Вопрос по эхокг — вопрос №3113147

Question

Вопрос по эхокг — вопрос №3113147

Юлия

46 просмотров

9 апреля 2025

Мужчина 54 года, рост 182, вес 135кг. Принимает Лозап 80 и глюкофаж 1000. Планово прошел диспансеризацию. Результаты прикрепила. Насколько все критично?

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 9 апреля

Клиент

Хайшат Нарзановна, пульс в покое у него 71-84 уд.в мин. Пульс при ходьбе 108-114.
При любых мед. манипуляциях пульс подскакивает (видимо боязнь белых халатов) ))
Все равно снижать пульс?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 9 апреля

Терапевт, Кардиолог

Указана маленькая доза конкора, назначается при увеличении размеров камер сердца.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 9 апреля

Терапевт, Кардиолог

В таких случаях рекомендуется начинать с конкора 1.25 мг

Пожаловаться

Юлия, 9 апреля

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 9 апреля

Клиент

Вероника Эдуардовна, пульс в покое у него 71-84 уд.в мин. Пульс при ходьбе 108-114.
При любых мед. манипуляциях пульс подскакивает (видимо боязнь белых халатов) ))
Все равно снижать пульс?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 9 апреля

Кардиолог, Терапевт

Юлия, целевые значения пульса при гипертонической болезни менее 80 уд/мин в покое, поэтому назначение все равно актуально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перестали работать препараты от давления у пожилой женщины 85 лет

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Олеся

Что делать , когда повышен холестерин

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Алена, Сочи

Падает давление от нолипрела

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Трепетания сердца

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Нагрузка на правое предсердие

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Повышается третий день давление

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Виолетта

ЧПЭФИ,ТАХИКАРДИЯ

6 ответов

6 часов назад

1000.00 р.

Аркадий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T17:35:10+03:00

Здравствуйте.
По экг синусовая тахикардии
Изменения реполяризации миокарда левого желудочка.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Увеличение размеров обоих предсердий
Гипертрофия левого желудочка
Признаки нестабильности цифр артериального давления.
По уздг признаки атеросклеротических изменений
По липидограмме снижение хорошего холестерина лпвп
Повышение фракции плохого холестерина
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного
Рекомендуется в таких случаях принимать Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Необходимо стабилизировать цифры артериального давления и пульса.
В таких случаях рекомендуется принимать конкор 2.5 мг 1т утром.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T17:36:17+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
По узи сосудов шеи атеросклероз брахиоцефальных артерий.
Рекомендуем статины розувастатин 10 мг.
Рекомендуем липидограмму через 3 мес.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Казарина Вероника Эдуардовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T17:39:22+03:00

Юлия, здравствуйте!
На данным узи сердца имеются изменения связанные с высоким давлением и высоким холестерином
По данным узи выявлены холестериновые бляшки
В подобных случаях мы назначаем статины( например, Розувастатин 20 мг) с контролем липидного спектра, АЛТ, АСТ и КФК через 4-8 недель.
Также адекватная терапия высокого давления включает два препарата , одного лозартана недостаточно, с учетом склонности к тахикардии можно рассмотреть прием бета блокаторов( бисопролол, метопролол)
Также рекомендуется снижение веса, так как камеры сердца преимущественно расширены из за лишнего веса

Шейпук Алена Германовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:32:12+03:00

Здравствуйте.
По узи сердца общая сократимость в норме, но есть признаки ремоделирования на фоне имеющейся гипертонии и лишнего веса, а также признаки атеросклеротических изменений.
Повышение уровня ЛПНП и очень высокий уровень триглицеридов, здесь очень влияют стиль питания, и важно его модифицировать, если спустя несколько месяцев показатели не упадут, решать вопросы о назначении статинов и омакора.

Гребенникова Анна Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T21:21:09+03:00

Здравствуйте, Юлия! По данным узи сердца есть расширение обоих предсердий, гипертрофия левого желудочка, диастоличекая функция нарушена, то есть нарушено расслабление миокарда , расширение предсердий, особенно левого может провоцировать нарушения ритма, поэтому необходимо выполнить Холтер. ЭКГ 24 часа 12 канальный. Также холтер экг покажет колебания пульса в течении суток для адекватного подбора бета-блокаторов. По данным узи сонных артерий уже есть небольшие бляшки, в липидном профиле значительно повышены триглицериды (норма менее 1,7], повышены также лпнп, которые и формируют бляшки, необходимо начать прием статинов[аторвастатин 20 мг или, розувастатин 10 мг], также для снижения триглицеридов лучше добавить, омакор 1 капс. 2, раза в день, через 3 месяца повторить, липиды. Необходимо правильно подобрать гипотензивную терапию для того, чтобы предотвратить дальнейшее изменение размеров камер сердца. Цифр давления должны быть ниже 140/90 мм от. Ст. С уважением, врач-кардилог, к. м. н
Анна Алексеевна