Расшифровка анализа. — вопрос №3107870

Question

Расшифровка анализа. — вопрос №3107870

Наталья, Краснодар

182 просмотра

8 апреля 2025

С 14.02-27.02 -ребёнку лечили хеликобактер (клацид +метронидазол)
С 12.03-16.03 -была температура 39.4-38.5 ( чередовали ибупрофен/парацетамол)
С 16.03-18.03-ингаляции с пульмикортом(педиатр услышала хрипы)
По результатам анализов от 06.02.2025 гематолог,инфекционист никаких заболеваний по их профилю не обнаружили. Перенаправили к иммунологу-аллергологу.
Сдали 7.04 назначенные иммунологом анализы , пока на руках б/х, и оак.
Иммунограмма , фаготест , иммуноглобулины А,М,G ещё выполняются .
Подскажите ,пожалуйста, показана ли при таких результатах анализов ребёнку госпитализация для для полного обследования и постановки более точного диагноза?
На данный момент по результатам ФГДС , узи ОБП и крови , стоит диагноз основного заболевания-ГЭРБ.
Сопутствующие заболевания от гастроэнтеролога на фото.
Уточните ,пожалуйста,последние показания крови требуют экстренного приёма препаратов ? Или дождать всех остальных результатов ? Сказали в течении недели будут готовы.
Ребёнок не употребляет с октября 24 года глютен, молочные продукты,сахар.
Питание -стол #5.
С 2017 года стоит диагноз-аутизм.

Возраст: 11

Хронические болезни: Аутизм. ГЭРБ.

Вопрос закрыт

пульмикорт

результаты анализа

сопутствующее заболевание

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Здравствуйте!
После ФГДС от 12.02.2024 пропивала курсом препараты в различных комбинациях-в феврале, октябре 2024 и январе 2025.( Нексиум,де-нол,макмирор,тримедат,хелинорм,креон,улькавис,гастрофарм,альфазокс,урсосан,мезим НЕО)
На фоне диеты изменилась консистенция стула, стал менее плотный , но всё так же через день, он такой был с ввода прикорма. Тогда , много лет назад лечили форлаксом, эффекта хватало на три месяца, через три курса сказали, что такая физиологическая особенность, в виду аутизма.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием препарата Гевискон до 5 раз в ден, разрешен с 6 лет.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Спасибо.
А то,что лейкоциты в таком состоянии , это требует немедленного обращения к специалисту.
Записалась к участковому педиатру на вечер, но там такая молоденькая девочка, боюсь не дождусь от неё толковых рекомендаций , год к ней ходили с лейкопенией и без толку , всех врачей посещаем по самообращению , а не по направлению ((

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лейкоциты понижаются при вирусных инфекциях, если признаков инфекции нет, то справляется иммунитет. Остальные клетки белой крови в крови в норме.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Спасибо за помощь!🙏🏻

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Здравствуйте!
В конце 23 года обратила внимание, что у ребёнка затруднено глотание, заезды,дерматит вокруг рта, снижены лейкоциты.
При
осмотре педиатр очень удивилась, что ребёнок выглядит здоровым, а горло краснючее ,прописали секстафаг нос-горло, мазь и анализы сдать.
После лечения было улучшение ненадолго , далее начался насморк, кашель поставили по крови и осмотру у Лора тонзиллит , пропили курс антибиотика. Думали всё , вылечились.
Через три недели вернулся сильный кашель, отправились к гастроэнтерологу, и на ФГДС и прочие анализы выявили латентный дефицит железа(ферритин 13 ,вес ребёнка-25) пили препараты железа. В слюне обнаружен ВЭБ 9000 копи, лечили 2 месяца противовирусными.
И в промежутках лечили ГЕРБ.
Убрали глютен из-за высоких показателей глиадина, через три месяца диеты пересдали ничего не поменялось,сказали продолжить. Молочку один гастроэнтеролог (у нас их два) сказал убрать, другой говорит не надо, а сахара и во фруктах достаточно. Пока для всех не понятно в чём дело , сказали всё лишнее исключить, кушать только мясо, рыбу,яйца, фрукты, овощи, пшено,рис ,гречку.
Строго соблюдаем все рекомендации.
Сейчас пьёт только нормобакт L после жаропонижающих были проблемы со стулом и Аквадетрим .
Через месяц после эрадикации хеликобактер, нам сказали сдать анализы и вот такой результат у нас получился на данный момент. Стало только хуже((
Ребёнок никогда не жалуется на боль, в силу своего заболевания не может выражать и описывать своё состояние.
На мой взгляд выглядит удовлетворительно,температуры нет, подвижна,находится на домашнем обучении , ведёт малоподвижный образ жизни .

Пожаловаться

Юдина Виктория Павловна, 8 апреля

Врач УЗД, Педиатр

Экстренности в подобных случаях нет. Но рекомендуется контролировать анализ крови после минимум двух недель полного здоровья.
По поводу глиадина, изначально были показатели выше чем в феврале?
Особенные детки конечно сложны тем, что ребенок не может сказать что болит, но обычно при болевом синдроме все таки выражено беспокойство, капризность.
Возможно анализы по липазе и амилазе завышены ложно.
Так как ребенок на диете в любом случае, рекомендуется пересдать данные показатели недели через две, и как вариант в другой лаборатории.

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

В октябре 24 года показатель глиадина был выше 41,35, но совсем незначительно сейчас 40,6.
Мы и пошли сдавать кровь, так как я посчитала, что ребёнок здоров , с момента излечения прошло две недели.
И такой результат((, я в шоке 😢
А гастроэнтеролог мне говорила ещё в январе,что дела обстоят не очень, соблюдаем лечение +строгая диета , а кровь отвратительная. И это она говорила, когда липаза и амилаза были на границе нормы, уже переживаю,как она на эти результаты отреагирует .
А второй гастроэнтеролог, говорит , что всё идёт по плану, не паниковать ,выздоровление уже близко.
Врачи не назначают пересдачу , они сразу переходят к лечению, так как считают, что ребёнок страдает от болей , но умело это скрывает.
В этом есть смысл.Дочь чётко провела аналогию , если пожаловаться на боль, мама сразу затаскает по врачам и кровь будут брать , память и смекалистость у неё развиты идеально) , вот и молчит.
Спасибо вам за внимание к нашей проблеме .

Пожаловаться

Юдина Виктория Павловна, 8 апреля

Врач УЗД, Педиатр

С одной стороны на диете должны быть улучшения показателей глиадина, с другой вы часто болели, было паралельно лечение которое воздействует на ЖКТ, не исключено что анализы завышены из за этого. Все таки боли при панкреатите очень выражены, их даже взрослому их скрыть очень сложно. Продолжайте рекомендации гастроэнтеролога, и наблюдайте кровь в динамике. Не у всех пациентов кровь быстро среагирует на быстро, да чаще два три месяца, но бывают случаи и дольше восстанавливаются показатели.

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Спасибо большое!🙏🏻

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Здравствуйте, спасибо , что не прошли мимо🙏🏻.
С виду состояние удовлетворительное, кушает с аппетитом, только
сейчас измерила температуру- 37.

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Спасибо.
Вот из-за этого все в замешательстве , по узи всё спокойно, кроме лимфоузлов ( говорят после ВЭБ могу до года в норму возвращаться )
А кровь меня беспокоит , что лейкоциты в течении полутора лет не достигали нормы , а сейчас вообще ниже 3 рухнули…., и липаза,амилаза наводят смуту .
Сейчас измерила температуру …37.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 8 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Лейкоциты снижаются при вирусных инфекциях . Но, мы оцениваем всю кровь полностью. Никаких опасных заболеваний крови по анализу нет. Так как поднялась температура, возможно, ребёнок начинает заболевать вирусной инфекцией сейчас

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 апреля

Клиент

Спасибо за ваши рекомендации,немного успокоили 🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация анализов

4 ответа

20 августа 2020

Галина

Вопрос закрыт

Золофт и его последствия

1 ответ

24 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Цитология

6 ответов

17 июля 2024

КАТЯ, Кострома

Вопрос закрыт

Ноют колени. Нужно перепроверить назначения

4 ответа

17 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

5 ответов

19 марта

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T12:13:37+03:00

Здравствуйте. Для лечения ГЭРБ ребёнок принимает препараты? Антациды? Антирефлюксный режим соблюдаете? На безглютеновой диете у ребёнка есть положительная динамика?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юдина Виктория Павловна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T12:30:35+03:00

Здравствуйте, какие жалобы в настоящий момент у ребенка?
С чего начался диагностический поиск?
Было ли обоснование ребенку убирать глютен и молочные продукты с сахаром?
Какое лечение в данный момент получает ребенок (какие препараты)?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T12:38:41+03:00

Здравствуйте.
По представленным анализам значимых отклонений, требующих неотложной смены препаратов нет.
По оак имеются признаки перенесённой вирусной инфекции, вероятнее это от перенесённого ОРВИ в марте.
Если на данный момент нет жалоб, то в таких ситуациях лучше всего дождаться всех ответов и обратиться к гастроэнтерологу и с ним решить о необходимости дообследования и необходимости госпитализации.

Таова Алиса Сергеевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T13:20:57+03:00

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте
По этим анализам отклонений не вижу
В таких случаях рекомендуют дождаться остальных результатов и очная консультация гастроэнтеролога
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T13:34:02+03:00

Здравствуйте, по результатам общего анализа крови нет никаких критичных изменений. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов – указывает на перенесённую вирусную инфекцию. Показатели крови восстанавливаются не быстро. Терапию менять не стоит. По биохимическому анализу повышена амилаза и липаза . Но, при этом ,по узи структурной патологии не выявлено.
Ждём остальные результаты анализов.
По поводу гэрб
В подобной ситуации Рекомендуется Принимать пищу за 3часа до сна
После еды 1,5 часа не принимать горизонтальное положение,не наклоняться
Исключить Жирное , жареное, шоколад, кислые соки, чеснок, перец ,лук
Маалокс или фосфолюгель Через 1 час после еды и на ночь
Тримедат-это прокинетик-его перед сном
С 6 лет разрешен гевискон