Что вас беспокоит?
Аневризма восходящего отдела аорты
Добрый день. В 2020 году у мужа на Эхокг обнаружили расширение восходящего отдела аорты. В 2025 уже поставили диагноз аневризма аорты. Вопрос, как быстро прогрессирует расширение аорты и какие прогнозы, когда готовиться к операции, чтобы не допустить разрыв аорты и внезапную смерть. Ещё прошу дать разъяснения про створки аортального клапана, они кальцинированны у основания, на сколько это опасно и ещё есть пристеночные кальцинаты в брюшном отделе аорты. Результаты Эхокг за последние 5 лет прилагаю, там видно динамику, все УЗИ выполнены на одном аппарате.
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
В данном случае при наличии данных изменений мы рекомендуем провести УЗИ сердца в кардиологическом центре по месту жительства для уточнения размеров аорты. Также в кардиологическом центре консультация кардиохирурга очно.
Так как по с равнению с прошлыми годами она увеличивается.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок аортального клапана возможно склеротического характера дает утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
В данном случае рекомендуем сдать анализы крови общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции ЛПНП ЛПВП таг билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
При необходимости коррекция лечения.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте,Наталья !Учитывая отрицательную динамику по аневризме аорты (увеличение несколько раз по сравнению с предыдущих лет ) рекомендую очный осмотр кардиохирурга о дальнейшей тактике лечения. В остальном насосная ,сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в норме , ДДЛЖ ,ГЛЖ и дилатация ЛП вероятно связано с гипертонической болезнью а уплотнение аорты и клапанов вероятно связано с повышение уровня холестерина. Рекомендуется сдать липидограмму и пройти Уздг-Маг. Какие жалобы есть со стороны сердца?Давление повышается ??
Здравствуйте, Наталья, не переживайте по узи сердца, признаки гипертонической болезни и атеросклероза. С учётом отрицательной динамики по восходящей аорте необходима консультация кардиохирурга. Что касается атеросклероза-то в таких случаях ещё назначается анализ крови на липидный спектр и узи сосудов шеи
Здравствуйте, по УЗИ действительно есть отрицательная динамика. Но на данный момент нет критичного расширения аорты. Значимым считается более 5.5-6.0 см, у вас меньше. Поэтому пока только наблюдение.
Для уменьшения прогрессирования необходимо держать давление ниже 140/90, контроль за липидограммой.
При увеличении диаметра аорты более 5 см необходимо проконсультироваться с кардиохиргами.
Проверяли уровень холестерина?
Здравствуйте, Наталья. Да делали липидограмму, холестерин низкой плотности немного выше нормы, рекомендации врача диета. Остальные анализы в норме, даже у эндокринолога был, там тоже все в норме.
Поняла. А как с давлением? Есть Гипертония?
Я бы рекомендовала сделать еще узи сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза. Если там есть бляшки, то надо уже принимать статины и лпнп должен быть у вас не 3.0, а менее1.8
Давление в норме, но бывают скачки, когда перенервичает, то сразу 150/100, 170/100, я сразу начинаю потихоньку понижать, мягко и постепенно.
Ясно, поняла вас. Наталья спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Если скачки ад будут частенько,то необходимо подобрать гипотензивную терапию.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте.
Да, действительно, отмечается отрицательная динамика в виде увеличения размеров аневризмы. Прогрессированию способствует неконтролируемая гипертония, атеросклероз, повышение уровня глюкозы.
Для оценки рисков в такой ситуации рекомендуется сдача развёрнутой липидограммы, глюкозы, а также узи сосудов шеи.
Также в таких ситуациях рекомендуется консультация кардиохирурга.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20199 ответов
- 9 Февраля 20191 ответ
- 26 Августа 201924 ответа
- 7 Марта 20201 ответ