Кисло во рту — вопрос №3114095

Здраствуйте. Учитывая симптомы, есть предположение о ГЭРБ и гастрит, дуоденорефлюкс. Рекомендуется выполнить Фгдс, биохимия крови( Алт, аст, общий белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза) чтобы выявить причину

Добрый день, описываемые Вами симптомы в большей степени характерны для такого состояния как ГЭРБ, не исключается наличие дуодено-гастрального рефлюкса(заброс содержимого ДПВ в желудок) так как исходя из Вашего описания ранее наблюдалась много желчи в желудке.
По результатам прикрепленных обследований данных за патологию нет. но при ГЖРБ мы и не увидим ничего по лабораторным обследованиям.

В данном случае в рамках дообследования необходимо:
-проведение ФГДС для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка ДПК
-рентгенологическое исследование пищевода и желудка с бариевой взвесью в положении Тренделенбурга если будут сомнения по поводу наличия рефлюксов по результатам ФГДС

Для уменьшения проявления симптомов необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, употребления алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта, изжоги в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)

Здравствуйте.
такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения действительно назначается фгдс, для оценки состояние слизистой пищевода, желудка и посмотреть рефлюксы.
В таких случаях пациентам рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай, алкоголь.
Медикаментозная терапия при рефлюксах включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день
-прокинетики(итомед, ганатон) 3 раза в день
-антациды( гевискон, фосфолюгель) 2-3 раза в день.
Терапия должна быть соглосована с доктором очно.