Консультация онколога /

Альтернативное мнение по оказанию помощи — вопрос №3104107

41 просмотр

Мужчина, 67 лет. Рак тела желудка 4 ст. Прошел химиотерапию. 3 недели назад началась механическая желтуха из-за закупорки желчных протоков. ЧЧСС сделать не возможно. Из рекомендаций только паллиативное лечение. Почему не предложили ЭРХПГ с установкой стента? Что то ещё сделать можно?

1499.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Опухоль желудка или метастазы могут деформировать или перекрыть двенадцатиперстную кишку или фатеров сосок, делая доступ эндоскопа технически невозможным и есть высокий риск перфорации или кровотечения из-за инвазии опухоли, поэтому если вреда ожидается больше, чем пользы, то хирург отказываются от проведения ЭРХПГ. Так же возможно, что в больнице нет специалистов, владеющих ЭРХПГ при сложной анатомии.
Онколог, Уролог
Здравствуйте, по предоставленным данным, прогрессирование онкологического процесса, не предлагалась ли в данной ситуации о наложение холецистостоме- дренаж в желчный пузырь , для отока желчи? Как вариант купировать явления желтушного синдрома.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ЧЧХС сделать невозможно. Это мнение консилиума врачей. Потому и вопрос про ЭРХПГ. Я бы им задал, но меня там во время решения не было.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Особенностью проведения такой процедуры как ЧЧХС является адекватность доступа - так как это мини-инвазивная процедура
И далеко не всегда задренировать желчные пути методом ЧЧХС не представляется возможным по техническим причинам

Но в такой ситуации всегда есть альтернатива - попытка дренирования желчных путем классическим открытым лапаротомным путем
Безусловно, это более травматично - но из двух зол выбирают наименьшее - и это не механическая желтуха!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за прогрессирование процесса. При технической невозможности выполнения ччхс с целью купирования механической желтухи рекомендуется выполнять холецистостомию либо дренировать желчный пути открытым лапаротомным доступом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-07 12:04:29
5 часов назад
Анонимный пользователь, 5 часов назад
Имелся ввиду, конечно, ЧЧХС.
Похожие вопросы по теме
Рак легкого
7 часов назад
699.00 р.
Виктор, Кирсанов
Злокачественные новообразования мочевого пузыря рак
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сравнить анализы
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать?
9 часов назад
700.00 р.
Наталья
Высокое давление при приёме вотриента
9 часов назад
800.00 р.
Ольга, Владимир
Субсолидный очаг
сегодня, 05:27
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск