе
11 часов назад
800.00 р.
Ксения
Сыпь на локтях
11 часов назад
700.00 р.
Наталья, Боровичи
Угревая сыпь
11 часов назад
800.00 р.
Ирина
Образование на коже, ребенок 3.5 года
11 часов назад
800.00 р.
Александра, Москва
Меланома , как долго развивается
11 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Высыпания на щеках
вчера, 12:49
700.00 р.
Ксения, Москва
Зуд кутикулы, слоится ноготь .
вчера, 12:02
699.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
306 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Отношение врача очень деликатное, грамотное, рекомендации даны верно, очень благодарна! Поняла...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно отнеслась к нашей картине. Верно поставила диагноз и дала рекомендации. Спасибо за...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за верно поставленный диагноз. Думали на аллергию, а оказалось вирусная сыпь. Жалко, что...
— Наталья