Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3111128

Что вас беспокоит?

Скачки пульса

Здравствуйте , опять начались проблемы с пульсом , как и год назад во время медленной ходьбы на улице пульс поднимается до 136, иногда скачет 136 а потом сразу 100, при пульсе 136 испытываю дискомфорт , легкое головокружение и отдышку , так же и в покое последние дни при моих обычных 60 -56 стал подниматься до 80, начала пить железо тк были обильные месячные а ферритина всегда недобор у меня , и 2 дня как утром начала пить по 2 мг кораксана , стало легче при хотьбе , но вот сегодня ночью часы показали что пульс больше 10 минут бился с частотой 40, меня это напугало так как если раньше он и мог показать 40 , но на минуту ,а так долго никогда не было . при этом за 5 минут до этого пульс был 60 потом резко опустился до 40 и затем снова до 60 и остаток ночи пока часы не разрядились был в основном в районе 60 пару раз поднимался до 80. этот резкий перепад до 40 не может быть блокадой ? не опасно ли такие резские скачки пульса ? нужно ли снова проходить обследование по сердцу ? последний холтер и узи были в сентябре .

34 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 306·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется исключить дефицитные состояния организма
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Рекомендуется проводить суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Необходимо выполнить Холтер экг 12 анальный 24 часа для исключения нарушений ритма, проводимости, а также понимания, надо ли планово принимать препараты или нет. Конечно, следует исключить железодефицитную анемию(проконтролировать общий анализ крови, железо, ферритин, трансферрин), дефицит магний, калий, исключить проблему с щитовидной железой(сдать св. Т4, ттг, ат-тпо). По поводу снижения пульса, гаджеты измеряют его неточно,нельзя на них ориентироваться. Но даже если было бы урежение до 40, это нижняя граница нормы ночью,не волнуйтесь. С уважением, врач-кардилог, к. м. н. Анна Алексеевна

Анна Алексеевна, здравствуйте , резкий перепад с 60 до 40 это тоже не страшно? когда вижу эту цифру на часах мне плохо становится , уже боюсь спать если честно .

Не страшно, конечно. Пульс постоянно изменяется в течении суток и снижение до 40 допустимо в. ночные часы, не волнуйтесь.

Анна Алексеевна, подскажите, пожалуйста, есть ли какие -то препараты для увеличения пульса в ночное время ?

У Вас нормальный пульс для ночного времени , что не требует никакого лечения.

Принятый ответ

Здравстуйте.
Пульс вариабельный показатель и может меняться в течение дня. И это нормально, что он может снижаться ночью, особенно во время сна до 40. Не переживайте. Можно планово сделать ЭКГ.
Обращайтесь, рада помочь.

Анаит Манвеловна, здравствуйте . то что пульс с 60 сразу опустился до 40 тоже не страшно ? какой вообще минимальный пульс во сне после которого надо бить тревогу ?

Здесь это не важно. Важно, чтобы не было пауз. Для вашего спокойствия рекомендуется выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ. Там более ясная будет картина.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма нет.
Исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Потери сознания обмороки есть ?
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, исследовала все в сентябре в этом , все было хорошо . обычно часы привирают в большую сторону , ну или какие -то разовые значения , а тут целых 10 минут показывали пульс 40. честно говоря уже какая -то кардиофобия , страшно засыпать , сердце постоянно ощущаю , участились экстрасистолы

Необходимо мерить вручную.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, не переживайте, часам, конечно, полностью доверять нельзя, потому что это- не медицинский прибор, для исключения нарушения ритма обычно назначается холтеровское мониторирование.

Гульнара Рафиковна, если поверить часам , резкий скачок с 60 до 40 имеет место быть ?

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, значение пульса 40 в ночное время является абсолютно нормальным. Плюс такое снижение возможно на фоне терапии кораксаном.
Чтобы вы были спокойны, в такой ситуации возможно повторное холтеровское мониторирование.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Алена Германовна, скажите пожалуйста , а если по холтеру не будет пауз , значит их вообще нет ? или тут как поймаешь , если сегодня нет , то завтра могут бы и ?

Алена Германовна, есть ли какие -то препараты для повышения пульса во сне ?

Если патологические паузы есть, то они будут всегда.
Пульс ночью может быть вплоть до 35, и это не отклонение, а норма, и лечить это точно не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.