Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3103821

Что вас беспокоит?

Ребра со смещением

Здравствуйте, мой диагноз: множественные переломы ребер (S22.40 ЗГТ, W01.8). Операция от 31.01.25: остеосинтез, ВТС справа, санация плевральной полости). В выписке от 25.02.25 написано: деформация костей и суставов: при пальпации нижне-боковых отделов грудной клетки справа определяется крепитация и патологическая подвижность боковых отрезков 7-10 ребер. 04.04.25 сделала КТ. Заключение: справа слабооконсилидированные переломы боковых отрезков 7-9 ребер со смещением отломков по ширине, переломы задних отрезков 10-11 без существенного смещения Что делают в таких случаях?

Нет
47 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 336·Светлана, Углич

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования невозможно сделать точные выводы
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование
🔵 Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вашему вопросу
🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Александр Александрович, загрузила

🔵 А есть ли у Вас рентген-снимки?

Александр Александрович, есть диск КТ

🔵 А рентген снимки?

Александр Александрович, есть много из больницы, когда лежала
Свежих нет

Александр Александрович, они на черном фоне такие

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуют обратиться у торакальным хирургам и травматологам на консультацию
Я не думаю, что требуется оперативное лечение, но пусть посмотрят очно.

Если есть боли, то обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Эффективно снимает болевой синдром иглоукалывание.

В целом, ситуация уже завершается.
Если задние отрезки не срастутся, то между ними образуется хрящевая или плотная фиброзная ткань.
Болеть не будет, ни на что не повлияет. Пора постепенно активизироваться.

Константин Эдуардович, спасибо за развернутый ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Заключение: справа слабооконсилидированные переломы боковых отрезков 7-9 ребер со смещением отломков по ширине, переломы задних отрезков 10-11 без существенного смещения. У вас всё хорошо, переломы срастаются. Если у вас нет никаких жалоб, то можете не беспокоиться. Занимайтесь дыхательной гимнастикой

Никита Олегович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуте, Светлана!
На мой взгляд, главное, при контрольных КТ исследованиях после осложненных переломов ребер (у Вас, к сожалению, они потребовали неоднократных дренирование) - контролировать скопление газа или жидкости в плевральных полостях. По заключению КТ этого нет - данных за очаговые инфильтративные изменения нет.
Что до того, что переломы - слабоконсолидированные - думаю, не стоит расстраиваться, они обязательно заживут.
Таким образом, если Вас не беспокоит одышка, дыхательная недостаточность, и болевой синдром уменьшается - то все идет по плану. Если какие-то из этих симптомов есть - срочно к хирургу. Как-то так. Выздоравливайте!

Арсентий Борисович, спасибо

Принятый ответ

Добрый день, что на данный момент вас беспокоит, для чего проводилось ркт исследование? Переломы ребер часто заживают посредством ложного сустава в связи с анатомическими особенностями и функциями реберного каркаса, специализированного лечения это не требует. Сохранение дискомфорта в области перелома может сохраняться до года после травмы

Валентин Ильич, КТ сделала для себя, чтобы понять, насколько срослось или не срослось. Тянет ребра, но это до года будет, как Вы отметили, что поделать, надо терпеть тогда. Просто не думала, что такое долгое восстановление может быть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.