Консультация нефролога /

Анализ камня — вопрос №3109785

157 просмотров

Здравствуйте, за последний год дважды выходил камень из почки. До этого еще раз был приступ около 8-10 лет назад. Сейчас сделала анализ камня. Результат, оксалаты(вевеллит кальция60%, ведделлит 33%.
Фосфат витлокит 7%.
Подскажите какая диета нужна и какое лечение. Спасибо

Возраст: 48

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Вам нужно низкооксалатная диета.
Избегайте этих продукты с высоким содержанием оксалатов:
Продукты, содержащие более 10 мг оксалата на 100 мг.
Напитки
• Темное пиво
• Черный чай
• Шоколадное молоко
• Какао
• Растворимый кофе
• Горячий шоколад
• Сок из фруктов с высоким содержанием оксалатов
• Соевые напитки
Молочные продукты
• Шоколадное молоко
• Соевый сыр
• Соевое молоко
• Соевый йогурт
Орехи, семена
• Орешки
• Ореховые масло
• Семена кунжута
• Тахини
• Соевые орехи
Мясо
• нет
Крупы
• Гречиха
• Отруби с высоким содержанием клетчатки
• Ржаной или пшеничный хлеб
• Овсяная каша
• Пшеничные отруби
• Проросшая пшеница
Фрукты
• Ежевика
• Черника
• Виноград
• Инжир
• Крыжовник
• Киви
• Лимонная и апельсиновая цедра
• Малина
• Ревень
• Клубника
• Мандарины
Овощи
• Фасоль
• Свекла
• Морковь
• Сельдерей
• Цикорий
• Капуста
• Баклажан
Овощи (продолжение)
• Лук-порей
• Оливки
• Петрушка
• Перец (чили и зеленый)
• Картофель
• Брюква
• Шпинат
• Цуккини
Приправы
• Соевый соус
• Черный перец

Эти продукты можете употреблять не более 2-3 порций в сутки:
Напитки
• Бочковое пиво
• Морковный сок
• Заварной кофе
• Клюквенный сок
• Виноградный сок
• Апельсиновый сок
• Чай из шиповника
• Томатный сок
Молочные продукты
• Йогурт
Орехи, семена
• Семена подсолнечника и льна
Фрукты
• Яблоки
• Абрикосы
• Кокосы
• Клюква
• Мандарины
• Апельсины
• Персики
• Груши
• Ананасы
• Чернослив
• клубника
Мясо
• Печень
• Сардины
Крупы
• Коричневый рис
• Кукурузная мука
• Овсянка
• Белый хлеб
• Бисквиты
Овощи
• Артишоки
• Спаржа
• Брокколи
• Брюссельская капуста
• Морковь консервированная
• Кукуруза
• Укроп
• Салат
• Зелень горчицы
• Лук
• Горох
• Помидоры
• Репа
• Кресс
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо большое, я правильно поняла, что мясо никакое нельзя или наоборот нет ограничений по мясу? И яйца не увидела, их можно?и про шоколад написано, горячий, а просто шоколад можно?)
Нефролог
Пожалуйста.
По мясу и яйцам ограничений нет.
Под шоколадом имеется ввиду какао, тк он является основой для любого шоколадного продукта.
Принятый ответ
Нефролог
Так же пейте не менее 1,5-2 л жидкости (не только воду) в сутки, ограничьте прием витамина Д и кальция.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По составу преобладают оксалаты. Соблюдение диеты является важнейшим условием профилактики повторного образования камней!
При оксалатных камнях, гипероксалурии – диета направлена на подщелачивание мочи.
Рекомендуется:
Исключить: какао, шоколад, свекла, ревень, шпинат, щавель, сельдерей петрушка, крепкие мясные и рыбные бульоны, солёная рыба, студни.
Ограничить: употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой (смородина, антоновские яблоки, редис), а также говядины, курицы, заливного, печени, трески, цикория, крепкого чая, моркови, помидоров, лука, зелёной фасоли, вялёной рыбы, миндаля, кунжута, кураги.
Рекомендуется: белокачанная, брюссельская, цветная капуста, тыква, огурцы, горох, баклажаны, абрикосы, бананы, бахчевые, виноград, груши, все виды круп, белый хлеб, растительное масло, молочные продукты и мясо в первую половину дня.
Рекомендована периодически картофельно – капустная диета.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней эффективным считается - Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца, средняя продолжительность. Контроль Узи почек, мочевого пузыря. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Контролировать рекомендуется уровень кальция, фосфора, паратгормона.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Состав камней- кальциево-оксалатные.
Учитывая рецидивы камневыделения, рекомендовала бы обследоваться на предмет нарушений обмена, которые приводят к образованию камней, так как при сохранении причины, камневыделение может повторяться.
1. Целесообразно проверить общий анализ мочи для оценки рН. Кислая рН провоцирует отложение солей, способствует образованию камней.Поддерживать рН мочи ближе к щелочной. Это достигается повышенным потреблением воды (40 мл/кг/сутки), диетой, приемом урологических сборов курсами.
2. Дообследование в идеале : кальций крови, фосфор, паратгормон, альбумин, магний, суточную экскрецию кальция, цитрата, фосфора. Креатинин и мочевина крови для оценки работы почек.
3. Отказ от витамина С, ограничение оксалатов и коррекция питания.
Прилагаю ссылки с указанием количества оксалатов в продуктах питания и приложения для телефона, чтобы всегда были под рукой:

https://oxalate.org

https://www.oxalit.ru/table_oxalite.pdf?ysclid=m8jwpv1pxa686861214

https://apps.apple.com/ru/app
4. Консультация уролога после дообследовагия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения в печени
30 июня 2022
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рак почки
26 апреля 2023
Лиана
Вопрос закрыт
Наблюдение при положительном диаскин-тесте
24 марта 2024
Кирилл, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Кольпоскопия и онкоцитология
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Закисает глазик
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сходила на узи на сколько печальная картина ?
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
3 отзыва
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга