У меня пищевод Баррета? — вопрос №311335

Question

У меня пищевод Баррета? — вопрос №311335

Андрей

1570 просмотров

26 сентября 2020

был симптом ком в горле, сделал фгдс и биопсию.Врач, который делал, сказал, что не факт, что это Баррета, так как маленький кусочек и что, надо сделать Фгдс на более мощном оборудование, и в случае чего там прост прижгут, и все будет нормально.Очень переживаю,Баррета этот или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Андрей! Да, это, без сомнения, Пищевод Баррета. Вам надо наблюдаться у онколога и гастроэнтеролога, получать постоянное лечение. Жду вопросов.

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Инесса, врач, который делал фгдс, сказал, что надо еще обследование, и можно лазером прижечь, и все нормально будет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Разумеется, в пойдете к онкологу и он направит вас для повторной ФГС в Онкодиспансер, где вы будете потом наблюдаться. Дексилант не советую Медикаментозное лечение; Омепразол 20мг утром до еды и 40мг н/ночь-30 дней, затем 20 мг постоянно, после чего ФГС повторить, Потом понадобится поступать по результату. Альфазокс 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды. Можно принимать Мотилак 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 2 недели. В вашем случае профилактика должна состоять в том, чтобы в течении 1, 5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?(тогда напишите) Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. И всё. Жуйте хорошо. Удачи вам.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По данным ваших проведенных обследований 100% сказать что это пищевод Баррета нельзя! Но предпосылки есть! Вам правильно сказали, необходимо проведение осмотра слизистой оболочки с использованием увеличительной узкоспектральной эндоскопии (режим NBI)! Взятие биопсии из 4х сегментов! Описание ФЭГДС должно быть более подробное! Описана длина большого сегмента, если больше 1 см + морфология, то это пищевод Баррета! Вам нужно дообследование! Но перед взятием биопсии нужно лечение эзофагита! По новым рекомендациям, хорошо себя в этом плане показал новый препарат "дексилант" с длительным механизмом действия! Сейчас вам показан прием ИПП ( дексилант 30 мг * 1р/с длительно! Препарат дорогой, но эффективный! Также рекомендую к приему эзофагопротекторы( например альфазокс в течение 4 недель) ! В случае подтверждения пищевода Баррета -очная консультация гастроэнтеролога с решением вопроса о хирургическом лечении! Продолжайте обследование и принимайте обязательно ИПП! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, если я правильно понял, то взяли биопсию 0,15 см

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я имею ввиду что длина поражения сегмента при ФЭГДС больше 1 см! Вам сказали что участок поражения маленький ,нужно знать конкретно! От этого зависит диагноз! Обязательно выполните обследование!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Обьясню более простым языком, на данном диагностическом этапе это еще не точный диагноз! Для верификации диагноза необходимо проведение "эндоскопия с узкоспектральным картированием (NBI)"! Но прием ИПП показан сейчас предпочтительнее дексилант, если дорого, на 2 м месте- эзомепразол! Только сегодня была замечательная конференция по данному вопросу с профессорами!

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, а если она покажет другой результат , то пищевода Баррета нет.Тогда почему на биопсии сейчас показывает, что есть

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, и можно ли как мне врач, сказал прижечь этот участок, и все нормально будет

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пищевод Барретта следует отличать от иррегулярности Z-линии и метаплазированного ультракороткого сегмента (длиной менее 1 см), при биопсии которых нередко выявляют кишечную метаплазию (до 40% наблюдений), так как степень риска неопластической трансформации таких изменений низка.

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, понял,буду надеяться
Только почему другие врачи написали, да, это баррета, большое спасибо

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ваша тактика будет зависеть от проведенного обследования и гистологии, Да возможно проведение радиочастотного абляции пищевода! Как будет конкретно в вашем случае, не могу сказать , возможно ограничиться лишь консервативной терапией с дальнейшим наблюдением!

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо,Ваш ответ, выберу лучшим
еще 2 уточнения, всю жизнь на таблетках теперь?
И Радиочастоная абляция пищевода это серьезная операция?

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Татьяна, а вот вспомнил, сказали про аргоноплазменная коагуляция

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это малоинвазивная операция! Более подробно лучше спросить у хирурга! Терапия также будет зависеть от диагноза после обследования! Сейчас лечение- 4 недели!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйтп! КАк давно беспокоит ком в горле? Какая-то еще симптоматика присутствует?

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Марина, неделю беспокоил, сейчас уже нет, периодически изжога была

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог

По результатм гистологичского обследования подтвержден пищевод Баретта. Если врач не уверен в каечстве проведенного обследования рекомендую повторить через 3 месяца ФГДС в ругом месте, предварительно пропить Пантопразол 20мг или Дексилант 30мг или Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2-3 месяца... ЗДоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 26 сентября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, у вас эта патология. Она более опасна по развитию онкологии, чем просто здоровый пищевод. Но необязательно, что разовьётся онкология. Можно пролечиться и выполнить вмешательство, о котором говорил доктор.

Пожаловаться

Андрей, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, а зачем тогда отправляют, сделать фгдс, на более мощном оборудовании, для подтверждения или опровержения результата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Икота при ГЭРБ и гастродуодените

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анастасия, Курск

Пароксетин и спазмолитики

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анна, Донецк

Узи желочного пузыря

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Наталья

Боли в желудке

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Иванова

Запор у ребёнка

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в области желудка, временами подташнивает

3 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Nevropatolog

2 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-26T22:43:18+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, АПК также применима, но здесь больше вопрос хирургический!

Принятый ответ