Консультация невролога /

Остеохондроз шейного отдела — вопрос №3105026

111 просмотров

Мама, 67 лет. Живет в деревне, месяц уже болит затылок головы, шея , ночью не спит так как болят колени и ниже колен, врач поставил диагноз остеохондроз шейного отдела. Сначала назначили капельницы, давление скачет до 200.. сейчас назначили уколы в/м медокалм, магнезия, диклофенак, витамин В6. Легче не становится. Подскажите что делать? С таким диагнозом госпитализируют если скорую вызвать?

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
С дорсопатией, то же самое, что и остеохондроз лечат в неврологическом отделении стационара, если амбулаторно не получается купировать жалобы или могут госпитализировать с гипертонической болезнью, о маршрутизации можно уточнить у скорой
Нужен комплексный подход невролога и кардиолога к лечению, поэтому стационар был бы лучшим вариантом.
Описанное лечение сколько уже дней принимает?
Клиент
До уколов 4дня капали внутривенно магнезию, становилось хуже , т.к. давление было 200/100, сейчас уже 4 день колят в/м , но легче не становится
Невролог, Рентгенолог
Сейчас какое давление?
Клиент
Сейчас нормальное, в основном по утрам высокое , бывает к вечеру поднимается
Невролог, Рентгенолог
А терапию постоянную от давления кардиолог или терапевт назначили? На фоне диклофенака и мидокалма улучшений тоже нет? Болевой синдром какой интенсивности был, такой и остался?
Клиент
Терапевт назначал. После уколов не много отпускает, к вечеру такая же боль, а ночью еще и на ноги ноющая боль
Невролог, Рентгенолог
Рекомендовала бы рассмотреть добавление к терапии препарата от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и постараться госпитализироваться в стационар, нужно дообследоваться и откорректировать лечение.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, уточните по поводу болей в коленях и ниже , это боль или все же судороги ?
Давление контролируете ? Принимаете препараты от давления своевременно ? Ведете дневник давления ?
Уточните по поводу болей в затылке , шее. Какого они характера ? Стреляющие боли , прступообразные ? Или ноющие ?
Клиент
Ноющие боли в колене. Давление контролируется, дневник не ведется.
В шее ноющая боль, в затылке приступообразные, как будто сжимается все.
Невролог
В таким случаях желательно сдать ОАК, СОЭ , СРБ и РФ
Рентген коленного сустава
К терапии доставляют препарат на длительную терапию , это антидепрессант с противоболевым действием либо Габапентин , схемы подбираются индивидуально на очном приеме: например , Габапентин и рекомендуется выполнить МРТ : Габапентин в первый день 300 мг 1 раз в сут.; во второй день по 300 мг 2 раза в сут.; далее по 300 мг 3 раза в сут примерно 3-4 месяца , отмена препарата в обратном порядке .
Препарат рецептурный либо Симбалта 30 мг по 1 капсуле 1 раз в день месяц, далее 60 мг длительно ( примерно 12 месяцев под контролем лечащего врача)

По результатам анализов , возможно понадобится консультация и ревматолога , пока трудно судить .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор,ОАК
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Если не получается курировать болевой симптом дома, то лучше лечиться в стационаре. По скорой могут отвести в кардиологию с высоким давлением. Артериальное давление также надо контролировать с помощью антигипертензивной терапии.
К терапии можно добавить прием Габепентина.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, рассмотрите к приёма препарат Габапентин

Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Облысели яички у лабрадора
3 февраля 2023
Собака лабрадор
Вопрос закрыт
Красные точки на ногах у ребенка
2 апреля 2024
Наталья, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать если периодически выбивается колено?
8 июня 2024
Максим Давыдов
Вопрос закрыт
Почему болит колено после травмы
26 июля 2024
Ляйсан, Балашиха
Вопрос закрыт
Выпадение волос
15 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва