Консультация гинеколог-эндокринолога /

Пропал сон от МГТ — вопрос №311138

741 просмотр

Добрый день! Принимала по назначению врача фемостон Конти 1/5.
Приливы ушли, но силы не востановились. И радости нет. Добавила
Прогестерон-гель и тестостерон. Стало больше сил. Но через какое-то время пропал сон. Может ли это быть связано с прогетероном и тестостероном?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Марина, добрый день! Вам надо сдать ТТГ и Т4 свободный, ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый день! ТТГ 3,01, Т4 - 12.36, вид D - 146.4 нмол/л, ферритин- 35мкг/л.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Связь может быть разве что с тестостероном - и то сомнительно. Есть отличный растительный препарат флавиа ночь, как раз показан к применению в менопаузе
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это может быть связано с гормональными изменениями.
Можно попробовать сменить ЗГТ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый день. Так кроме фемостона ничего не предлагают. Из каждого утюга сейчас слыщу - подбор МГТ - ювелирная работа.
В чем ювелирность? Выписывают все врачи фемостон. Хотя, антиэйдж врачи говорят о том, что нужно не только эстродиол восполнять?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не каждый препарат ЗГТ может подойти.
Сколько вы уже принимаете фемостон?
Акушер, Гинеколог
Марина, бессонница не связана с приемом гормонов. Но Вам лучше подобрать один идеальный препарат для Вас
Клиент
Илона, так кроме фемостона ничего не предлагают. Из каждого утюга сейчас слыщу - подбор МГТ - ювелирная работа.
В чем ювелирность? Выписывают все врачи фемостон. Хотя, антиэйдж врачи говорят о том, что нужно не только эстродиол восполнять?
Акушер, Гинеколог
Марина, когда у Вас закончилась менструация? Сколько лет ее нет? В зависимости от этого и подбирается препарат
Клиент
Илона, еще не закончились. Шли регулярно до июля месяца. Сейчас сбились, но идут изредка
Акушер, Гинеколог
Марина, тогда Вам неправильно был назначен фемостон 1/5, который назначается уже в постменопаузе при отсутствии менструации и на нем Вы не должны менструировать. Для тиболона тоже рано. Скажите, пожалуйста, когда Вы делали последнее узи матки и придатков
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно, моё мнение для вас не так важно, но попробую вам порекомендовать рассмотреть препарат Тиболон, если будете менять гормональный препарат.
Клиент
Валерия, добрый день! Важно любое мнение. Спасибо, что ответили.
Клиент
Валерия, сейчас я глянула аннотацию на тиболон. Там указывается, что он применяется после прекращения месячных.
У меня они еш иногла бывают.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так и Фемостон назначают не ранее, чем через 12 месяцев после последней менструации.
Если менструируации ходят, то препаратами выбора должны быть Климен или Климонорм
Клиент
Валерия, я пью уже год фемостон. Потому, что были симптомы во всей красе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда в этом случае, раз уже год идете на таком препарате, его смена на Тиболон или Анжелик (собственно, более у нас вариантов на рынке нет) пройдет абсолютно нормально. Но рекомендую именно Тиболон, потому что он имеет слабое андрогенное действие: в вашем случае это должно привести к подъему сил, возможности отказаться от лишнего препарата (тестостерон) и решит вопрос с нормализацией сна
Клиент
Валерия, спасибо вам за рекомендацию.
Клиент
Валерия, может быть мне поменяли 10 фемостона на 5 из-за миомы? Чтобы меньше эстрогенов было?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Могли, если миома начала на нём расти. Это должны были отконтролировать при помощи УЗИ через 6 месяцев после начала приема
Клиент
Валерия, да, скорее всего так и было.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. При подборе МГТ учитывают гестаген входящий в состав( именно он дает нам эффекты в виде хорошего сна, улучшения настроения и т.д). Если у вас нарушение сна ,тогда лучше все-таки сменить МГТ либо на анжелик,либо на велледиен. Тестостерон запрещен к использованию у женщин в РФ. Важно учитывать еще ваш вес, ваши заболевания( артериальное давление, отеки...).
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день! Спасибо, что ответили. У нас и Т3 терапия запрещена. К сожалению. Вес 75 кг. Сейчас стройнею. На палео питании. Хочется же не быть квашней в 53 года. А жить полной жизнью. И сон, и жедания, и цели, и либидо чтобы было. Но что-то никак не получается.
Акушер, Гинеколог
Я увидела,что у вас еще идут месячные, тогда вам вообще неправильно подобрали препарат. И тиболон( он же ледибон и веллидиен) и все препараты мгт ,которые принимаются в непрерывном режиме вам не нужны. Вы перед назначением узи делали?
Клиент
Анна, да делали УЗИ и маммографию. Все делали. Как же не выписывать препарат, если симптомы во всей красе?
Клиент
Анна, вы считаете, что фито надо было назначать? Они не снимают симптомы.
Акушер, Гинеколог
Ну так прерараты для МГТ разные бывают. Естт же препараты для циклического режима ,которые пьют(те на которых менструируют), а есть те которые как Фемостон 1/5 для женщин в менопаузе . Это важное отличие! Тиболон, Фемостон 1/5, Анжелик это группа препаратов для женщин без менструации. Кпддый врач об этом знает.
Клиент
Анна, выходит, что не каждый? Мне фемостон выписывали три врача. Я и удивляюсь, что за ювелирная работа? По подбору МГТ
Клиент
Анна, фемостон 10 кажется был с циклом. Но у меня его почему отняли. Очень быстро. Наверное, из-за миомы?
Клиент
Анна, как я сейчас припоминаю, мне врач сказала, пьем 1/5 до прекращения месячных. Это было год назад. Я тогда особо не стала вникать. Все на полном доверии к врачу.
Акушер, Гинеколог
Ну это не правильно.Есть например климен или климонорм с гестагеном у которого остаточный андрогенный эффект. И на фоне приема этих препаратов может уйти сонливость и плохое настроение, улучшение либидо. И не надо будет дополнительно принимать тестостерон. Эти препараты используют у женщин в перименопаузе, тех кто менструируют
Клиент
Анна, спасибо вам за развернутый ответ. что-то у меня голова кругом. а как вы относитесь к прогестерн-гелю?
Акушер, Гинеколог
Положительно. Но у вас миома и это не способ все таки лечения менопаузальных расстройств.
Клиент
Анна, скажите на платной консультации вы смотрите анализы и заключения?
Акушер, Гинеколог
Конечно смотрю. Вы их сюда могли сразу прикрепить.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. какой препарат тестостерона вы принимаете? прогестерон наоборот может давать сонливость. Тестостерон имеет ограниченные показания для применения, т.к. нет крупных исследований по его применению. Терапию тестостероном следует рассматривать как клиническое исследование, которое не нужно продолжать, если женщина не ощутила значительного улучшения через 6 месяцев.
Снижение сил может быть связано с низким содержанием железа. Ферритин должен быть не менее 50, а у вас он снижен. Начните прием ферретаб по 1 к 1 раз в день 3 мес, затем контроль ферритина крови.
Вряд ли нарушение сна связано с принимаемыми препаратами.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, добрый день! Андрогель. Я использую минимальное количество.
Клиент
Наталия, железо могу начать пить, конечно.
Эндокринолог, Сомнолог
Через 3 мес оцените свое состояние, пройдет или нет слабость. Андрогель хорош при снижении либидо, в остальном, к сожалению, не дает улучшения состояния.
Клиент
Наталия, спасибо за рекомендацию.
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Клиент
Наталия, могу я задать еще вопрос.Железо 33.40. Трансфераза 2.62. Более поздние анализы. После приема железа.
Они же свидельствуют о том, что анемии нет? Или я ошибаюсь?
Эндокринолог, Сомнолог
Железо не всегда отражает дефицит в печени. Ферритин более качественный показатель. Получается, что в крови железа достаточно, а запасов в печени маловато. Анемии у Вас действительно нет. Анемия и латентный дефицит железа это немного разные проблемы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились отеки на теле
3 часа назад
699.00 р.
Анна, Пермь
Как лечить дисбиоз
4 часа назад
699.00 р.
Алина, Когалым
Делать ли протокол эко
11 часов назад
800.00 р.
Анна
Фемостон и приливы
11 часов назад
700.00 р.
Анна
Повышенный ттг при беременности
вчера, 21:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган