СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Значительное повышение онкомаркера НЕ4

Рак яичников.3сТ3сN0М0. 05.03.2020г. субтотальная гистерэктомия с придатками,резекция большого сальника, 6 курсов х/т последний 10.08.2020(карбоплатин,паклитаксел). 15 сентября поставлена клиническая ремиссия, а онкомаркер НЕ4 еще не был готов.14.05.2020 онкомаркеры были:СА-125-21,1; НЕ4-174,9. а 18.09.2020 СА125-25,2 а НЕ4 -2164.

25 Сентября 2020·Просмотров: 3279·Татьяна, Томск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Татьяна, добрый день! Скорее всего, есть продолжение болезни, судя по онкомаркерам. Какой гистологический ответ после операции? Вы после операции делали КТ брюшной полости и малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, добрый день. Да после 4 курса х/т прошла полное обследование. СКТ органов грудной полости с контрастом тут все чисто,малый таз тоже признаки рецедива не определены, СКТ брюшной полости с контрастом тут КТ признаки канцероматоза брюшины, брызжеечная лимфаденопатия,дивертикул стенки нижней части нисходящего отдела ДПК. Нефропотоз справа Признаки единичных мелких кист правой почки.. 15.09.2020 сдавала анализы мочи и крови все норма только СОЭ 42

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона,Илона, добрый день. Да после 4 курса х/т прошла полное обследование. СКТ органов грудной полости с контрастом тут все чисто,малый таз тоже признаки рецедива не определены, СКТ брюшной полости с контрастом тут КТ признаки канцероматоза брюшины, брызжеечная лимфаденопатия,дивертикул стенки нижней части нисходящего отдела ДПК. Нефропотоз справа Признаки единичных мелких кист правой почки.. 15.09.2020 сдавала анализы мочи и крови все норма только СОЭ 42

Принятый ответ

Здравствуйте.

А вы сдавали маркеры в одной лаборатории?
Также важно прошли ли аы оьследование после 6 курсов. Мрт малого таза к контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Есть ли остаточные очаги? 6 курсов оычно проводят еслм все число по очагам и нормализовался маркер. В ином случае увеличивают число курсов до 8.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, добрый вечер.Анализы на онкомаркеры сдавала в одной лаборатории. после 6 х/т были назначены ультразвук матки с придатками.(все нормально) и цитологическое исследование (28240-1/20- преимущественно парабазальные клетки плоского эпителия. После 4 курса х/т прошла полное обследование. СКТ органов грудной полости с контрастом тут все чисто,малый таз тоже признаки рецедива не определены, СКТ брюшной полости с контрастом тут КТ признаки канцероматоза брюшины, брызжеечная лимфаденопатия,дивертикул стенки нижней части нисходящего отдела ДПК. Нефропотоз справа Признаки единичных мелких кист правой почки.. 15.09.2020 сдавала анализы мочи и крови все норма только СОЭ 42

Вероятно признаки канцероматоза брюшины могли остаться и после 6 курсов, по узи это плохо видно. Необходимо вмегда смотреть кт в динамике. За счет остаточных очагов могут быть повышены маркеры. После 6 курсов обязательно повторить кт и мрт тк дальнейшая динамика будет оцениваться по сравнению с ними. 1 раз в 3-4 мес требуется контроль. Возможно надо было рассмотреть вариант добавления бевацизумаба к данной схеме,ь если врачи видели что есть остаточные очаги (при отсутствии противопоказаний к данному препарату). Также уточните сдавали ли вы анализ на мутации BRCA1-2?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, доброе утро. Большое спасибо за ответ. Я записалась к онкологу на прием. Буду просить,чтобы назначили КТ МРТ. На наследственный ген BRCA1-2 я сдавала анализ - мутация не обнаружена. Спасибо

Да, обязательно пройдите обследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.