Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3112643

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью, вниманием, нет сексуального желания

Добрый день, 6 лет назад родила, 4 года назад ковид, после ковид что-то типа депрессии (ужасная усталость, необъяснимый страх вечером, постоянная тошнота) длилось около года. От тошноты принимала таблетки назначенные гастроэнтерологом (). Прошло. Год назад пропало сексуальное желание (мне 33), иногда даже стимуляция половых органов не помогает. За год желание было 1 раз. Раз в пару месяцев снятся эротические сны. Последние 3 месяца нет менструации, беременности тоже нет. Раньше часто были проблемы с циклом, последние 2 года наладилось, сейчас опять сбой. Последние 2-3 года проблемы с памятью, в последнее время участились, часто забываю что хотела сделать, зачем шла в комнату, быстро переключаюсь с одного дела на другое, не доделов первое, суета, не могу сформулировать мысль, ощущение что трудно соображаю, теряюсь, когда у меня что-то спрашивают. Сложно вникнуть в новое, бывает сложно читать учебную литературу. Раньше это доставляло удовольствие, сейчас чтоб уловить смысл нужно долго вникать, много стало неинтересно. С чего стоит начать обследование и какие анализы сдать.

Гастрит
33 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 90·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно Сдать ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
По описанию можно заподозрить тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Алена Алексеевна, тревога 4, депрессия 6 по тесту.
2 года назад действительно как будто была депрессия, сейчас я чувствую себя хорошо, спокойно. Но есть проблемы с памятью и сексуальным желанием.

Можно выполнить МРТ головного мозга , проконсультироваться с эндокринологом

Принятый ответ

Здравствуйте.

В вашем случае необходимо исключить дефицитные состояния и гормональные нарушения.

Для этого необходимо выполнить:
общий анализ крови

общий анализ мочи

анализ крови на ферритин, железо, витамин В12,9,6; витамин Д, ионизированный кальций, ТТГ, Т4 и Т3

биохимический анализ крови: аст, алт, общий белок, мочевина, креатинин, Срб, глюкоза, холестерин

УЗИ органов брюшной полости и малого таза

УЗИ щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для исключения соматических причин, способных привести к подобному состоянию требуется исключить анемию (сдать клинический анализ крови), дефицитные состояния (витамина В12, фолаты, витамин Д, ферритин), биохимический профиль (АСТ,АЛТ, креатинин, мочевина, билирубин, глюкоза, холестерин, общий белок, СРБ), проверить гормональный профиль (ТТГ, Т3св, Т4св, кортизол, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон). Посетите с результатами терапевта и гинеколога.
Обязателен очный осмотр психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Обычно в первую очередь в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! При подобных жалобах рекомендуется пройти ряд обследований:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- оценить основные показатели крови, исключить анемию
-глюкоза крови натощак
-кровь на ферритин, ОЖСС, железо, витамины D, B9 (фолиевая кислота), В12- важно исключить дефицитные состояния
-гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 своб), УЗИ щитовидной железы
- УЗИ органов малого таза
- анализ на половые гормоны ( пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ)
По результатам обследования с результатами анализов рекомендуется посетить терапевта, эндокринолога и гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.