Щитовидная железа

Дарья Юмашева8 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны в норме , не низкие
Функция щж не нарушена
При планирования беременности норма ТТГ до 4
И так же прием йода 200 мкг

Ферритин низкий , рекомендую прием железа например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом контроль Ферритина

Вит д дефицит , принимайте вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе

Узел 5 мм не опасный
Узи 1 р в год

Анастасия Пырчак8 Апреля 2025

2.1

Эндокринолог

Здравствуйте. Судя по гормонам щитовидной железы, она функционирует как положено. Пока ТТГ в норме, заместительная гормональная терапия не показана.
Ферритин низковат, рекомендуется его уровень примерно равный вашему весу, в таких случаях необходима коррекция препаратами железа.
Имеется недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуется прием 8000 МЕ витамина Д в виде капель в течение 4 недель, затем его повторный контроль, и, если он пришел в норму, то далее поддерживающую дозировку 2000 МЕ длительно.
Такой узел рекомендуется наблюдать. Течение доброкачественное. Проводить контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Кальцитонин в норме, поэтому, как правило исключен риск редкого рака щитовидной железы (медуллярного рака)

Анастасия Калинина8 Апреля 2025

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Функция ЩЖ не нарушена, принимайте йодомарин 200мкг по факту наступления беременности и до окончания ГВ.

Возможен прием железа, сорбифер/ферретаб/тардиферон по 1 таб в ужин 2 мес.

Витамин Д (вигантол/дэтриферол/фортедетрим) 7-10 тыс МЕ 1 мес, далее 2 тыс МЕ круглогодично.

Александр Козяев8 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Щитовидная железа работает хорошо. ТТГ в норме. Беременеть с таким ТТГ можно.
Анализом на кальцитонин вы исключили самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный.

Нужно восполнить дефицит железа (норма ферритина более 45). Принимайте железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, затем повторите анализ на ферритин. Железо принимать нужно обязательно, т.к. потребность в железе во время беременности возрастает. Беременеть лучше с нормальным ферритином.

У вас немного снижен витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать около 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев

Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Татьяна Овчаренко8 Апреля 2025

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В настоящее время функция щитовидной железы не нарушена , показатели в нормальных значениях ( при планировании естественной беременности ТТГ должен быть менее 4,0).
По данным узи узелок небольшой и требует только контроля узи щитовидной железы через 1 год. Кальцитонин низкий , что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) до 2 месяцев , с последующим контролем ОАК+ферритин.

Также Вам рекомендован прием препаратов йода 200 мкг (сумарно во всех препаратах) в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период беременности и лактации. Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.