Колит в грудине и тянет в левом боку

Виктория Ройбу9 Апреля 2025

2.1

Невролог

Принятый ответ

Александр, доброе утро!
Ознакомилась с Вашими жалобами и с представленной медицинской документацией.
По анализам у Вас все в порядке.
Скажите, нет ли у Вас тревоги или сниженного настроения?
Пройдите, пожалуйста, опросник и напишите результаты.
https://psytests.org/depr/hads.html

Алина Проневич9 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
При первичных жалобах на боли в грудной клетке исключают заболевания сердечно-сосудистой системы и лёгких, выполняют КТ органов грудной клетки, при болях в животе - УЗИ брюшной полости, ЭКГ.

Если заболеваний со стороны данных органов нет, можно предположить проявление ГТР( генерализованного тревожного расстройства), для него характерным является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д

Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Лилия Акбашева9 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройти необходимо опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Анастасия Стрателюк9 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие симптомы при исключении органической патологии чаще всего связаны с тревожным расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Марина Фатнева9 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам все нормально.
Нельзя исключить соматоформные проявления тревожного расстройства.

Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозсн(тк есть болевой синдром)-венлафаксин или дулоксетин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Ростислав Синельников10 Апреля 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! по результатам анализов ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН - венлафаксин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.