Консультация травматолога /

Краевой перелом кубовидной кости — вопрос №3111569

44 просмотра

Здравствуйте, 4 дня назад упала, подвернув ногу, боль была резкая, стопа сильно опухла, возможности ехать в травмпункт на рентген не было, мазала мазью «Долобене»+почти полный покой и боль с каждым днем утихала, на ногу наступать было легче(отек не сходил), но для спокойствия решила все-таки сделать рентген, как итог: краевой перелом кубовидной кости. Прописали ортез на месяц и все. Сегодня уже пятый день и стала замечать что на сгибе стопы появилась боль ноющего характера и иногда бывает легкое покалывает в пальцах, хотела попросить дополнительных рекомендаций к лечению и действительно ли такой серьезный перелом, что нужно ходить в ортезе месяц? (Так как боль не сильная, на стопу наступить могу)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Екатерина! На основании данных рентген снимка у Вас отмечается авульсионный перелом 5 плюсневой кости без смещения.
В таких случаях рекомендуется
Ногу не нагружать +- 10 дней.

Гипсовая иммобилизация на 6-7 нед.
Возвышенное положение конечности .
При болях Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Кальцемин адванс по 1таб 2р в день

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Лечебная гимнастика для укрепления мышц нижней конечности (сидя , лежа)
Контрольный рентген снимок через неделю.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото бумажных распечаток определяется краевой перелом кубовидной кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка или жёсткий ортез 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы и начало реабилитации.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Перелом не очень серьёзный, но вместе с кусочком кости оторвалась важная связка, которой нужно дать время и покой, чтобы она могла снова укрепиться на кости.
Иначе будет хроническая боль. Но нога Ваша и как поступить, сами решайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Сейчас надо снизить дискомфорт в месте перелома
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 4 недели
🔵 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
В таких случаях обычно назначают следующее:
1. Гипс / ортез 4 нед с момента травмы, ходьба на костылях без нагрузки на ногу (на ногу не наступать).
Рг-контроль через 7 дней после травмы.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели если у Вас ортез, который можно аккуратно снять.
3. При усилении болей и палывании/онемении можно аккуратно снять ортез, аккуратно помассировать ногу, пошевелить пальцами. Ногу рекомендуется придавать возвышенное положение для спадания отёка (сидя с ногой на табуретке, лёжа с подушкой под ногой)
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
После таких переломов рекомендации следующие:
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.
-Иммобилизация гипсовой лонгетой 1 месяц с момента травмы.
-При сильной боли рекомендуют таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 5 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию для оценки костной мозоли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
29 октября 2022
Лидия
Вопрос закрыт
Болит правая нога
26 июня 2023
Анатолий
Вопрос закрыт
Заболевание кишечника
16 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Жжение в груди
16 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Василий  Георгиев
15 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария