Нужно ли делать Лазерную иридэктомию радужки по открытоугольной глаукоме? — вопрос №3111209

Question

Нужно ли делать Лазерную иридэктомию радужки по открытоугольной глаукоме? — вопрос №3111209

Ольга

122 просмотра

9 апреля 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, планируем менять хрусталик на правом глазу, но нам сказали что сначала надо сделать лазерную иридэктомии радужки, при том что у мамы открытоугольная глауком, но сказали угол пер камеры узкий, и возможно пигмент глаукома, хотя ни кто раньше не говорил про пигмен-ую (74 года, ВГД сейчас сказали OD 21, хотя на каплях обычно 23 или 25 на правом, не знаю как мерили, OS 16 или 18, OD О/уг глаукома III?, в б/мед глаукома, Витреомакулярный тракционный синдром. OS О/уг глаукома I-II, в б/мед глаукома, OU дегенерация макулы и заднего полюса "сухая" форма ВМД. OU Псевдоэксфолиативный синдром. OU деструкция сетчатки. Обязательно ли делать лазерную иридэктомию? в другой больнице нам готовы и без этой процедуры поменять хрусталик. Я читала что после лазерной иридэктомии могут и сумку повредить и связки истончаются и сумка может стать меньше и хрусталик вперед смещается, что в дальнейшем труднее проводить операции по глаукоме в том числе, есть некоторые переживания, прошу совета, осмотры приложила, спасибо!

Возраст: 74

Хронические болезни: пониженное давление, принимает Лизоноприл ежедневно

Вопрос закрыт

нужно ли делать лазерную иридэктомию радужки

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Вера Анатольевна, а если сделать для подстраховки лазерную иридэктомию радужки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 апреля

Офтальмолог

После данной процедуры не будет никаких противопоказаний к замене хрусталика на ИОЛ, также не будет осложнений. Её можно сделать и после замены хрусталика

Можно делать с профилактической целью. Но на данный момент необходимости нет в этом

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 апреля

Офтальмолог

Пожалуйста!
Рада была оказаться полезной

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Арина Игоревна, спасибо, а если сделать для подстраховки лазерную иридэктомию радужки?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 9 апреля

Офтальмолог

На капсулу хрусталика и связочно-мышечный аппарат это не повлияет, не волнуйтесь, после этого также можно делать операцию по поводу удаления катаракты.

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 9 апреля

Офтальмолог

Рада вам помочь 🙏🏼

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Арина Игоревна, спасибо!

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 9 апреля

Офтальмолог

Пожалуйста 🌸

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Павел Сергеевич, а если сделать для подстраховки лазерную иридэктомию радужки?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 9 апреля

Офтальмолог

Можно и так. Но целесообразней было бы заменить хрусталик. Хуже не будет точно

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Павел Сергеевич, спасибо!

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 9 апреля

Офтальмолог

Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Алена Олеговна, а если сделать для подстраховки лазерную иридэктомию радужки?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 9 апреля

Офтальмолог

Если после операции всё таки будет сохраняться узкий передний угол, то нужно сделать с профилактической целью лазер. Это поможет избежать приступ закрытоугольной глаукомы и улучшить отток внутриглазной жидкости.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Алена Олеговна, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Анна Вячеславовна, а если сделать для подстраховки лазерную иридэктомию радужки?

Пожаловаться

Валитова Анна Вячеславовна, 9 апреля

Офтальмолог

Когда у вас запланирована операция по замене хрусталика!?

Пожаловаться

Валитова Анна Вячеславовна, 9 апреля

Офтальмолог

Если на ближайшее время,то не стоит делать лазерную иридэктомию,так как угол передней камеры расширится после операции...Нужно будет потом после операции измерить внутриглазное давление...

Пожаловаться

Валитова Анна Вячеславовна, 9 апреля

Офтальмолог

Последний раз у вас давление 21 на правом глазу.,это нормальное давление...

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 9 апреля

Офтальмолог

Доброе утро !

Обязательно ли делать лазерную иридэктомию?
проведение ЛИТ рекомендовано пациентам с функциональным ангулярным блоком во избежание возникновения бомбажа радужки и возможной слепоты как следствие
во время оперативного вмешательства .

в другой больнице нам готовы и без этой процедуры поменять хрусталик
- рисковать здоровьем своих пациентов я бы не стала
. в мелкой камере -работать негде= практический опыт.

Я читала что после лазерной иридэктомии могут и сумку повредить и связки истончаются и сумка может стать меньше и хрусталик вперед смещается, что в дальнейшем труднее проводить операции по глаукоме в том числе
-
иридотомия ,выполненная аккуратно на основании ранее проведенной гониоскопии в местах "риска " оберегает пациента от сложностей , которые могут возникнуть во время замены хрусталика.

отмечу, что синдром пигментной дисперссии даже без глаукомы в 100% случаев подлежит проведению ЛИТ .

Доктор, который обследовал пациента более тщательно и более серьезно относится к пациенту -прав.

задавайте вопросы.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо, все таки лучше сделать получается лазерную иридэктомию радужки? хуже не будет?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 9 апреля

Офтальмолог

Ольга конечно нужно . Абсолютные показания к проведению ЛИТ есть.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 9 апреля

Офтальмолог

Всего хорошего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Иван, 9 апреля

Так какая глаукома закрытоугольная, простая открытоугольная или пигментная??? Три разных видов глауком с разным лечением. Меняйте клинику раз там не умеют отличить три вида глауком

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если опухают глаза уже больше двух месяцев опухают верхние веки

2 ответа

19 мин. назад

800.00 р.

Валерия Денисовна

Ячмень на нижнем веке в нутри.

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Можно ли ребёнку заниматься в школе если проходим лечение циклоптиком

7 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Ольга

Можно ли получить права категории В?

7 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Упало зрение на 1 глазу

7 ответов

вчера, 20:20

700.00 р.

Александр

Пятно в глазу

10 ответов

вчера, 19:39

1399.00 р.

Евгения

Гноиться и воспалился глаз

6 ответов

вчера, 18:38

800.00 р.

Стелла

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Так какая глаукома закрытоугольная, простая открытоугольная или пигментная??? Три разных видов глауком с разным лечением. Меняйте клинику раз там не умеют отличить три вида глауком

Кулиш Вера Анатольевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T08:49:16+03:00

Здравствуйте.
При замене хрусталика на ИОЛ уже улучшается отток внутриглазной жидкости так как ИОЛ плоская в отличие от круглого хрусталика.
Рекомендуется сначала заменить хрусталик без иридотомии.
Иридотомию никогда не поздно сделать если уровень вгд не будет снижаться на каплях до нужного уровня

На данный момент нет необходимости делать иридотомию

Гаврикова Арина Игоревна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T08:53:55+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и данными.
Замена естественного хрусталика на линзу(она тоньше), а соответственно «приоткроет» еще угол и в ходе операции хирург будет смотреть, есть ли необходимость в дополнительном улучшении пути оттока.
На структуры хрусталика эта манипуляция не отразится, не волнуйтесь, даже если ее сделать.
Да, пигмент даже при отрытом или узком угле может затруднять отток внутриглазной жидкости и повышать ВГД даже на каплях.
Но хирургия катаракты - это сам по себе один из методов «открытия» угла.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Ермолаев Павел Сергеевич, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:01:54+03:00

Добрый день. Ознакомился со всеми обследованиями. В данном случае рекомендовано в первую очередь заменить хрусталик глаза, так как его замена благоприятно скажется на внутриглазной жидкости и угле передней камеры глаза. Поэтому можете не переживать и сначала менять хрусталик. Всех благ вам и здоровья!

Калинкина Алена Олеговна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:02:01+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими данными и клинической картиной. В данном случае лазерная иридэктомия может и не потребоваться. Сейчас рекомендую прооперировать хрусталик, искусственная линза тоньше чем свой родной хрусталик, это может приоткрыть угол передней камеры, лазерное лечение может и не потребоваться. После операции по замене хрусталиков доктор ещё раз осмотрит передний угол, если будет узковат, то сделаете лазер. На состоянии хрусталика искусственного это никак не отразится, не переживайте.
Задавайте ещё вопросы 🌸

Валитова Анна Вячеславовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:05:23+03:00

Здравствуйте!Ознакомилась с вашим вопросом. После операции Факоэмульсификация катаракты при замене хрусталика на ИОЛ ширина и глубина передней камеры глаза увеличивается,таким образом улучшается отток внутриглазной жидкости,что положительно сказывается на уровне внутриглазного давления. На данный момент нет необходимости проводить лазерную иридэктомию. Будьте здоровы!