Консультация терапевта /

Повышение креатинина в крови — вопрос №3113681

60 просмотров

Здравствуйте, расшифруйте анализы, повышен уровень креатинина в крови

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипотериоз, шизофрения, киста в печени, гепатоз печени и поджелудочной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Воды пьёте достаточно? В рационе присутствуют кисломолочные продукты, растительные волокна? Запоров нет?
УЗИ щитовидной железы если есть прикрепите, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: E03.8 - Другие уточненные гипотиреозы

Цель исследования: Назначение/Контроль лечения

Обоснование: Назначение/Контроль лечения

Дата исследования: 27 мая 2024, 13:35

Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.3 мм. Правая доля: длина: 50.0 мм, ширина: 18.0 мм, толщина: 22.0 мм, объем: 9.5 см3. Левая доля: длина: 43.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 14.0 мм, объем: 4.0 см3. Объем щитовидной железы: 13.5 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: изменена, снижена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная.
Очаговые изменения: в правой доле в ср/3 по передней поверхности визуализируется гипоэхогенное образование вытянутой овальной формы, с четкими, ровными контурами, с интранодулярным кровотоком при ЦДК 18 х 7 х 9,1 мм (узел?участок измененной ткани при хроническом тиреоидите?).
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 2. УЗ-признаки образования в правой доле щитовидной железы (узловое образование? участок измененной ткани при хроническом тиреоидите?), выраженных диффузных изменений щитовидной железы (по типу хронического тиреоидита), увеличения правой доли щитовидной железы. Данное заключение не является диагнозом и требует интерпретации лечащим врачом. .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужна консультация эндокринолога.
Терапевт
Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По липидному профилю:
Холестерин
ЛПНП
ЛПВП
Триглицериды
ЛПОНП-норма.
Риска атеросклероза нет

Повышение креатинина и небольшое снижение СКФ может быть на фоне хронического течения гипотериоза, поджелудочной железы-может влиять на метаболизм.
Если принимаете лекарства (при шизофрении)-они могут повышать креатинин.
+на фоне обезвоживания, рекомендуется соблюдать питьевой режим-30мг воды на 1 кг веса.
Рекомендуется при таком течении:
Ограничить употребление белка в рационе
Контроль АД не более 130 на 80
Избегать НПВС=Ибупрофен.
Эффективным будет проверить уровень ТТГ
При недостаточной компенсации-скорректировать терапию
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, уровень креатинина повышен незначительно, обычно в таком случае корректируем факторы риска развития почечной недостаточности: контроль артериального давления, сахара, холестерина. Ну и креатинин смотрим 1 раз в 6 мес. Для уточнения ещё может быть назначен анализ мочи на микроальбусинурию, для оценки функции почек.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Дмитриевна, скажите, а может быть что то серьёзное? Рак, например?
Инфекционист, Терапевт
По таким анализам нельзя сказать про рак. Для исключения рака необходимо проходить диспансеризацию, так как они обычно без симптомов протекают.
Терапевт
Здравствуйте ,Анастасия
Отмечается небольшое повышение креатинина,причины повышения (заболевания почек,особенности питания,усиленные физ нагрузки,травмы,гипертириоз ,запоры и прочее ), учитывая небольшое отклонение показателей ,можно предполагать ,что данное повышение связанное с особенностями в питании.Поэтому обычно рекомендуют (увеличить суточный объем питьевой воды — не менее 800 мл.(норма 30мл-кг веса).Введение в рацион максимального количества овощей,Исключение из питания тугоплавких жиров, кофе, шоколада, острого, алкоголя, бульонов, отваров.
Сократить количество соли и животного белка.
Замена рафинированного сахара- фруктами, хлеб из муки грубого помола.
После этого контроль крови через месяц(креатинин,мочевина ,МК,СКФ, креатинин мочи)-для исключения патологии почек.При отклонениях в анализах-УЗИ почек.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Показатель креатинина незначительно выше нормы. Может быть, если перед сдачей анализа была физическая нагрузка, стресс. Также при некоторых хронических заболеваниях: сердечно-сосудистых, мочевыделительной системы, щитовидной железы.
Критичного отклонения в скф нет.
Обычно в таком случае рекомендуют контролировать артериальное давление, пульс, уровень глюкозы в крови.
Контроль креатинина через 6 месяцев. В плановом порядке - УЗИ почек.

Остальные показатели без описанных отклонений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница, уже 3 недели
18 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты в моче
8 сентября 2022
Елена, Мелеуз
Вопрос закрыт
Болят почки
22 января 2023
Амина
Вопрос закрыт
Камни в почках
30 мая 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Почечные колики
1 декабря 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Камни в почках
14 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана