Вирусная двусторонняя пневмония

Маргуба Азметдиновна27 Сентября 2020

4.3

Здравствуйте! Динамика,конечно же, есть- с49 процентов поражения лёгочной ткани снижение до 16 процентов! Исходно было очень много, так что и тянется поэтому долго .

Маргуба Азметдиновна27 Сентября 2020

4.3

О, нет, простите, погорячилась я с 16 процентами- там действительно по КТ не учла другие слагаемые .
Поэтому считаю, сто надо сделать мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам, ТК возможно наслоение бактериальной инфекции с подбором соответствующего антибиотика
Насчёт заразности нужен повторный пцр мазок на ковид , но он наверняка выйдет отрицательным . ( Однако сейчас пишут, что и до 3 мес после болезни человек может быть его источником)

Маргуба Азметдиновна27 Сентября 2020

4.3

Вам не назначали препараты цинка,Вит с, витД , курантил, спиронолактон?

Ирина Петрова27 Сентября 2020

4.5

Пульмонолог

Здравствуйте. При проведении повторного исследования КТ, Вы, я так понимаю доктору не предоставили для сравнения предыдущий диск с кт( зря). По анализам у вас нет признаков бактериальной инфекции, и смысла в антибиотиках в данном случае нет вообще. Так как рентгенологическая картина при вирусных пневмониях всегда запаздывает. У вас хорошая сатурация, нет жалоб, которые позволяли бы делать вывод о прогрессировании. Тем более по антителам, есть сдвиг в сторону IgG, что говорит о стадии выздоровления, п не об острой стадии. Степень заразности для окружающих по анализу на антитела определить нельзя, для этого нужно сдавать мазок на ПЦР.
По лечению , повторное назначение тех же самых антибиотиков, что были раньше нецелесообразно, как и назначение антибиотиков вообще. После перенесенной ковидной пневмонии температура тела в пределах субфебрильной (37-37,9) может сохраняться еще длительно , даже до 3х месяцев (это так называемый астенический синдром). Из прекратов рекомендую принимать магнеВ6 по 2 табл 3 раза в день 1 месяц, витамин Д 2000 МЕ в сутки 1 месяц, Бронхо-Ваксом по 1 капсуле утром натощак по схеме: 10-20-10-20-10, где 10-дни приема препарата, а 20 -дни перерыва. Так же ежедневно потребляйте достаточный объем жидкости (из расчета 30 мл на 1 кг веса в сутки), и поддерживайте в доме, а особенно в комнате, где спите увлажнение воздуха до 60%.

Екатерина Кисель27 Сентября 2020

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Для окружающих вы заразны если положительная ПЦР, у вас она отрицательная, поэтому вы не опасны.
У вас уже есть антитела класса G, это говорит о формировании иммунитета к инфекции , о фазе выздоровления.
Клинически тоже хорошее состояние.
А после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Это закономерный ход вирусной пневмонии. Прогрессирования состояния по КТ нет. Тут можно в целом сказать о положительной динамике.
Учитывая ваши анализы, то антибиотики я бы вам не назначал совсем.
Увлажняйте воздух, делать дыхательную гимнастику, пить грудной сбор. Можете пропить таб серрата по 1 таб 3 раза в день, она поможет пневмонии быстрее разрешиться.

Ольга Самохина27 Сентября 2020

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент вы не заразны. По результатам повторного КТ у вас положительная динамика. Повторное назначение тех же антибиотиков было неверно. К сожалению, после перенесенной коронавирусной инфекции ещё длительно может сохраняться температурный хвост, это нормально. Поэтому рекомендую прием табл. Магнерот по 2 табл. 3 раза в день в течение месяца, витамин Д, поливитамины беррока плюс или Супрадин по 1 табл. В день в течение 1 месяца. В повторном назначении антибиотиков вы не нуждаетесь. Общеукрепляющая терапия. ЛФК регулярно. Контроль ОАК, СРБ в динамике

Наталья Кузнецова27 Сентября 2020

3.9

Пульмонолог

Принятый ответ

Вы не заразны, если мазки отрицательные, а кт вы сделали рано, нужно было делать через месяц, поскольку рентген-картина запаздывает за клинической. Показатели крови у вас хорошие, температура может быть такая до 2-3 месяцев, это не требует лечения, нет смысла пить повторно те же самые антибиотики. Принимайте витамин Д 2000 ед в сутки, флуимуцил 600 мг 2 раза в сутки один месяц после еды, обязательно делайте дыхательную гимнастику, это поможет лучшему кровоснабжение легких и изменения быстрее уйдут, повторно сделайте кт через месяц, не раньше. Бани, физиолечение-не нужно. Полноценный сон, сбалансированное питание и умеренные физ.нагрузки, особенно ходьба и все с вами будет хорошо

Роман Сапожников27 Сентября 2020

2.1

Здравствуйте! Результаты ваших анализов говорят о том что вы уже не являетесь распространителем новой коронавирсуной инфекции (высокий титр интител IgG, отрицательный мазок говорят об этом). Что касаемо результатов КТ - то КТ признаки пневмонии могут сохранятся достаточно долго ( с учетом даже вашего прекрасного самочувствия). Необходимо выполнить повторное КТ через 1 месяц. Антибиотики однозначно принимать не стоит. Подскажите вы принимали антикоагулянтную терапию?