Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3113681

Что вас беспокоит?

Повышение креатинина в крови

Здравствуйте, расшифруйте анализы, повышен уровень креатинина в крови

Гипотериоз, шизофрения, киста в печени, гепатоз печени и поджелудочной
56 лет
9 Апреля 2025·Просмотров: 420·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Воды пьёте достаточно? В рационе присутствуют кисломолочные продукты, растительные волокна? Запоров нет?
УЗИ щитовидной железы если есть прикрепите, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: E03.8 - Другие уточненные гипотиреозы

Цель исследования: Назначение/Контроль лечения

Обоснование: Назначение/Контроль лечения

Дата исследования: 27 мая 2024, 13:35

Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.3 мм. Правая доля: длина: 50.0 мм, ширина: 18.0 мм, толщина: 22.0 мм, объем: 9.5 см3. Левая доля: длина: 43.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 14.0 мм, объем: 4.0 см3. Объем щитовидной железы: 13.5 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: изменена, снижена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная.
Очаговые изменения: в правой доле в ср/3 по передней поверхности визуализируется гипоэхогенное образование вытянутой овальной формы, с четкими, ровными контурами, с интранодулярным кровотоком при ЦДК 18 х 7 х 9,1 мм (узел?участок измененной ткани при хроническом тиреоидите?).
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 2. УЗ-признаки образования в правой доле щитовидной железы (узловое образование? участок измененной ткани при хроническом тиреоидите?), выраженных диффузных изменений щитовидной железы (по типу хронического тиреоидита), увеличения правой доли щитовидной железы. Данное заключение не является диагнозом и требует интерпретации лечащим врачом. .

Нужна консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По липидному профилю:
Холестерин
ЛПНП
ЛПВП
Триглицериды
ЛПОНП-норма.
Риска атеросклероза нет

Повышение креатинина и небольшое снижение СКФ может быть на фоне хронического течения гипотериоза, поджелудочной железы-может влиять на метаболизм.
Если принимаете лекарства (при шизофрении)-они могут повышать креатинин.
+на фоне обезвоживания, рекомендуется соблюдать питьевой режим-30мг воды на 1 кг веса.
Рекомендуется при таком течении:
Ограничить употребление белка в рационе
Контроль АД не более 130 на 80
Избегать НПВС=Ибупрофен.
Эффективным будет проверить уровень ТТГ
При недостаточной компенсации-скорректировать терапию

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень креатинина повышен незначительно, обычно в таком случае корректируем факторы риска развития почечной недостаточности: контроль артериального давления, сахара, холестерина. Ну и креатинин смотрим 1 раз в 6 мес. Для уточнения ещё может быть назначен анализ мочи на микроальбусинурию, для оценки функции почек.

Наталия Дмитриевна, скажите, а может быть что то серьёзное? Рак, например?

По таким анализам нельзя сказать про рак. Для исключения рака необходимо проходить диспансеризацию, так как они обычно без симптомов протекают.

Принятый ответ

Здравствуйте ,Анастасия
Отмечается небольшое повышение креатинина,причины повышения (заболевания почек,особенности питания,усиленные физ нагрузки,травмы,гипертириоз ,запоры и прочее ), учитывая небольшое отклонение показателей ,можно предполагать ,что данное повышение связанное с особенностями в питании.Поэтому обычно рекомендуют (увеличить суточный объем питьевой воды — не менее 800 мл.(норма 30мл-кг веса).Введение в рацион максимального количества овощей,Исключение из питания тугоплавких жиров, кофе, шоколада, острого, алкоголя, бульонов, отваров.
Сократить количество соли и животного белка.
Замена рафинированного сахара- фруктами, хлеб из муки грубого помола.
После этого контроль крови через месяц(креатинин,мочевина ,МК,СКФ, креатинин мочи)-для исключения патологии почек.При отклонениях в анализах-УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Показатель креатинина незначительно выше нормы. Может быть, если перед сдачей анализа была физическая нагрузка, стресс. Также при некоторых хронических заболеваниях: сердечно-сосудистых, мочевыделительной системы, щитовидной железы.
Критичного отклонения в скф нет.
Обычно в таком случае рекомендуют контролировать артериальное давление, пульс, уровень глюкозы в крови.
Контроль креатинина через 6 месяцев. В плановом порядке - УЗИ почек.

Остальные показатели без описанных отклонений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.