Сердечная недостаточность у кота — вопрос №3110891

Добрый день! Прошу совета у ваших ветеринаров, т.к. в своем городе обращалась уже в 3 клиники. Кот 11 лет, вес 4 кг. История: 15 марта 2025 года обратились в ветклинику по поводу учащенного дыхания - 37 в минуту. Сделали УЗИ брюшной полости, общий анализ крови - предварительный диагноз инфекционный перитонит и возможно панкреатит. Температура была 37.6, по анализам воспалений не было, небольшой эритроцитоз. После курса из амоксицилина, анандина и витама в течение 5 дней нас отпустили, т.к. ЧДД стала около 25, через неделю контрольное УЗИ. Но в эту ночь случился приступ (подкосились ноги, жидкость изо рта, очень частое дыхание, одышка, не видела посинения языка, возможно, было). Отвезли в клинику, предположительно инсульт, т.к. врачу немного не понравились зрачки. Сделали уколы дексаметазона, сульфокамфокаина и эмицидина + дали еще дозу с собой сделать дома через сутки. Кот был очень вялый весь день, не ел, почти не пил. В ночь сделали уколы, но ночью приступ повторился, но был чуть слабее. Врач сказал продолжать курс.

На след день отвезли его в другую клинику. Там сделали УЗИ сердца, частично брюшной полости (т.к. не было специалиста) и анализ крови. По сердцу диагноз: ГКМП, стеноз аорты. В крови сахар 24, почки в порядке. Решили, что диабет, но дома мы измерили глюкометром через 2 дня - 5,7. Скорее всего это реакция на стресс + дексаметазон, который повышает сахар. Прописали габапентин, альмагель, чтобы поел, обезболивающее и противорвотное (рвоты не было).

27.03.2025 случился приступ удушья, был отек легких, вкололи фуросемид 2мл, отвезли подышать кислородом и вернулись с назначением пить атенолол 25мг по 1/3 таб. 1 раз в день 2 недели. Но в этот раз нашли аллергию (эозинофилы 13), мы нашли источник (новый парфюм), убрали его, пропили Зиртек и через неделю показатель опустился до 4.
Атенолол нам не подошел, либо дозировка большая, либо не тот препарат. Вообще я заметила, что даже дав ему витаминку Биоритм или любой другой препарат, у него начинается тахикардия, начинает дышать животом, как при начинающемся отеке легких. А когда оставляешь его в покое и не лезешь лишний раз, немного аппетит появляется, даже какая-то игривость.

Через неделю прописали ветмедин 5 мг по 1/8 таблетки 2 раза в день - тахикардия, беспокойство, вялость, слабость в ножках. Отменили.
Начиталась о пользе таурина, врач разрешил дать 250мг дибикора. Мы не стали рисковать, дали 125мг, снова как будто передоз, тахикардия, дрожь, вялость, отказ от еды.

07.04.2025 снова был приступ отека - фуросемид, кислород и домой. Сказали оставьте его в покое, раз ему ничего не подходит. После мочегонных креатинин повысился и мочевина. УЗИ брюшка показало увеличение печени на 4 см ниже реберной дуги, но АЛТ и АСТ наоборот снизились. Сказали, что печень увеличена из-за застоя крови в сердце в результате ГКМП.

Дали день отдохнуть, дали не знаю, наверное, 1/16 от таблетки дибикора, воспринял чуть лучше. Кот за это время похудел, весь в стрессе, боится каждого шороха. Ест средне, не как раньше, но и совсем не отказывается. Время от времени бывает начинает дышать животом, как при панике, выносим на окно подышать кислородом, немного успокаивается.

Мои вопросы:
1. По какой причине ему ничего не подходит? Из-за стресса или доза большая? У меня такое было после ковида с пневмонией, когда даже на витамин С была тахикардия, а после 1-2 недель отказа от всех препаратов начало отпускать.

2. Можно ли ветмедин при стенозе? Почему нам его назначили?

3. Можно ли совмещать ветмедин и дибикор? Не будет ли двойной нагрузки на сокращаемость сердца, поскольку таурин тоже обладает таким эффектом?

4. Выйдет ли креатинин сам или нужно прокапывать? Боюсь, что этим можно спровоцировать отек.

5. Какие легкие диуретики можно назначить, если случай пока не критический, но дышать уже сложновато?

Возраст: 11