Расшифровать результат пункции — вопрос №3104449

Question

Расшифровать результат пункции — вопрос №3104449

Елена

110 просмотров

7 апреля 2025

Здравствуйте! Получила результат пункции щитовидки. На прием ко врачу еще не скоро. Помогите разобраться: Заключение: В пунктате из узла правой доли щитовидной железы (2 ст) -
на фоне
элементов периферической крови и гомогенного коллоида определяются макрофаги,
группы и скопления клеток фолликулярного эпителия с признаками дистрофических
изменений. Получен фрагмент коллоидного зоба с очагами вторичных дистрофических
изменений (TBSRTC, 2023 - II категория "Доброкачественный процесс")

Возраст: 55

Хронические болезни: оперирован шейный отдел позвоночника. Наблюдаюсь у маммолога с прошлого года. Теперь еще эндокринолог

Вопрос закрыт

доброкачественный процесс

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 часов назад

Эндокринолог

Здравствуйте

Результат пункции говорит о том, что узелок по клеточному составу доброкачественный. Повторная пункция обычно требуется только при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла

Достаточно контроля узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

+ контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Анастасия Алексеевна, Все анализы были сданы перед пункцией, Кальцитонин 2.5, Ферритин 78.3, Антитела к ТПО 0, Средний объем тромбоцита (MPV) 6.0 фл, , Средний объем эритроцита (MCV) 73.5 фл, Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 399.0 г/л, Тироксин свободный, молярная концентрация в
сыворотке или плазме крови 19.84 пмоль/л

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 часов назад

Эндокринолог

Тогда повторно не нужно. Кальцитонин повторно сдаются только в случае обнаружения новых узелков

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Анастасия Алексеевна, только у меня не очень приятные ощущения в месте расположения данного узла, отдающее в ухо.. И голос садится

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 часов назад

Эндокринолог

Данные ощущения могут еще оставаться некоторое время после пункции
Главное, чтобы не было покраснения и повышения температуры в месте прокола
Какой размер узелка?

Пожаловаться

Елена, 9 часов назад

Клиент

Анастасия Алексеевна, Описание: Щитовидная железа расположена типично, контуры ровные, четкие. Структура
паренхимы средней эхогенности, неоднородная. Справа умеренно гипоэхогенный
неоднородный узел 3,9х2,6х1,6 см, с жидкостным компонентом и смешанным кровотоком.
Рядом резко гипоэхогенный (ближе к анэхогенной структуре) неоднородный узел
1,2х0,9х0,7 см, с локусами смеш. кровотока. Слева гипоэхогенные образования 0,2 см.
Паращитовидные железы не увеличены. Правая доля: длина 4,68 см передне-задний
размер 1,91 см ширина 2,79 см (V = 11,9 см3) Левая доля: длина 3,76 см передне-задний
размер 1,60 см ширина 2,0 см (V = 5,7 см3) Перешеек: 0,2 см. Vобщ. = 17,6 см3.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 часов назад

Эндокринолог

Узелок достаточно крупный
Нет ли затруднения при глотании, дыхании или выраженного косметического дефекта?

Пожаловаться

Елена, 9 часов назад

Клиент

Анастасия Алексеевна, косметического дефекта нет. Но ощутимо стало еще до взятия пункции

Пожаловаться

Елена, 9 часов назад

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 10 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,результаты пункции говорят о доброкачественном образовании щитовидной железы. Необходимо продолжить динамическое наблюдение и повторить УЗИ через 6 месяцев . При значительном росте узла может потребоваться повторная пункция.
Также рекомендуется сдать кровь на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы .

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Лиана Анатольевна, Все анализы были сданы перед пункцией, Кальцитонин 2.5, Ферритин 78.3, Антитела к ТПО 0, Средний объем тромбоцита (MPV) 6.0 фл, , Средний объем эритроцита (MCV) 73.5 фл, Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 399.0 г/л, Тироксин свободный, молярная концентрация в
сыворотке или плазме крови 19.84 пмоль/л.
Жалобы голос стал садиться некоторая некомфортные ощущения в области узла.
Ранее сделанное УЗИ
Исследование: Ультразвуковое исследование щитовидной железы чрескожное
Описание: Щитовидная железа расположена типично, контуры ровные, четкие. Структура
паренхимы средней эхогенности, неоднородная. Справа умеренно гипоэхогенный
неоднородный узел 3,9х2,6х1,6 см, с жидкостным компонентом и смешанным кровотоком.
Рядом резко гипоэхогенный (ближе к анэхогенной структуре) неоднородный узел
1,2х0,9х0,7 см, с локусами смеш. кровотока. Слева гипоэхогенные образования 0,2 см.
Паращитовидные железы не увеличены. Правая доля: длина 4,68 см передне-задний
размер 1,91 см ширина 2,79 см (V = 11,9 см3) Левая доля: длина 3,76 см передне-задний
размер 1,60 см ширина 2,0 см (V = 5,7 см3) Перешеек: 0,2 см. Vобщ. = 17,6 см3.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Заключение: УЗ признаки
узлов и очаговых образований щитовидной железы. TI-RADS 3
справа,
TI-RADS 2 слева.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 10 часов назад

Эндокринолог

Здравствуйте. Результаты биопсии II категория – доброкачественное образование, далее только динамическое наблюдение.

Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 10 часов назад

Эндокринолог

Здравствуйте.

Узел доброкачественный, НЕ рак. Доброкачественные узлы редко становятся злокачественными, но не смотря на это, УЗИ стоит делать 1 раз в год, можно реже.

Сдайте анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы, который по пункции не определяется.

Оцените работу щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ.

Используйте йодированную соль - это профилактика образования новых узлов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Объяснить результат холдера

5 ответов

1 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Завышен АТ-ТПО при нормах др.гормонов

1 ответ

21 февраля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Воздух в легких

3 ответа

13 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие препараты принимать при сниженном ТТГ после родов

5 ответов

16 октября 2024

Ирина, Калининская

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-04-07T14:38:45+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 часов назад

Эндокринолог

Если есть дискомфорт при глотании и дыхании, то в этом случае рекомендуют обратиться к эндокринному хирургу. Он обычно сначала рекомендует выполнить кт шеи для того, чтобы исключить компрессию трахеи и пищевода

Принятый ответ

Канкулова Лиана Анатольевна, 10 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-07T13:57:06+03:00

Здравствуйте. Результаты говорят о том, что Вам не за что переживать😊
Доброкачественные узлы не перерождаются, поэтому просто наблюдаете 1р в год по узи у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
У Вас на данный момент есть жалобы?
Гормоны щит железы проверяли?