Консультация гинеколог-эндокринолога /

Какие препараты принимать при сниженном ТТГ после родов — вопрос №2533726

66 просмотров

Принимала эльтироксин с 2019 года в дозировке 37.5 . После родов 17.07.2024 перестала принимать этот препарат, так сказала гинеколог. Через 2 месяца сдала кровь, ТТГ понижен. Через месяц опять сдала ,ТТГ стал еще меньше . Ребенок полностью на грудном вскармливании. Какие препараты необходимо принимать во время кормления грудью.?А ещё после родов стали сильно болеть локтевые и коленные суставы.Анализы крови прилагаю

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Пониженный ТТГ и повышение антител к ТПО говорит АИТ - аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Требуется очный осмотр ЭНДОКРИНОЛОГА для назначения лечения.
Повышенная мочевая кислота и боли в суставах - это подозрение на ревматойдный артрит. Обязательно проконсультируйтесь с РЕВМАТОЛОГОМ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, здесь необходим очный осмотр эндокринолога для определения тактики лечения. Решения вопроса о назначении гормонов. По поводу более в суставах вам рекомендована консультация ревматолога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте, показана консультация эндокринолога и ревматолога очно.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ирина , здравствуйте.
Нужно исключить гипертиреоз. Для этого повторить снова анализ крови на гормоны: ТТГ , своб Т4, своб. Т3.
Если Т4 в норме , а Т3 повышен , то это субклинический гипертиреоз .
Если Т4 повышен , то это гипертиреоз .
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, по первым анализам у меня Т3 и Т 4 в норме
Клиент
Анна Михайловна, только ТТГ почему то понижается. сдавала кровь через 2 месяца после родов и вновь сдала через 3 месяца после родов
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ниже вам ответил компетентный специалист, что это тиреотоксикоз
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т4 св в норме)

В течение первого года после родов возможно развитие послеродового тиреоидита. Первая его фаза как раз характеризуется снижением ТТГ. Вторая - повышением ТТГ. Во время второй фазы при необходимости назначается терапия тироксином (эутироксом). Обычно в итоге гормоны приходят в норму, а тироксин отменяют. Но в ряде случаев послеродовый тиреоидит может перейти в стойкий гипотиреоз
При послеродовом тиреоидите в 80% случаев повышены АТ-ТПО (их больше не нужно смотреть, важен только факт их плавления)

Во время первой фазы послеродового тиреоидита терапия не нужна. Через 2-3 месяца от начала гормоны сами придут в норму

Но нужно все равно сдать анализ на АТрТТГ, чтобы дифференцировать с болезнью Грейвса. Показатель менее 2 исключит БГ, более 2 - подтвердит

На малыша никак не повлияет снижение ТТГ у Вас сейчас

Есть ли жалобы по самочувствию кроме суставов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, других жалоб нет, знаю что у меня еще витамин Д в дефиците, какую дозировку витамина Д надо принимать?чтобы не навредить ребенку. Во время кормления надо пить препараты йода?
Клиент
Анастасия Алексеевна, а когда необходимо сдать анализ АТрТтг?
Эндокринолог
Во время ГВ максимальная доза витамина Д составляет 4000 МЕ ежедневно в течение 1-2 месяцев (показатель 20-29,9 = 1 месяцу приема, менее 20 = 2 месяцам)

Если АТрТТГ будут в норме, тогда прием йода разрешен. В таком случае йодомарин 200 мкг ежедневно
По возможности этот анализ сдать как можно раньше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение АМГ и планирование беременности
22 ноября 2020
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Помогите выбрать план действий
7 ноября 2022
Инкогнито
Вопрос закрыт
Повышены кратно АТ к ТПО
12 декабря 2022
Артем
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 апреля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ - 6.7, нужно ли пить эутирокс?
2 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...