Консультация эндокринолога /

Ттг 32 у девочки 9 лет. Прописали л-тироксин — вопрос №3112821

48 просмотров

Здравствуйте! Дочке 9 лет. В сентябре ттг был 9, атпо 900, асло 160. На узи признаки аит. По анализам был перенесен момнонуклеоз. Прописали изопринозин, бактоблис. В феврале ттг 13, прописали кэлп 1 капсулу+ 1 капсулу селена. 4 апреля ттг 32, т4 8,2. По узи щитовидка увеличилась в 2 раза по сравнению с осенью. Внешне заметно. Ребенку больно глотать. Назначили л-тироксин 25 мкг, через 4 дня - 50 мкг. Контроль ттг через месяц. Пугает дозировка и то, что подсадим ребенка на гормон.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
В такой ситуации у ребёнка должен быть диагностирован аутоиммунный тиреоидит, по поводу которого и назначено лечение. При этом состоянии организм сам разрушает работающую ткань щитовидной железы. Терапия левотироксином в таком случае заменяет то, что щитовидная железа сама уже сделать не может - она не вырабатывает гормоны в достаточном количестве (об этом говорит повышение ттг), и гормон даётся в таблетках. Если не начать терапию, гипотиреоз будет усугубляться, так как даже при отличном снабжении железы йодом и белком, у неё не будет возможности производить гормоны самой.
Во время лечения будут производиться контроли, и при подозрениях на то, что доза избыточна, врач её уменьшит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого и развился гипотиреоз и он постепенно прогрессировал и ттг повышался. Единственное лечение это заместительная терапия левотироксином, принимают постоянно длительно, без перерывов. Доза нормальная, в дальнейшем подберут дозу под контролем ттг
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?

Деткам диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется по двум положительным критериям из трех:
-описанная картина АИТа на узи
-повышение АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
-повышение ТТГ
На данный момент имеются 3 критерия из 3.
Это четкое показание к приему препаратов левотироксина натрия.

Дозировка не большая, и нужно ее титровать до тех пор, пока уровень ттг не придет в норму.

Заместительная терапия пожизненная. Так как это аутоиммунный процесс и со временем щитовидная железа полностью утратит свою функцию, левотироксин это тот же гормон щитовидной железы и принимать его нужно, для восполнения утраченной функции ЩЖ
Диагноз встречается среди детей довольно часто, и не представляет никакой опасности, если ребенок будет пить препараты и контролировать уровень ттг и т4св.

Важно принимать таблетку 1 раз в день, за 30 минут до завтрака
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У ребёнка аутоимунный тиреоидит
Прогрессирует гипотиреоз
Доза назначена адекватная
И да.Тироксин навсегда
Но страшного в этом ничего нет
Организму все равно,сама железа вырабатывает тироксин или мы даем в таблетке
Главное,чтоб было достаточно
Через 2 месяца снова сдать ТТГ,т4 свободный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка 10 лет,подозрение на АИТ
2 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва