Что вас беспокоит?
Остеохондроз шейного отдела
Мама, 67 лет. Живет в деревне, месяц уже болит затылок головы, шея , ночью не спит так как болят колени и ниже колен, врач поставил диагноз остеохондроз шейного отдела. Сначала назначили капельницы, давление скачет до 200.. сейчас назначили уколы в/м медокалм, магнезия, диклофенак, витамин В6. Легче не становится. Подскажите что делать? С таким диагнозом госпитализируют если скорую вызвать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С дорсопатией, то же самое, что и остеохондроз лечат в неврологическом отделении стационара, если амбулаторно не получается купировать жалобы или могут госпитализировать с гипертонической болезнью, о маршрутизации можно уточнить у скорой
Нужен комплексный подход невролога и кардиолога к лечению, поэтому стационар был бы лучшим вариантом.
Описанное лечение сколько уже дней принимает?
До уколов 4дня капали внутривенно магнезию, становилось хуже , т.к. давление было 200/100, сейчас уже 4 день колят в/м , но легче не становится
Сейчас какое давление?
Сейчас нормальное, в основном по утрам высокое , бывает к вечеру поднимается
А терапию постоянную от давления кардиолог или терапевт назначили? На фоне диклофенака и мидокалма улучшений тоже нет? Болевой синдром какой интенсивности был, такой и остался?
Терапевт назначал. После уколов не много отпускает, к вечеру такая же боль, а ночью еще и на ноги ноющая боль
Принятый ответ
Рекомендовала бы рассмотреть добавление к терапии препарата от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и постараться госпитализироваться в стационар, нужно дообследоваться и откорректировать лечение.
Здравствуйте, уточните по поводу болей в коленях и ниже , это боль или все же судороги ?
Давление контролируете ? Принимаете препараты от давления своевременно ? Ведете дневник давления ?
Уточните по поводу болей в затылке , шее. Какого они характера ? Стреляющие боли , прступообразные ? Или ноющие ?
Ноющие боли в колене. Давление контролируется, дневник не ведется.
В шее ноющая боль, в затылке приступообразные, как будто сжимается все.
Принятый ответ
В таким случаях желательно сдать ОАК, СОЭ , СРБ и РФ
Рентген коленного сустава
К терапии доставляют препарат на длительную терапию , это антидепрессант с противоболевым действием либо Габапентин , схемы подбираются индивидуально на очном приеме: например , Габапентин и рекомендуется выполнить МРТ : Габапентин в первый день 300 мг 1 раз в сут.; во второй день по 300 мг 2 раза в сут.; далее по 300 мг 3 раза в сут примерно 3-4 месяца , отмена препарата в обратном порядке .
Препарат рецептурный либо Симбалта 30 мг по 1 капсуле 1 раз в день месяц, далее 60 мг длительно ( примерно 12 месяцев под контролем лечащего врача)
По результатам анализов , возможно понадобится консультация и ревматолога , пока трудно судить .
Принятый ответ
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор,ОАК
Здравствуйте, Елена.
Если не получается курировать болевой симптом дома, то лучше лечиться в стационаре. По скорой могут отвести в кардиологию с высоким давлением. Артериальное давление также надо контролировать с помощью антигипертензивной терапии.
К терапии можно добавить прием Габепентина.
Принятый ответ
Здравствуйте, рассмотрите к приёма препарат Габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20181 ответ
- 2 Мая 202111 ответов
- 6 Августа 20215 ответов