Болит в правом подреберье — вопрос №3111116

На здоровье.
Если вам помогла моя консультация буду рада вашему отзыву.

Здравствуйте, Инна.

Вы задали очень важный вопрос, и тревога в такой ситуации — абсолютно нормальная реакция. Давайте разберёмся поэтапно.

Ваши анализы показывают наличие антител к вирусу гепатита С (anti-HCV), причём в том числе к разным белкам вируса: core, NS3, NS4, NS5. Это означает, что контакт с вирусом был, и иммунная система сформировала ответ. Но ключевая часть в вашем вопросе — это результат ПЦР на РНК вируса, который не обнаружен.

Что это значит: – На данный момент вирус не размножается в организме, то есть активной вирусной нагрузки нет.
– Вы не являетесь источником заражения для окружающих, если ПЦР действительно отрицателен и не было лабораторной ошибки.
– Антитела могут сохраняться многие годы, даже пожизненно, у людей, которые переболели вирусом или у которых произошла так называемая самоэлиминация — организм сам справился с вирусом без лечения (это бывает у 15–30% инфицированных).

Факт, что NS4 и NS5 отрицательны, а core и NS3 положительны, может говорить о перенесённой или неактивной форме инфекции. NS3 чаще сохраняется дольше остальных. Но главный критерий — отсутствие вируса по ПЦР.

Могли ли вы кого-то заразить?
Если ПЦР был отрицателен на момент контакта, то заразность отсутствует. Гепатит С передаётся только через кровь, очень редко — при половом контакте, и практически никогда — бытовым путём (поцелуи, прикосновения, посуда).

Как это могло произойти?
Иногда заражение возможно при медицинских процедурах: забор крови, стоматология, маникюр, особенно если инструменты были недостаточно обработаны. Бывает и то, что заражение произошло много лет назад и выявилось случайно.

Что делать дальше: – Повторить ПЦР через 3–6 месяцев, чтобы окончательно исключить скрытую вирусемию.
– При необходимости — консультация инфекциониста в центре лечения гепатита.
– Периодически контролировать биохимию печени (АЛТ, АСТ, билирубин).

Вы не опасны для своих близких, а то, что вы прошли обследование — очень грамотный шаг.