Что вас беспокоит?

Лечение халетобактор

Здравствуйте! При лечении Халетобактор был назначен такой курс: Амоксициллин 100мг 2 раза Кларитромицин 500мг 2 раза Рабепразол 20мг 2 раза Хелинорм 1к 2 раза. При приёме лекарств появилась большая непереносимость к антибиотикам, исключила их пока, оставила приём Рабепразола и Хелинорма в указанной дозировке. Сейчас нахожусь в другом городе, поэтому нет возможности проконсультироваться с врачом, посоветуйте вариант отмены или замены, заранее спасибо

Гастрит
37 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 191·Марина, Москва

Принятый ответ

Добрый день!Какие побочные эффекты появились на препараты?Как чувствуете себя сейчас?Если есть протокол ФГДС - прикрепите.Что беспокоит конкретно сейчас? Узи брюшной полости делали?Если есть - прикрепите тоже.

Яна Игоревна, добрый день! На третий день приёма появились боли в желудке и животе, тошнота, учащение стула (стул стал более мягкий и желтоватого цвета), появилась горечь во рту, после приёма скачки давления, ранее никогда не принимала антибиотики. На данный момент оставила рабепразол 20*2 раза и хелинорм 1к*2раза, горечь во рту, тошнота и дискомфорт со стороны ЖКТ не уходит. Антибиотики принимаю впервые, боюсь усугубить ситуацию, раннее было обострение принимала очень много лекарств в течении месяца

Я Вас поняла.Нуу, это самые частые побочки на прием Кларитромицина, да и в целом - антибиотиков.Вы можете оставить Амоксициллин, а Кларитромицин заменить приемом Метронидазола 500 мг 2 раза в сутки 10 дней.Подключите Пепсан Р в виде геля, 3 раза в сутки - он облегчит неприятные ощущения.

Яна Игоревна, А рабепразол и хелинорм продолжать по данной схеме, я сейчас пока только их принимаю,доза рабепразола в 20мг *2 раза не будет и велика, тк в анатации указано 1 раз в сутки?Не будет никаких отклоней , если я отложила приём антибиотиков на пару дней и включила замену?

не переживайте, отклонений не будет, просто продолжайте прием.Рабепразол лучше допить в течении месяца по 20 мг утром и 20 вечером., поскольку Вы проводите эрадикацию.Не переживайте - побочек не будет! :)

Яна Игоревна, по рекомендациям гастроэнтеролога 20мг*2 раза 14 дней, далее 20мг*1раз.
По приёму Хелинорма, что скажите, нужно продолжать, по рекомендациям курс 28 дней по 2 к в день

Хелинорм - обязательно.Но я бы советовала его начать принимать после антибиотиков, "шлифануть", так сказать)

Яна Игоревна, советуйте пока отменить данный препарат?

да, пока уберите, антибиотики закончите - потом возобновите прием.

Яна Игоревна, а для поддержания желудка и кишечника что принимать?

Можно купить препарат Эубикор, по 1 пакету 2-3 разв в сутки.Хорошо переносится, имеет смысл пропить пару недель, не меньше после антибиотикотерапии

Яна Игоревна, благодарю! А из-за чего может быть стул с желтоватым оттенком? Приём Рабепразола не стоит снизить до одного приёма, не будет передозировки и вреда на организм?

нет, не будет.стул с желтым оттенком - чаще всего патология гепатобилиарной системы(желчный), нарушение отделения желчи, если быть точным.после основного лечения, если проблема сохраниться - можно пропить Урсофальк курсом , по 250 мг 1 капсула на ночь 3 мес.

Яна Игоревна, имеется деформация щелочного пузыря и выброс желчи. Такие изменения возникли после начала курса препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Данную реакцию на лекарство чаще дает кларитромицин. Амоксициллин оставляете и добавляете метронидазол 500 мг*2 в день, и продолжаете по вашей схеме лечение. Без антибиотиков хеликобактер пилори не вылечить. Замена лекарства допустима, продолжайте терапию.

Татьяна Борисовна, здравствуйте! На третий день приёма появились боли в желудке и животе, тошнота, учащение стула (стул стал более мягкий и желтоватого цвета), появилась горечь во рту, после приёма скачки давления, ранее никогда не принимала антибиотики. На данный момент оставила рабепразол 20*2 раза и хелинорм 1к*2раза, горечь во рту и дискомфорт со стороны ЖКТ не уходит

Рекомендуется добавить для нормализации работы желудка итоприд 1 т *3 р в день, до еды, еще уберет тошноту и горечь во рту.

Татьяна Борисовна, остальные препараты все оставляем по курсы, в рассматриваемых дозировках? Рабепразол 20мг*2 Хелинорм 1к*2? Сейчас принимаю только их, антибиотики позавчера отменила из-за плохого самочувствия

Рабепразол, хелинорм, амоксициллин, метронидазол рекомендуется продолжить и добавить итоприд. Тк вам рекомендуется лечение антихеликобактерное с учетом приема антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Для решения вопроса об изменении схемы терапии необходимо уточнить информацию.
1. На какой день приема антибиотиков возникли симптомы?
2. Какие симптомы?
3. Отмечали ли Вы ранее реакцию на антибиотики?

В целом эррадикационную терапию можно пока отложить( исключение- язва или эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки) и затем на очном приеме обсудить все вышеуказанные моменты и подобрать новую схему терапии или скорректировать эту.

Юлия Александровна, добрый день! Ранее антибиотики никогда не принимала.
Неприятные симптомы возникли на 2-3 день приёма в виде перепадов давления, дискомфорт в области живота и желудка учащении стула (стул стал более мягче по консистенции и желтоватого цвета), тошнота. Отмену сделала позавчера, принимаю только рабепразол 20*2 раза и хелинорм 1к*2 раза, думаю они не могут навредить, оставить эти препараты или всё же с антибиотиками лучше? К врачу пока нет возможности входить, тк нахожусь в другом городе, из заключений только есть скрин (сейчас прикреплю его к вопросу) УЗИ и полное заключение могу отправить в ближайшие дни с биопсией. Просто боюсь навредить до этого было обострение целый месяц лечилась обесьоливпющими препаратами, много лекарств было выпито, не хочу усугубить

Спасибо за ответ.
Допускается отмена антибиотиков при появлении побочных эффектов от терапии.
В подобных ситуациях необходимо пропить полный курс ИПП ( рабепразол) по назначению лечащего врача, это позволит снять воспаление.
Хелинорм маловероятно сейчас будет эффективен ( для уничтожения хеликобактер его одного будет не достаточно).

И далее через месяц попробовать повторить курс терапии, лучше выбрать вариант сопровождения врача, чтобы в случае какой-то проблемы можно было сразу найти вариант ее решения.

Юлия Александровна, скажите, пожалуйста, какие препараты мне оставить на данный момент? Рабепразол в дозировке 20мг*2 раза в день, не большая дозировка будет? Чем снять дискомфорт в животе ? Окрашивание кала в жёлтый цвет беспокоит, стала замечать после начала курса медикаментов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции рекомендуется проведение эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения.
У вас перечисленные 1 я схема. При отмене схемы лечения рекомендуется не использовать данную схему повторно. А после 2-3 месяцев использовать 2 ю схему с тетрациклино м и метронидазолом.

Татьяна, добрый вечер.
А данный момент все препараты из курса нужно отметить? Чем убрать дискомфорт и боли в животе и желудке? Горечь во рту? Пожелтение стула после начала курса?

Рекомендуется в таких случаях использовать ганатон 50мг 3ираза в день, выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, разо по 1 капс утром за 30-40 минут до еды, де-нол 120 мг 2 раза в день

Татьяна, рабепрозол могу принимать, в какой дозировке и сколько раз в день?
Опыт с Де-Нелом был, была плохая переносимость.
Как переносится генатон?

Рабепразол 20 мг по капс утром за 30-40 минут до еды,
У всех индивидуальная чувствительность. Но по сравнению с де-нол, ганатон имеет меньше побочных реакций

Татьяна, сколько ещё по времени мне принимать робепразол, курс был начат с дозировки 20мг*2? Какого его действие на организм?
Де-нол или генатон (один из препаратов я могу выбрать) ?
Чем могу убрать горечь во рту? Дискомфорт и не приятные боли в животе и желудке? Периодически беспокоит тошнота.

Для снятия тошноты и горечи во рту, как раз, и используются ганатон, важно также частое дробное питание 5-6 раз в день,
Рабепразол использовать не менее 8 недель для заживления эрозий желудка

Татьяна, робепразол также в дозироаке 20мг*1 раз в день, дозу не снижать?
Генатон сколько по времени? (переность нормальная у него?) Как сочетать с робепрозолом? Интервал? Он же тоже перед едой принимается?
Как восстановить кишечник неприятные симптомы (боль, дискомфорт?)
Возобновить приём антибиотикоа через 2-3 месяца, правильно понимаю? Дать пока организму отдохнуть?

Разо за 30-40 минут, а ганатон 50мг 3ираза в день за 20 минут до еды.
Для уменьшения неприятных ощущений в кишечнике рекомендуется использовать метеоспазмил 3 раза в день 10-14 дней
Да, слизистой, флоре и печени рекомендуется дать "отдохнуть ".

Татьяна, я прикрепила файлы УЗИ, ФГДС, биопсии! Посмотрите, пожалуйста! Ещё будут какие рекомендации!?

Татьяна, ганатон сколько по времени принимать? И промежуток причёма лекарств между друг с другом, т. к. я поняла, что они все принимаются до еды

15-20 минут между приёмом препаратов будет достаточно. У них взаимодействия между собой

Ганатон , как правило, достаточно в течение 10 дней, далее длительность необходимо отговаривать на очном осмотре. По узи значительных изменений нет

Татьяна, что скажете по ФГДС?
Приём антибиотиков нужно будет в любом случае возобновить? Другого метода нет?

Друго метода лечения хеликобактерной инфекции, к сожалению, нет. Только прием антибиотиков в стандартных схемах

Татьяна, посоветуйте более щадящую схему, тк принимаю их вперые и через какое время могу возобновить приём

Щадящих схем нет. При использовании первой и побочных реакциях на препараты, рекомендуется использовать схему : ингибиторы протонной помпы 2 раза в день, метронидазол 500 3 р день, тетрациклин 500мг 4 раза в день, де-нол 120 мг 4 раза в день. Рассмотрите вариант приёма той схема на очном осмотре

Татьяна, перерыв месяц где-то после отмены?

Писала выше, не менее 2-3 месяцев

Татьяна, благодарю, что быстро и чётко мне ответили! Спасибо за внимание! Буду обращаться ещё за помощью по необходимости!

Здоровья вам ✅️

Татьяна, спасибо большое и вам тоже🤗💐

Татьяна, Скажите, а Ганатон какое-то желчегонное средство?
Приём антибиотиков, я так понимаю, очень подорвёт организм и нужно будет заново потом восстанавливаться? Эту информацию нужно обязательным образом выводить из организма?

Татьяна, Ганатон или Итомед лучше выбрать, у какого препарата переносимость лучше, плохая переносимость на многие лекарства? Что посоветуйте?

Ганатон это не желчегонное, его препарат для нормализации пассажа пищи по желудочно-кишечному тракту, нормализует перистальтику. Разница между ганатоном и итомедом не отмечалось, составляющее одно в препаратах

Татьяна, т. е. можно преобрести любой переносимость одинаковая?

Татьяна, тогда попробую пока его принимать в сочетании с рабепразолои, по необходимости добавлю метеозпазмил, если проблемы с кишечником не исчезнут, ганатон же и на кишечник оказывает положительное действие?

Конечно, можно начать прием с этих препаратов, по необходимости добавить. Ганатон улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Переносимость у препаратов одинаковая, смотрите по наличию в аптеках

Татьяна, спасибо! Надеюсь переносимость будет нормальная у Ганатона., т. к. многие на головные боли и головокружение жалуются от этого препарата. При появлении побочных явлений сразу отменить препарат?

Да, при появлении побочных реакций рекомендуется отменять

Татьяна, сегодня приём Ганатона начала с утра, ближе к вечеру появилась тяжесть в голове и позже не большое головокружение, принимала только один раз, может ли в этом случае быть связано с приёмом препарата?

Мало вероятно, что от одного употребления препарата возникла такая реакция

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.